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腦梗塞三級預(yù)防策略,保護(hù)生命的3道屏障

2024-12-15 00:00李春星
家庭醫(yī)藥 2024年12期

一級預(yù)防:降低腦梗塞風(fēng)險(xiǎn)

一級預(yù)防,是預(yù)防腦梗塞發(fā)生的第一道防線,其核心在于“未病先防”。這一階段的重點(diǎn)在于主動(dòng)篩查和管理各種血管危險(xiǎn)因素,通過改變不良生活方式,力求使腦血管病不發(fā)生或推遲發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計(jì),90%的腦卒中風(fēng)險(xiǎn)可歸因于10個(gè)可控的危險(xiǎn)因素,它們分別是高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、腹型肥胖、心臟疾病、大量飲酒、飲食不健康和心理壓力大。其中,高血壓作為“頭號殺手”,更是需要我們高度警惕。對于高血壓患者,要遵醫(yī)囑按時(shí)服用降壓藥物,將血壓控制在合理范圍內(nèi)。同時(shí),要注意低鹽飲食,減少精神壓力,避免血壓波動(dòng)過大。高血脂患者要控制飲食中的脂肪攝入,增加運(yùn)動(dòng)量,必要時(shí)服用降脂藥物。糖尿病患者要嚴(yán)格控制血糖,合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、按時(shí)服藥或注射胰島素,定期監(jiān)測血糖水平。

即使沒有上述風(fēng)險(xiǎn)因素者,也要注意保持健康的生活方式,做到:戒煙限酒;減少鹽分和脂肪的攝入,增加蔬菜、水果和全谷物的比例,保持均衡飲食;堅(jiān)持規(guī)律的體育活動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等;fr0EOIzmKIGnSp3o4Yb4UNvxntw3k1xwnNr+TzJ1G+0=學(xué)會(huì)壓力管理,通過冥想、瑜伽、社交活動(dòng)等方式緩解心理壓力。

二級預(yù)防:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療

對于有腦梗塞危險(xiǎn)因素的人群,首先要定期進(jìn)行體檢。體檢項(xiàng)目包括但不限于血壓、血糖、血脂、心電圖、頸動(dòng)脈超聲等。通過體檢,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的疾病,采取相應(yīng)的治療措施。

其次,要了解腦梗塞的早期癥狀,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并就醫(yī),這樣才能提高治療效果。腦梗塞的常見癥狀包括:突然出現(xiàn)的一側(cè)肢體無力、麻木;口角歪斜,言語不清;頭暈、頭痛;視力模糊等。大腦是一個(gè)血液需求量“大戶”,約占全身總供血量的20%,其一旦缺血,就會(huì)產(chǎn)生癥狀,出現(xiàn)功能障礙,且往往難以恢復(fù)。因此,如果出現(xiàn)上述癥狀,要立即撥打急救電話,盡快就醫(yī)。

腦梗塞的治療方法包括一般治療、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等。在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)就診,且生命體征平穩(wěn)者,可接受藥物溶栓以及血管介入治療,以實(shí)現(xiàn)血流再通,降低遺留功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)。

三級預(yù)防:降低疾病的危害

即便不幸遭遇腦梗塞,三級預(yù)防依然能為我們點(diǎn)亮希望之光。這一階段主要關(guān)注于患者的康復(fù)鍛煉和預(yù)防復(fù)發(fā)。

康復(fù)訓(xùn)練要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的方案,由專業(yè)的康復(fù)醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)。內(nèi)容包括肢體運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、言語訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等。通過康復(fù)訓(xùn)練,可以最大限度地恢復(fù)患者的身體功能,提高生活自理能力。

有數(shù)據(jù)顯示,我國腦梗塞患者的年復(fù)發(fā)率約為9.6%~17.7%。為了避免再次發(fā)生腦梗塞,患者在出院后要繼續(xù)遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查。同時(shí),要注意保持健康的生活方式。例如,要控制血壓、血糖、血脂在正常范圍內(nèi);戒煙限酒,適度運(yùn)動(dòng),合理飲食等。

需要注意的是,腦梗塞患者往往會(huì)面臨身體和心理的雙重壓力。家人和社會(huì)要給予其足夠的心理支持,幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。