失眠及其臨床表現(xiàn)

失眠癥是指因白天得不到充足或質(zhì)量良好的睡眠而出現(xiàn)倦怠、困倦或精神萎靡的睡眠失調(diào)癥狀。失眠的時(shí)間可短可長，程度和次數(shù)因人而異。失眠可能是由心理壓力、焦慮、抑郁、環(huán)境因素、藥物副作用、生物鐘紊亂等多種原因?qū)е碌?，是以睡眠質(zhì)量下降為特征的一種常見睡眠障礙。其臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面。

①入睡困難：躺在床上超過30分鐘仍無法入睡。②夜間易醒：睡眠過程中多次醒來，難以再次入睡。③早醒：早晨提前醒來，再也無法入睡。④睡眠不深：雖然躺在床上的時(shí)間足夠，但感覺睡眠淺、質(zhì)量差。⑤白天疲勞：夜間睡眠質(zhì)量差導(dǎo)致白天精神不佳，感到疲倦。⑥注意力不集中：日間容易疲勞、注意力難以集中，工作效率降低。⑦情緒波動(dòng)：可能出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、易怒或焦慮。

如果上述癥狀每周出現(xiàn)3次以上、持續(xù)3個(gè)月且對(duì)日常生活造成明顯影響，則可能被診斷為失眠癥。建議患者及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生，進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑u(píng)估和治療。

失眠與睡眠障礙的區(qū)別

失眠和睡眠障礙是兩種不同的睡眠問題，兩者在癥狀產(chǎn)生的原因和治療方法上均存在差異，具體如下。

首先，從癥狀上看，失眠主要表現(xiàn)為入睡困難、易醒或早醒，這些情況會(huì)導(dǎo)致白天的疲勞、注意力不集中等問題；睡眠障礙則可能包括多種類型，如夜驚、夢魘、睡眠癱瘓等，這些癥狀通常不會(huì)對(duì)白天的活動(dòng)產(chǎn)生太大影響。

其次，從原因上分析，失眠可能是由壓力、焦慮、抑郁等心理因素引起的，也可能是由生活環(huán)境改變、生物鐘紊亂等生理因素導(dǎo)致的；睡眠障礙則更多地與個(gè)體的生理狀態(tài)有關(guān)，如遺傳、腦部結(jié)構(gòu)異常等。

最后，失眠的治療主要包括藥物治療和非藥物治療兩種形式。非藥物治療方式包括認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等，主要目的是改善患者的心理狀況和睡眠環(huán)境；睡眠障礙的治療相對(duì)復(fù)雜一些，可能涉及藥物治療、物理治療甚至手術(shù)治療等。

總的來說，雖然失眠和睡眠障礙都是與睡眠有關(guān)的疾病，但癥狀產(chǎn)生的原因和治療方法差異較大，因此診斷和處理的策略和方法也不同。

失眠的原因

首先，人的生物鐘會(huì)受到光線、溫度等自然因素的影響，一旦這些因素發(fā)生變化，如夜班、工作、調(diào)時(shí)差等，就可能導(dǎo)致生物鐘紊亂引起失眠，另外，一些疾病也會(huì)影響人的睡眠質(zhì)量，如腰痛、心絞痛、痛風(fēng)、抑郁癥等。其次，情緒因素也是誘發(fā)失眠的重要因素。心理壓力、消極情緒會(huì)令人難以入睡或?qū)е滤哔|(zhì)量降低。再次，環(huán)境因素也不容忽視。嘈雜的環(huán)境、不舒適的床鋪、過亮的燈光等都會(huì)影響人的睡眠質(zhì)量。最后，不良的飲食及生活習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致失眠，如過多攝入咖啡因和濃茶、使用電子設(shè)備時(shí)間過長等。

綜上所述，失眠是由多因素共同作用導(dǎo)致的，必須采取綜合措施以改善癥狀，達(dá)到減少失眠的發(fā)生、提高睡眠質(zhì)量的目的。

長期失眠的危害

長期失眠又叫慢性失眠，可對(duì)個(gè)體健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，具體如下。

認(rèn)知功能受損：患者的記憶力、注意力、決策能力和解題能力都受到影響，可能造成工作或?qū)W習(xí)效率下降，甚至出現(xiàn)重大失誤，增加意外事件發(fā)生的概率。

出現(xiàn)情緒問題：長期失眠可能產(chǎn)生各種各樣的情緒問題，包括焦慮、抑郁等。睡眠對(duì)情緒的調(diào)節(jié)起著舉足輕重的作用，而長期失眠則可能使這一調(diào)節(jié)機(jī)制出現(xiàn)紊亂。

免疫系統(tǒng)受損：睡眠對(duì)免疫功能的正常運(yùn)轉(zhuǎn)至關(guān)重要，而長期失眠有削弱免疫系統(tǒng)功能的可能性，使人更容易受到疾病的侵襲。

心血管健康受損：長期失眠可能增加心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，如高血壓、心臟病、腦卒中（中風(fēng)）等。良好的睡眠對(duì)心血管系統(tǒng)的正常運(yùn)作不可或缺，而失眠則會(huì)導(dǎo)致心血管系統(tǒng)的壓力增大。

肥胖和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加：睡眠對(duì)人體的血糖控制和食欲調(diào)節(jié)起著至關(guān)重要的作用。長期處于失眠狀態(tài)可能會(huì)增加肥胖和患糖尿病的概率。

生活質(zhì)量下降：失眠會(huì)導(dǎo)致生活質(zhì)量下降，對(duì)個(gè)人的心理健康、日?；顒?dòng)能力產(chǎn)生負(fù)面影響，如工作效率降低、社交活動(dòng)受限、日?；顒?dòng)能力下降等。

性功能受損：長期失眠可能會(huì)影響性功能，如性欲減退、性功能減退等。

睡眠護(hù)理小竅門

固定睡眠時(shí)間：盡量將睡覺時(shí)間固定在每天相同的時(shí)段內(nèi)，固定的睡覺時(shí)間和起床時(shí)間有助于調(diào)節(jié)身體內(nèi)部的生物鐘，使人規(guī)律入睡和醒來。

創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境：在安靜、黑暗、舒適的環(huán)境入睡，使用窗簾、耳塞等減少外界光線、噪聲的影響。使用適當(dāng)?shù)拇矇|和枕頭為身體提供充分支撐，令人感到舒適并減輕壓力。

避免刺激性物質(zhì)：盡量避免含有咖啡因、尼古丁等刺激性物質(zhì)的攝入，因?yàn)樗鼈儗?duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有刺激作用，令人們難以入睡。同時(shí)也要少吃含有酒精和糖分的食物，因?yàn)樗鼈兛赡軙?huì)導(dǎo)致睡眠質(zhì)量不佳。

培養(yǎng)睡前放松的習(xí)慣：在睡前安排一些放松的活動(dòng)，如閱讀書報(bào)、聽輕音樂或進(jìn)行深呼吸練習(xí)?？蓢L試漸進(jìn)性肌肉松弛法，逐步放松身體的各個(gè)部位，這些有助于減輕壓力并使身心進(jìn)入放松狀態(tài)，更容易入睡。

限制白天的小睡時(shí)間：白天小睡時(shí)間過長會(huì)對(duì)晚上的睡眠造成影響，因此盡量將小睡時(shí)間控制在30分鐘以內(nèi)，盡量避免在下午較晚時(shí)小睡。

控制液體攝入：白天保持足夠的飲水量，維持身體的水分平衡，避免身體脫水，在睡前幾小時(shí)停止大量飲水以減少夜間起夜的頻率，盡量保持夜間睡眠的完整性。

規(guī)律運(yùn)動(dòng)：適量進(jìn)行有氧鍛煉，睡眠質(zhì)量會(huì)有所提高，但睡覺前2小時(shí)內(nèi)盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，因其可能會(huì)導(dǎo)致精神亢奮，入睡困難。

避免過度思考：躺在床上時(shí)盡量放空自己，不要過多地思考問題或回想白天不愉快的經(jīng)歷，這樣不僅有助于入睡并保持較好的睡眠質(zhì)量，還有助于精力的恢復(fù)，從而提高白天的工作效率和質(zhì)量。

調(diào)整晚餐的時(shí)間和食物種類：盡量避免睡前2小時(shí)內(nèi)吃過于油膩的食物，選擇輕食，如蔬菜類水果或全谷物等。

建立睡前儀式：將洗澡、刷牙等環(huán)節(jié)納入每晚的固定步驟，能夠提醒身體和大腦即將到來的睡眠時(shí)間，更容易進(jìn)入睡眠狀態(tài)。

控制電子設(shè)備的使用：在睡前1小時(shí)內(nèi)盡量避免使用電子設(shè)備，如手機(jī)、電腦、電視等。因?yàn)檫@些設(shè)備發(fā)出的藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素的產(chǎn)生，影響睡眠質(zhì)量。

保持床上活動(dòng)的純粹性：避免在床上看電視、工作或吃東西等，以培養(yǎng)身體對(duì)床的睡眠反應(yīng)的純粹性。

尋求專業(yè)幫助：若以上方法均不能提高睡眠質(zhì)量，建議尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，確定是否存在潛在的睡眠障礙或其他健康問題，根據(jù)情況采取相應(yīng)的治療和改善方法。

失眠的治療方式

在現(xiàn)代社會(huì)，失眠已成為許多人的心頭之患。為了解決這個(gè)問題，人們嘗試了各種各樣的方法，以下是一些常見的失眠治療方法。

藥物療法：最常見的治療失眠的方式，藥物包括處方藥和非處方藥，需要注意的是，長期使用可能產(chǎn)生依賴性和副作用。

認(rèn)知行為療法：幫助患者改變導(dǎo)致失眠的思維模式和行為。例如，一些人可能會(huì)在晚上擔(dān)心無法入睡，這種擔(dān)憂本身就會(huì)導(dǎo)致失眠。認(rèn)知行為療法可以幫助他們打破這個(gè)惡性循環(huán)。

生活方式改變：如調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、改善睡眠環(huán)境等。例如，避免在晚上攝入咖啡因和酒精，保持睡眠環(huán)境的安靜和黑暗，以及定時(shí)上床睡覺和起床。

自然療法：如瑜伽、冥想、芳香療法等，有助于放松身心，提高睡眠質(zhì)量。

睡眠限制療法：這種療法是通過限制床上的時(shí)間來提高睡眠質(zhì)量。開始時(shí)患者可能會(huì)感到疲倦，但隨著時(shí)間的推移，睡眠質(zhì)量通常會(huì)有所提高。

生物反饋和神經(jīng)反饋：這些技術(shù)通過訓(xùn)練患者控制某些生理反應(yīng)（如心率、肌肉緊張度等）來改善睡眠。

結(jié)語

每個(gè)人的身體和生活方式都不同，因此要耐心嘗試和調(diào)整來找到最適合自己的方法。如果自我調(diào)理不起作用，則應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療介入。良好的睡眠是健康生活的重要組成部分，值得投入時(shí)間和精力去維護(hù)和改善。

編輯：臺(tái)小雨