疾病常見(jiàn)癥狀要了解

腮腺炎病毒可經(jīng)過(guò)呼吸道飛沫傳播，當(dāng)患者接觸被唾液污染的餐具或者玩具時(shí)，就可能會(huì)引起感染。未患過(guò)腮腺炎且未接種麻風(fēng)腮疫苗的兒童和青少年都屬于易感人群。腮腺炎病毒進(jìn)入人體后，不會(huì)立馬出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，需要潛伏2～3周后，部分孩子才會(huì)出現(xiàn)耳下腫大、頭痛，且這種腫脹反應(yīng)是以耳垂為中心，向周?chē)饾u擴(kuò)大，邊緣不清，皮膚表面不紅腫，但摸起來(lái)會(huì)有發(fā)熱的感覺(jué)，伴有疼痛和彈性。當(dāng)孩子張嘴時(shí)，會(huì)明顯感覺(jué)到疼痛，從而導(dǎo)致部分孩子不愿意吃飯，這樣的反應(yīng)在2～3天后會(huì)達(dá)到高峰，持續(xù)4～5天后才會(huì)出現(xiàn)減退，之后全身不適癥狀也會(huì)有所減輕，整個(gè)發(fā)病過(guò)程約為1～2周。如果孩子接受實(shí)驗(yàn)室檢查，可以發(fā)現(xiàn)其白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蛘哂猩越档偷内厔?shì)，而分類(lèi)計(jì)數(shù)中的淋巴細(xì)胞則相對(duì)增加，血及尿中的淀粉酶也有所增高。若家長(zhǎng)不加以重視沒(méi)有及時(shí)帶孩子就醫(yī)，病情發(fā)展會(huì)合并腦炎，進(jìn)而出現(xiàn)高燒、頭痛、嘔吐、嗜睡，甚至抽搐和昏迷的癥狀，也可能會(huì)合并出現(xiàn)胰腺炎，導(dǎo)致出現(xiàn)上腹劇痛及嘔吐，以及睪丸炎或卵巢炎等多種并發(fā)癥。

藥物治療可緩解癥狀

臨床上，利巴韋林作為一種廣譜抗病毒藥物，能有效抑制肌苷酸和5-磷酸脫氫酶，改善流行性腮腺炎的癥狀，用藥量為每天10～15mg/kg，需要溶于5%葡萄糖中靜脈點(diǎn)滴輸入。另外，潘生丁也有良好抗病毒效果，能穩(wěn)定誘導(dǎo)干擾素，緩解病情，需要患兒每天分兩次，飯前口服3mg/ kg。對(duì)于并發(fā)腦膜炎或睪丸炎等嚴(yán)重并發(fā)癥的患兒，醫(yī)生可能會(huì)讓其服用激素類(lèi)藥物，以幫助減輕中毒癥狀、緩解痛苦。

在藥物治療的基礎(chǔ)上，家長(zhǎng)還需根據(jù)患兒的癥狀，采取對(duì)癥處理的方式幫助患兒有效緩解癥狀。例如：對(duì)于腮腺腫痛者，家長(zhǎng)可采取熱敷腫脹部位的方法，在用溫水浸濕干凈毛巾后，將其置于腫脹區(qū)域，每隔數(shù)小時(shí)重復(fù)一次，每次持續(xù)15分鐘，并讓患兒配合著用復(fù)方硼酸溶液漱口以及服用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬進(jìn)行鎮(zhèn)痛；對(duì)于出現(xiàn)睪丸腫痛的患兒，家長(zhǎng)可以進(jìn)行局部冷敷，并用丁字帶托起以減輕腫痛；對(duì)于高燒患兒，需要給予退熱治療，并幫助患兒及時(shí)補(bǔ)充水分、電解質(zhì)和能量。需提醒的是，一旦患兒出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀，我們就要警惕胰腺炎；或當(dāng)患兒出現(xiàn)頭痛、持續(xù)發(fā)熱、精神差，甚至抽搐時(shí)，也需要及時(shí)就醫(yī)，警惕病毒性腦炎。

做好日常護(hù)理是關(guān)鍵

流行性腮腺炎是自限性疾病，一般不需要特殊的抗病毒治療，只需患兒在患病后及時(shí)臥床休息，確保自身有更多能量來(lái)支持免疫系統(tǒng)工作，減輕身體負(fù)擔(dān)即可。在飲食方面，家長(zhǎng)需要給患兒提供一些清淡、易消化的半流質(zhì)或軟食，避免酸、硬、辣等刺激性食物，以免刺激唾液分泌和咀嚼加重疼痛。另外，患兒還需多喝水，保持充足的水分?jǐn)z入，這樣有助于緩解口干、咽喉疼痛等癥狀，降低發(fā)熱脫水的風(fēng)險(xiǎn)。另外，為了保持口腔清潔，進(jìn)食后也要督促患兒用生理鹽水或溫水漱口。

為了切斷傳播途徑，建議在感染后將患兒隔離至腮腺腫大完全消退后5天，并做好居家通風(fēng)消毒、物品曝曬消毒、接觸患兒前后洗手等。不僅如此，對(duì)于易感患兒，最好及時(shí)讓其接種腮腺炎減毒活疫苗或麻疹-風(fēng)疹-腮腺炎三聯(lián)疫苗，以降低感染率。