糖尿病是一種代謝紊亂疾病，核心在于胰島素分泌不足或利用障礙，導(dǎo)致血糖持續(xù)高于正常，形成高血糖癥。據(jù)此，糖尿病分為4類：1型糖尿病，源于胰島β細(xì)胞遺傳缺陷或自身免疫病，致胰島素絕對(duì)缺乏；2型糖尿病，為多基因遺傳與環(huán)境因素共同作用所致，肥胖、少動(dòng)、老齡化、高血壓及高脂血癥等為其風(fēng)險(xiǎn)因素；特殊類型糖尿病，包括遺傳性疾病及藥物、化學(xué)物質(zhì)誘導(dǎo)的糖尿病；妊娠糖尿病，特指孕期發(fā)生，與孕前及孕期體重、空腹血糖水平緊密相關(guān)。這4類糖尿病共同展現(xiàn)了糖尿病病因與表現(xiàn)的多樣性，構(gòu)成其復(fù)雜全貌。

發(fā)病或與遺傳有關(guān)

糖尿病的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，主要由遺傳和環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致。

遺傳因素 1型和2型糖尿病均屬于多基因遺傳病，其中遺傳基因增加了個(gè)體的易感性。對(duì)于1型糖尿病，環(huán)境因素如病毒感染可觸發(fā)自身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致胰島β細(xì)胞受損，進(jìn)而減少胰島素的分泌。而2型糖尿病則是多種遺傳因素與肥胖、老齡等環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。

環(huán)境因素 在現(xiàn)代社會(huì)中，不良生活方式和藥物影響共同加劇了糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。高熱量、高脂肪、高糖速食及加工食品的泛濫，配以新鮮蔬果及粗糧的缺乏，造成了營養(yǎng)結(jié)構(gòu)失衡。同時(shí)，久坐的工作習(xí)慣和電子產(chǎn)品的廣泛使用減少了身體活動(dòng)量，促進(jìn)了脂肪堆積，增強(qiáng)了胰島素抵抗。此外，某些藥物如抗抑郁藥物和糖皮質(zhì)激素還可能干擾糖脂代謝，進(jìn)一步提升了患糖尿病的可能性。

高危人群有6類

雖然糖尿病的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，但某些人群由于遺傳和環(huán)境因素的綜合作用，更容易患病。

巨大兒分娩史者 妊娠期糖尿病中巨大兒的發(fā)生與孕前BMI值、孕期體重增長以及空腹血糖水平有關(guān)，此外，有巨大兒分娩史的女性在未來發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高，因?yàn)槿焉锾悄虿】赡軙?huì)增加胰島素抵抗，從而增加患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

代謝疾病患者 高血壓、血脂異常等代謝性疾病以及胰腺疾病、自身免疫性疾病都可能對(duì)新陳代謝和胰島功能造成不良影響，導(dǎo)致組織器官損傷，從而增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)歷過高血糖或尿糖呈陽性等特殊情況的人群，其患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較高。

中老年人 隨著年齡的增長，人體對(duì)胰島素的敏感性可能會(huì)逐漸降低，使得患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)逐漸增高。特別是45歲以上的人群，由于身體機(jī)能的變化和生活習(xí)慣的影響，更容易成為糖尿病的高風(fēng)險(xiǎn)人群。

不良生活方式者 長期保持不良生活方式，如飲食不規(guī)律、不科學(xué)，過度攝入高熱量、高脂肪、高糖食物，同時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)，加之熬夜、酗酒等不良習(xí)慣，都會(huì)對(duì)身體代謝造成負(fù)面影響，從而容易增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

精神壓力大者 精神壓力大的人患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)較高，因長期緊張或焦慮狀態(tài)會(huì)影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，釋放激素導(dǎo)致胰島素抵抗，減少葡萄糖利用，可能引發(fā)或加劇高血糖。精神壓力與糖尿病關(guān)系復(fù)雜雙向，既增加患病風(fēng)險(xiǎn)，又加劇糖尿病患者病情及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

長期服藥者 長期服藥者易患糖尿病，特別是服用抗抑郁藥物可能導(dǎo)致糖脂代謝異常和肥胖，而糖皮質(zhì)激素作為升糖激素，長期服用也會(huì)升高血糖。然而，這些因素雖增加患病風(fēng)險(xiǎn)，但并非決定性因素，糖尿病的發(fā)生還受多種其他因素影響。

識(shí)別典型癥狀

糖尿病患者在患病早期可能不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，但隨著病情的進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)一系列典型癥狀。

多飲、多尿 當(dāng)血糖升高超過腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收能力時(shí)，大量葡萄糖隨尿液排出體外，導(dǎo)致滲透性利尿，尿量增加，排尿次數(shù)增多。體內(nèi)失水過多，使患者口渴難忍，飲水明顯增多。

多食 胰島素分泌不足或作用障礙導(dǎo)致身體對(duì)葡萄糖的利用能力降低，出現(xiàn)易饑多食的情況。

體重下降 盡管進(jìn)食量增加，但由于血糖不能得到有效利用，患者會(huì)逐漸消瘦。

乏力、精神不振 胰島素不足或作用不充分導(dǎo)致葡萄糖不能轉(zhuǎn)換成能量供機(jī)體利用，因此病人經(jīng)常感到乏力、精神不振。

此外，部分糖尿病患者可能并不存在“三多一少”（多尿、多飲、多食、體重下降）癥狀，而是在體檢等過程中偶然發(fā)現(xiàn)血糖升高，這類患者被稱為隱性糖尿病。隨著病情的進(jìn)展，糖尿病患者可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如視力下降、足部傷口感染、動(dòng)脈粥樣硬化、蛋白尿、多發(fā)性神經(jīng)病變等。

預(yù)防需健康生活方式

雖然糖尿病的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，但通過養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，可以在一定程度上預(yù)防糖尿病的發(fā)生。

均衡飲食 建議多食用清淡易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、礦物質(zhì)及纖維的食物，如新鮮蔬菜、水果、低脂乳制品和瘦肉，同時(shí)增強(qiáng)飲食多樣性。應(yīng)減少高糖、高脂肪及高鹽食物的攝入，比如含糖飲料、蛋糕和快餐等。此外，注意進(jìn)餐時(shí)間，盡量做到定時(shí)定量，避免暴飲暴食。

控制體重 超重和肥胖是引發(fā)糖尿病的關(guān)鍵因素之一。過多的脂肪堆積會(huì)影響身體的代謝功能，增加胰島素抵抗，從而容易引發(fā)糖尿病。因此，通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)等方式積極控制自己的體重，避免出現(xiàn)超重甚至肥胖等問題，是預(yù)防糖尿病的重要措施。

加強(qiáng)運(yùn)動(dòng) 適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)能夠強(qiáng)化心肺功能，優(yōu)化胰島素抵抗，并提升血糖的利用率，從而達(dá)到降低血糖水平的目的。為此，應(yīng)結(jié)合個(gè)人興趣愛好及身體狀況，制定合適的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，如慢跑、快走、游泳等中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，以消耗熱量并增強(qiáng)抵抗力。

調(diào)節(jié)情緒 學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的情緒對(duì)于預(yù)防糖尿病同樣重要。長期處于焦慮、緊張等不良情緒中，會(huì)影響身體的內(nèi)分泌系統(tǒng)，增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。因此，可以通過瑜伽、冥想等方式放松身心，保持平和的心態(tài)，有助于預(yù)防糖尿病的發(fā)生。

定期體檢 定期進(jìn)行體檢是及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理包括血糖、血脂等異常情況的關(guān)鍵。一旦發(fā)現(xiàn)指標(biāo)超出合理范圍，應(yīng)立即查明原因并積極治療。若個(gè)人感受到“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重減少）癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，以準(zhǔn)確判斷是否患有糖尿病，并在確診后加強(qiáng)治療，防止病情持續(xù)惡化。

總之，糖尿病的發(fā)生與遺傳、環(huán)境等諸多因素有關(guān)，身體肥胖、長期用藥、壓力過大、生活作息不良等人更容易患糖尿病。因此，這類人群應(yīng)在日常生活中通過有效手段預(yù)防糖尿病，如調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、按時(shí)體檢等，以保障自己的身體健康。通過科學(xué)的生活方式和定期的體檢，可以有效地降低患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，享受健康的生活。