心肌炎是由多種因素引起的心肌細(xì)胞出現(xiàn)炎癥反應(yīng)的疾病,多發(fā)于冬春季節(jié),各年齡段均可發(fā)病,發(fā)病率無(wú)明顯性別差異,一般認(rèn)為男性略高于女性,長(zhǎng)期疲勞者發(fā)病率較高,多數(shù)為病毒性心肌炎,少數(shù)為暴發(fā)性心肌炎。
臨床上比較常見(jiàn)的是病毒性心肌炎。病毒性心肌炎,是由于病毒(特別是柯薩奇B組病毒)侵犯心臟而引起的急性或慢性心肌炎性病變,一般病情較輕,多數(shù)患者預(yù)后良好。若治療不及時(shí),易反復(fù)發(fā)作,大多數(shù)表現(xiàn)為心悸、胸悶、感到心臟偶有“停跳”(早搏、心律不齊),運(yùn)動(dòng)或激動(dòng)時(shí)的癥狀明顯,嚴(yán)重者可能會(huì)發(fā)生左心室功能衰竭。
暴發(fā)性心肌炎起病突然、病情發(fā)展迅速,有明顯的臨床表現(xiàn),如發(fā)熱、乏力、胸悶、氣短、呼吸困難等?;颊呖赡茉诙虝r(shí)間內(nèi)出現(xiàn)并發(fā)癥,如低血壓、心力衰竭、心源性休克、臟器衰竭等。
心肌炎對(duì)青少年的心臟功能及結(jié)構(gòu)均會(huì)造成一定的損害。對(duì)于青少年來(lái)說(shuō),如何有效預(yù)防病毒性心肌炎的發(fā)生尤為重要。
1.預(yù)防感冒和流感
青少年患感冒或流感,如不及時(shí)正確治療,可能會(huì)引起心肌炎。換季時(shí)節(jié)或冬春季是感冒的高發(fā)時(shí)期,因此青少年應(yīng)做好防護(hù),適當(dāng)增衣,預(yù)防感冒。首先,應(yīng)注意防寒保暖。其次,日常生活中要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。體育鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì),提高抵抗力。體質(zhì)較弱的人在換季時(shí)更易被病毒感染,從而誘發(fā)心肌炎,往往面臨更高的生命風(fēng)險(xiǎn)和更低的恢復(fù)率。預(yù)防流行性感冒等疾病,對(duì)于自身免疫能力和抗病能力普遍較弱的人來(lái)說(shuō),應(yīng)定期接種疫苗,在減少流行性感冒風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí),增加被動(dòng)式免疫。流行性感冒流行時(shí)要戴口罩,講究個(gè)人衛(wèi)生,勞逸結(jié)合。青少年如果患上了流行性感冒,一定要及時(shí)治療。若出現(xiàn)發(fā)熱、疲乏無(wú)力、食欲減退、面色蒼白、咽喉腫痛等癥狀,應(yīng)警惕病毒性心肌炎,一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)治療,以防病情惡化。
2.保證休息
青少年一定要保持充足的休息時(shí)間,以減輕心臟的負(fù)擔(dān),帶病工作或?qū)W習(xí)會(huì)對(duì)心臟造成傷害,應(yīng)給自己的身體充足的放松時(shí)間,從而增強(qiáng)身體的抵抗力和免疫力。當(dāng)病毒或細(xì)菌入侵時(shí),身體會(huì)啟動(dòng)免疫應(yīng)答系統(tǒng),識(shí)別并消滅這些病毒或細(xì)菌,這樣可以避免誘發(fā)心肌炎。同時(shí),千萬(wàn)不要在感冒期間過(guò)度運(yùn)動(dòng),大量、高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)也非常容易誘發(fā)心肌炎。
3.養(yǎng)成良好的生活方式
良好的生活方式還可以幫助預(yù)防心肌炎。保持生活環(huán)境整潔,減少病菌、細(xì)菌的滋生,避免去人流密集的地方,并且在日常生活中積極鍛煉身體,增加自身免疫力。隨著天氣的變化及時(shí)增減衣物,注意保暖。不要暴飲暴食,應(yīng)定時(shí)定量攝入食物。飲食方面應(yīng)清淡健康,少吃辛辣刺激的食物,多吃富含維生素的食物,多喝水,保持身體健康,有助于增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和免疫力。青少年一定要保持良好的作息習(xí)慣,早睡早起,盡量避免熬夜,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。
4.保障足夠營(yíng)養(yǎng)
青少年一定要注意飲食的均衡搭配,蛋白質(zhì)、維生素等都要均衡攝取,同時(shí)適當(dāng)減少油脂的攝入。因?yàn)閿z取過(guò)多的油脂,會(huì)使血脂水平升高,長(zhǎng)期升高可能會(huì)使冠狀動(dòng)脈發(fā)生堵塞,從而引發(fā)心臟疾病。此外,過(guò)量攝入脂肪還會(huì)導(dǎo)致體重增加、肥胖,進(jìn)一步加重心臟負(fù)荷。因此,建議選擇橄欖油、菜籽油等富含不飽和脂肪酸的健康植物油,在烹飪過(guò)程中適量使用。同時(shí),感冒期間忌喝濃茶、咖啡等含有咖啡因的飲品,以免使病情加重,引發(fā)心肌炎。
預(yù)防心肌炎一般可以食用芹菜、奇異果、魚肉、酸奶或蘋果等食物。①芹菜:是日常生活中比較常見(jiàn)的一種蔬菜,它含有豐富的維生素和膳食纖維,可以增加胃腸道的蠕動(dòng),還可以輔助降低膽固醇,從而可以對(duì)心肌炎起到輔助預(yù)防的作用。②奇異果:含有豐富的維生素C,可發(fā)揮抗氧化的功效,對(duì)保護(hù)心肌功能大有裨益。③魚肉:含有豐富的蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸,對(duì)預(yù)防心臟病也有很大的幫助。④酸奶:含有多種礦物質(zhì)和鈣質(zhì)等成分,在增強(qiáng)心肌抵抗力的同時(shí),還能滿足身體所需。⑤蘋果:含有維生素、果膠和抗氧化成分等,既可以幫助降低膽固醇,還可以促進(jìn)細(xì)胞的循環(huán)和活性,對(duì)預(yù)防心肌炎有一定的幫助。維生素C含量豐富的食物日??梢远喑?,如橘子、檸檬等,有利于提高免疫力。
5.保持良好的心情
情緒不佳雖然不會(huì)直接導(dǎo)致心肌炎,但長(zhǎng)期情緒不佳可能會(huì)對(duì)機(jī)體免疫系統(tǒng)造成影響,使機(jī)體抵抗力下降,從而在一定程度上增加了心肌炎發(fā)病率。同時(shí),不良情緒會(huì)引發(fā)睡眠質(zhì)量差、生活規(guī)律紊亂等,會(huì)間接誘發(fā)心肌炎。不良情緒給患者帶來(lái)的心理壓力,還可能進(jìn)一步影響患者的身心健康,造成惡性循環(huán)。因此,不管是心肌炎的預(yù)防還是治療,保持良好的情緒狀態(tài)都是十分重要的。
心肌炎是由于多種因素引起的心肌細(xì)胞損傷,大多數(shù)心肌炎患者的預(yù)后都是比較好的,經(jīng)過(guò)積極治療是能夠治愈的。只有極少數(shù)心肌炎可能由于心肌的損傷比較嚴(yán)重,或者是未及時(shí)治療會(huì)留下后遺癥,如心臟功能不全或心力衰竭,也可能遺留各種類型的心律失常,如房性早搏、室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯,嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯。