很多新手爸媽都有過這樣的經歷:寶寶一到晚上就又哭又鬧,怎么哄都不行。其實寶爸寶媽們不必過于擔心焦慮,寶寶有可能是腸絞痛在作祟。
腸絞痛,又叫做腸痙攣,在4個月內的寶寶中很常見,是寶寶的腸壁平滑肌發(fā)生一陣陣的強烈收縮或腸脹氣引起的疼痛,屬于正常的生理性疼痛。腸絞痛雖然不是病,但疼起來真的很要命,寶寶往往是一把鼻涕一把淚!
腸絞痛原因尚不完全明確,可能有以下幾種原因:①寶寶吃奶或哭鬧時吞入大量空氣,形成氣泡在腸內移動,導致腹痛;②喂奶過飽使寶寶胃過度擴張,引起胃腸不適,導致腹痛;③寶寶腸道發(fā)育不成熟,腸壁神經發(fā)育還不完善,消化功能較差,或者是乳糖不耐受、牛奶過敏引起腹痛;④寶寶對周圍環(huán)境比較敏感,易哭鬧,導致腸絞痛。
①根據發(fā)作時間和持續(xù)時間判斷:發(fā)生在生后3周到3個月,每天幾乎都在固定時間哭鬧,多在傍晚或者夜間,劇烈哭鬧3小時以上,每周3天以上,持續(xù)3周以上。②根據寶寶哭鬧的情況來判斷:沒有誘因,突然大聲啼哭,哭聲比平時更響亮,表情更痛苦,出現拳頭緊握、背部拱起、下肢蜷縮或用力亂蹬腿、憋得小臉通紅等,通??摁[不止,家長安撫無效。③發(fā)作期間不伴有消化系統疾病癥狀,包括嘔吐、腹瀉等,發(fā)作后無任何異常表現。
1.飛機抱 讓寶寶趴在大人的左手手臂上,然后用右手輕輕撫摸寶寶的背部,或者給予輕輕搖擺。飛機抱主要是通過輕輕壓迫寶寶腹部來緩解腸絞痛,但要注意,飛機抱要在喂奶半小時后進行,動作幅度不要過大、過猛,以防寶寶發(fā)生嘔吐(如圖1)。
2.袋鼠式護理 讓寶寶趴在爸爸或者媽媽懷里,然后用包被包起來,同時給予聲音安撫或者安撫性吸吮,讓寶寶有安全感,減少哭鬧(如圖2)。
3.緩解脹氣 ①做排氣操:洗凈雙手,將手捂熱后,以寶寶肚臍為中心,順時針輕柔地按摩寶寶的腹部,一次可以按摩30-40下(如圖3)。②“蹬自行車”:讓寶寶平躺在床上,扶住寶寶的雙腿,在空中緩慢地做“蹬自行車”的動作,有助于寶寶排出腸道內氣體。值得注意的是,給寶寶做排氣操或“蹬自行車”動作,應在寶寶沒有哭鬧或饑餓狀態(tài)下進行(如圖4)。③拍嗝法:媽媽斜靠在床上或椅子上,把寶寶抱在懷里,寶寶的頭靠在媽媽肩膀上,媽媽用空掌的方式由下往上輕拍寶寶背部,直至寶寶打嗝。
4.熱敷肚子 用熱水袋熱敷寶寶的肚子,但要注意,熱水袋的溫度應保持在39-40攝氏度,而且要用一層毛巾包裹住,不能直接接觸寶寶皮膚,以免燙傷。
5.更換喂養(yǎng)方式 有研究認為,有部分寶寶發(fā)生腸絞痛與牛奶蛋白過敏有關。因此,奶粉喂養(yǎng)的寶寶可以更換為適度水解配方奶粉;母乳喂養(yǎng)寶寶,媽媽可以選用低敏飲食,規(guī)避牛奶、蛋白,減少寶寶發(fā)生腸絞痛。如果規(guī)避無效,媽媽可恢復正常飲食。
目前,腸絞痛沒有特別有效的治療方法。寶爸寶媽可以嘗試用以上方法緩解寶寶疼痛,如果沒有緩解,應及時就診,以免耽擱診治時間。