摘要：隨著“銀發(fā)浪潮”的到來，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已無法很好地滿足當今社會老年人的多樣化需求。為解決老年人增長快、規(guī)模大的問題，智慧養(yǎng)老服務等新模式應運而生。本文以常州市為例，采用問卷調(diào)查、實地訪談等定量與定質(zhì)相結(jié)合的方法，對老年人智慧養(yǎng)老服務現(xiàn)狀展開調(diào)研，分析老年人的個體情況、家庭情況及政府層面對老年人智慧養(yǎng)老服務的影響，并在此基礎(chǔ)上篩選合適樣本進行深度訪談，探索老年人智慧養(yǎng)老的對策，以供參考。

關(guān)鍵詞：老年人；智慧養(yǎng)老；現(xiàn)狀調(diào)研

DOI：10.12433/zgkjtz.20242219

課題項目名稱：2024年江蘇省高職院校青年教師企業(yè)實踐項目

課題項目編號：2024QYSJ051

課題項目：常州大學高等職業(yè)教育研究院2021年度立項課題

課題名稱：常武地區(qū)智慧養(yǎng)老服務需求現(xiàn)狀及發(fā)展路徑初探

課題編號：CDGZ202102

根據(jù)民政部官網(wǎng)公布的數(shù)據(jù)，截至2019年底，常州市60周歲以上老年人占總戶籍人口的24.36%，高出全國老齡化率7個百分點，標志著常州已正式進入了深度老齡化社會，而人口老齡化帶來的諸多問題制約著社會經(jīng)濟的發(fā)展。面對如此龐大的老年人口，積極應對人口老齡化事關(guān)國家發(fā)展和民生福祉。是實現(xiàn)經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展、維護國家安全和社會穩(wěn)定的重要舉措，而傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已無法滿足當今社會老年人多樣化、多元化的需求[。

為解決老年人養(yǎng)老的現(xiàn)實問題，各地積極提出要利用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)及人工智能技術(shù)的快速發(fā)展，大力推進“智慧養(yǎng)老”，促使傳統(tǒng)養(yǎng)老服務與新技術(shù)不斷深度融合，推動養(yǎng)老服務向智能化方向發(fā)展，適應各類老年人的養(yǎng)老服務需求?；诖耍爸腔垧B(yǎng)老”應運而生。智慧養(yǎng)老，是通過搜集、整理和識別有關(guān)老年人的動態(tài)數(shù)據(jù)，依托于醫(yī)療、物聯(lián)網(wǎng)、云計算等先進技術(shù)，為老年人提供涵蓋生活輔助、醫(yī)療護理、休閑娛樂等各項智能化的養(yǎng)老服務。

本文擬研究常州市老年人智慧養(yǎng)老服務需求的現(xiàn)狀，并從政策文件導向、信息系統(tǒng)建設與需求供給等方面為常州市老年人的智慧養(yǎng)老服務提出對策與實踐建議，提高常州市老年人的生活質(zhì)量和生活滿意度，減輕家庭照料負擔。

一、對象與方法

（一）研究對象

采用便利抽樣的方法，選取2022年11月～2023年3月常州市60周歲及以上老年人270例。納入標準：①年齡≥60周歲；②居住時間≥6個月；③認知與反應能力正常；④自愿參與本研究，并簽署知情同意書；⑤能獨立或在他人幫助下完成問卷。

（二）調(diào)研內(nèi)容

本次調(diào)研分為線上線下。線上通過在社區(qū)內(nèi)宣傳并發(fā)放調(diào)研表，線下抽選典型老年人進行深入訪談。

其中，調(diào)研表內(nèi)容包括：①一般人口學資料：調(diào)查內(nèi)容包括年齡、性別、居住地、婚姻狀況、經(jīng)濟情況、文化水平、身體健康狀況、醫(yī)保情況等；②智慧養(yǎng)老服務需求量表，包括生理需求（如日常生活中的衣食住行需求）、醫(yī)療需求（如健康檢測、協(xié)助掛號就醫(yī)、緊急救護等）、安全需求（如居家安全、出行安全、權(quán)益保障安全等）、情感需求（如心理健康咨詢、婚戀中心等）、自我實現(xiàn)需求（如學習服務、老年活動組織等）等5個項目。

質(zhì)性研究方面，訪談的大綱如下：①您聽說過智慧養(yǎng)老嗎？哪里聽說的？②您是否使用過智慧養(yǎng)老相關(guān)的產(chǎn)品與服務？包括哪些？③您的身體情況如何？子女常來看您嗎？④您愿意選擇智慧養(yǎng)老的產(chǎn)品或設備進行養(yǎng)老嗎？為什么？⑥您最希望享受的智慧養(yǎng)老服務是什么？⑤您每月愿意為智慧養(yǎng)老服務支出多少？⑦您為什么不愿意接受智慧養(yǎng)老服務？有什么顧慮？

（三）統(tǒng)計學方法

共發(fā)放問卷300份，回收270份，問卷回收的有效率為90%。雙人錄入數(shù)據(jù)，若有不合，及時查看原始資料進行更正。采用SPSS20.0數(shù)據(jù)處理軟件對問卷的數(shù)據(jù)進行相應操作和數(shù)據(jù)描述性及相關(guān)性分析，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

二、老年人智慧養(yǎng)老服務需求的結(jié)果分析

（一）調(diào)查對象的基本情況分析

通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計，我們發(fā)現(xiàn)本研究的受訪對象在年齡方面，80歲以上的高齡老人占比為28.9%。家庭照護方面，有83.3%左右調(diào)研對象是與家庭其他人同住，這部分老人居家養(yǎng)老的過程中主要照護者包括配偶、子女等。具體情況見表1。

（二）智慧養(yǎng)老服務的知曉度分析

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，75%的受訪老年人不清楚智慧養(yǎng)老及其相關(guān)內(nèi)容，或者是聽說過智慧養(yǎng)老，但不知道智慧養(yǎng)老的具體內(nèi)容，對智慧養(yǎng)老僅停留在聽說的狀態(tài)。在對納入本研究的老年人進行深度訪談后，我們發(fā)現(xiàn)，很多老年人把智慧養(yǎng)老與智能手機、家庭實時監(jiān)控等聯(lián)系在一起。

ZJ奶奶在訪談過程中表示：“我知道智能養(yǎng)老，我女兒給我買的這個智能手機，還有家里的這個監(jiān)控都是?！盋X爺爺表示：“我有高血壓，我兒子去年過年給我買了一臺電子血壓計，我覺得這個就是智慧養(yǎng)老吧？”從中不難看出，老年人對智慧養(yǎng)老的認識比較表淺，不夠深入；社區(qū)及政府層面對智慧養(yǎng)老的宣傳力度與效果欠佳。

（三）智慧養(yǎng)老服務需求的現(xiàn)狀分析

1.老年人對智慧養(yǎng)老服務內(nèi)容需求分析

在進行問卷調(diào)研時，本文根據(jù)馬斯洛需求層次論，將老年人的智慧養(yǎng)老服務需求歸納成五個方面，即生理、醫(yī)療、安全、情感與自我實現(xiàn)需求。通過分析，老年人對于智慧養(yǎng)老服務的生理需求最大，為85.6%；醫(yī)療與安全次之，均為83.3%；情感與自我實現(xiàn)需求相對較少，分別為17.8%與11.1%。具體如表2 所示。

2.老年人對智慧養(yǎng)老產(chǎn)品需求分析

我們將納入本研究的老年人進行分層分析發(fā)現(xiàn)，有67%的老年人不愿意使用智慧養(yǎng)老產(chǎn)品或服務，占比較高，其主要原因包括：①擔心智慧養(yǎng)老服務產(chǎn)品操作復雜，占比46%；②擔心智慧養(yǎng)老服務產(chǎn)品或服務價格偏高，占比45%；③對智慧養(yǎng)老服務的產(chǎn)品質(zhì)量及售后持懷疑態(tài)度，占比9%。

根據(jù)問卷調(diào)研結(jié)果，我們對擔心智慧養(yǎng)老服務價格過高組別的老年人再次進行訪談發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)老年人對于購買智慧養(yǎng)老服務產(chǎn)品能承受的年付費在2000元以下，占比84%。

（四）智慧養(yǎng)老服務的項目特征分析

1.智慧養(yǎng)老服務生理需求與老年人的年齡呈正相關(guān)

利用配對資料t檢驗，對老年人是否需要智慧養(yǎng)老服務提供生理層面援助進行分層，發(fā)現(xiàn)年齡較大的老年人傾向于選擇生理層面援助（p<0.05），具體如表3所示。

2. 智慧養(yǎng)老服務醫(yī)療需求與老年人的自理能力呈正相關(guān)

利用卡方檢驗，對老年人是否需要醫(yī)療服務進行分層，研究老年人自理能力與醫(yī)療服務的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)自理能力相對較差的老年人更傾向于選擇醫(yī)療服務（p<0.05），具體如表4所示。

3.智慧養(yǎng)老服務安全需求與老年人的養(yǎng)老方式呈正相關(guān)

利用秩和檢驗，對老年人是否有安全需求進行分層，研究老年人養(yǎng)老方式與安全需求之間的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)居家養(yǎng)老的老年人對安全的需求大（p<0.05），具體如表5所示。

4.智慧養(yǎng)老服務情感需求與老年人的月收入水平呈正相關(guān)

利用卡方檢驗，對老年人是否有情感需求進行分層，研究老年人月收入情況與情感需求之間的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)月收入越高的老年人對情感的需求越大（p<0.05），具體如表6所示。

5.智慧養(yǎng)老服務自我實現(xiàn)需求與老年人的養(yǎng)老方式呈正相關(guān)

利用秩和檢驗，對老年人是否有自我實現(xiàn)的需求進行分層，研究老年人文化教育水平與自我實現(xiàn)需求之間的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)文化水平越高的老年人對自我實現(xiàn)的需求越大（p<0.05），具體如表7所示。

綜上，不同的老年人，在智慧養(yǎng)老服務項目上的傾向也不相同。這提示我們，要結(jié)合老年人的個性特征，向老年人推薦合適的智慧養(yǎng)老服務或產(chǎn)品。

三、老年人智慧養(yǎng)老的對策和實踐探索

（一）強化政府職能，健全信息保障推進工作

通過調(diào)研，我們發(fā)現(xiàn)，常州市的老年人對智慧養(yǎng)老服務的認知度不高。這提示我們，要加大宣傳智慧養(yǎng)老服務模式的力度，推動智慧養(yǎng)老服務發(fā)展。

結(jié)合實際情況，政府應從三個方面著手推進智慧養(yǎng)老服務。首先，政府應不斷完善老年人智慧養(yǎng)老的法律法規(guī)，保護老年人的信息安全，保障智慧養(yǎng)老產(chǎn)品及服務的權(quán)益。其次，政府可結(jié)合實際，頒布一系列惠民政策，并利用老年大學、社區(qū)學院等加大宣傳，減輕老年人使用智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的經(jīng)濟負擔，提升其使用智慧養(yǎng)老服務及產(chǎn)品的積極性。最后，政府還需加強監(jiān)管機制，杜絕某些企業(yè)或機構(gòu)虛假宣傳，從源頭上保障老年人權(quán)益，守好老年人的“錢袋子”。

（二）鼓勵信息建設，完善智慧養(yǎng)老服務信息平臺

本論文研究結(jié)果說明，老年人目前對智慧養(yǎng)老的認識還不夠全面，而市面上的智慧養(yǎng)老產(chǎn)品及平臺服務功能多樣性不足，不能很好地滿足老年人的照護需求，因此，老年人購買智慧養(yǎng)老服務與產(chǎn)品的意愿不強。

針對這一現(xiàn)實情況，政府需聯(lián)合高端企業(yè)圍繞大數(shù)據(jù)平臺，從日常生活、醫(yī)療救護、安全保障、情感滿足及自我實現(xiàn)等需求出發(fā)，創(chuàng)建以服務為核心的智慧養(yǎng)老服務項目，鼓勵社會多方力量加入開發(fā)，健全一體化智慧養(yǎng)老服務管理軟件開發(fā)，降低智慧產(chǎn)品使用的難度，提升老年人使用的積極性。

（三）注重需求供給，以需求為導向提供智慧養(yǎng)老服務

結(jié)合老年人現(xiàn)實情況，政企聯(lián)動開發(fā)相關(guān)智慧養(yǎng)老服務產(chǎn)品。根據(jù)老年人的需求特點，為不同類型的老年人提供適配服務，滿足老年人智慧養(yǎng)老的多樣化需求。但在研發(fā)智能養(yǎng)老產(chǎn)品時，需要從老年人的真實情況出發(fā)：首先，要確保智慧養(yǎng)老服務產(chǎn)品上手簡單，操作易學，適合老年人使用。其次，智慧養(yǎng)老服務的研發(fā)必須從老年人的需求出發(fā)，包括生理、醫(yī)療、安全、情感和自我實現(xiàn)需求等。最后，注重產(chǎn)品研發(fā)與綜合智慧養(yǎng)老服務平臺的信息互通，確保智慧養(yǎng)老服務是立足老年人具體需求的精準供給平臺。

參考文獻：

[1]王成，李東陽，周玉萍.社區(qū)智慧養(yǎng)老服務供給——責任網(wǎng)絡，現(xiàn)實約束與機制構(gòu)建[J].人口與經(jīng)濟， 2023（1）：19.

[2]張益林. 基于物聯(lián)網(wǎng)的智慧養(yǎng)老模式研究——以長沙市為例[J].中國管理信息化 21.19（2018）：2.

[3]雷雨遲，熊振芳.武漢市社區(qū)智慧養(yǎng)老服務需求調(diào)查[J].護理研究，2019，33（8）：1425-1428.

[4]陶之乘.居家老年人智慧養(yǎng)老服務需求及其影響因素——基于浙江省的實證研究[D].浙江：浙江工業(yè)大學，2022.

[5]白玫，朱慶華.老年用戶智慧養(yǎng)老服務需求及志愿服務意愿影響因素分析——以武漢市江漢區(qū)為例[J].現(xiàn)代情報，2018，38（12）：3-8.

[6]孔德輝，劉思奇，雷蕾，等.重慶市主城區(qū)社區(qū)老年人智慧養(yǎng)老服務需求調(diào)查及影響因素分析[J].中國實用護理雜志，2022，38（28）：2161-2169.

[7]賈玉嬌，王叢.需求導向下智慧居家養(yǎng)老服務體系的構(gòu)建[J].內(nèi)蒙古社會科學，2020，41（5）：166-172.

[8]李燕鴿.老年人智慧養(yǎng)老服務需求及其影響因素分析——基于對河南省開封市的調(diào)查[J].忻州師范學院學報，2019，35（4）：93-100.

[9]朱禮華，楊晴.智慧養(yǎng)老服務的供給、需求及媒介分析——基于“服務鏈”理論[J].中國老年學雜志，2021，41（18）：4118-4124.

作者簡介：周聰聰（1992），女，江蘇省鹽城市人，碩士，講師，研究方向為老年護理。