眾所周知，麻醉能夠讓患者在無(wú)痛的感覺(jué)下進(jìn)行手術(shù)，有效提升手術(shù)成功率以及術(shù)后康復(fù)效果。但是，很多人認(rèn)為麻醉存在一定風(fēng)險(xiǎn)，從而對(duì)麻醉產(chǎn)生抵觸情緒。其實(shí)，隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，麻醉的風(fēng)險(xiǎn)已大大降低。本文將介紹麻醉有關(guān)常識(shí)，幫助大家了解麻醉，消除內(nèi)心恐懼。

麻醉的作用

首先，在臨床麻醉中，醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)手術(shù)需要和患者身體狀況，適當(dāng)使用一些鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥等，減輕患者術(shù)前的精神緊張，減少其心理和生理的不適，從而保證麻醉和手術(shù)的順利進(jìn)行。例如，鎮(zhèn)靜藥能夠讓患者在手術(shù)過(guò)程中保持平靜，鎮(zhèn)痛藥則是用來(lái)緩解手術(shù)中可能產(chǎn)生的疼痛。

其次，在重癥監(jiān)護(hù)的過(guò)程中，尤其是在處理危及生命的情況（如休克、嚴(yán)重呼吸困難時(shí)），麻醉專業(yè)人員的作用尤為重要。他們不僅負(fù)責(zé)在手術(shù)室內(nèi)執(zhí)行麻醉職責(zé)，也會(huì)參與到重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）中進(jìn)行呼吸支持和病理狀態(tài)管理。例如，在呼吸衰竭的患者身上應(yīng)用機(jī)械通氣，麻醉醫(yī)師需要根據(jù)患者病情調(diào)整呼吸參數(shù)，以確保氧合并減少呼吸機(jī)相關(guān)的肺損傷。

最后，麻醉在緊急救援中的應(yīng)用亦非常廣泛。在發(fā)生急性循環(huán)或呼吸衰竭的情況下，如因嚴(yán)重疾病、外傷、溺水、電擊傷、交通事故等威脅生命安全的情境中，麻醉醫(yī)護(hù)人員通常是急救團(tuán)隊(duì)的重要成員。在這些情況下進(jìn)行的心肺復(fù)蘇（CPR）等緊急醫(yī)療措施時(shí)，往往需要精準(zhǔn)的麻醉技能確?；颊叩纳踩?。例如，對(duì)患者進(jìn)行氣管插管和機(jī)械通氣，這是急救常見(jiàn)的一個(gè)步驟，需要麻醉科醫(yī)生來(lái)完成。

常見(jiàn)的麻醉類型

不同的麻醉類型往往伴隨不同的作用效果。

局部麻醉

局部麻醉是一種常見(jiàn)的麻醉方式，主要針對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行精確的麻醉，而不影響患者整體意識(shí)。使用的藥物主要包括利多卡因、羅哌卡因等，可以通過(guò)注射方式直接作用于手術(shù)區(qū)域的神經(jīng)末梢，阻斷神經(jīng)信號(hào)的傳播，從而達(dá)到無(wú)痛的效果。局部麻醉常用于小型手術(shù)或特定部位的治療，如牙科手術(shù)、皮膚小手術(shù)等，能夠減少全身麻醉帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)和副作用，同時(shí)可以加快術(shù)后的恢復(fù)。

神經(jīng)阻滯麻醉

神經(jīng)阻滯麻醉利用利多卡因、羅哌卡因、布比卡因等藥物，通過(guò)注射達(dá)到阻斷特定神經(jīng)路徑的目的，常用于頸叢、臂叢、腰叢以及坐骨神經(jīng)的周圍。這種方法能有效地阻斷疼痛信號(hào)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)的傳達(dá)，適用于需要較大手術(shù)區(qū)域的操作，如四肢手術(shù)、腹部手術(shù)等。神經(jīng)阻滯麻醉不僅可以提供較長(zhǎng)時(shí)間的疼痛控制，同時(shí)也是控制術(shù)后疼痛管理的重要手段之一。

椎管內(nèi)麻醉

椎管內(nèi)麻醉指的是將局部麻醉藥物，如利多卡因、羅哌卡因注射到硬膜外腔或蛛網(wǎng)膜下腔，可以讓半邊身體暫時(shí)失去感覺(jué)或移動(dòng)能力，廣泛應(yīng)用于下腹部手術(shù)、下肢手術(shù)以及分娩期間。椎管內(nèi)麻醉不僅具有良好的麻醉效果，減少了術(shù)中患者的不適感，還可以根據(jù)手術(shù)需要調(diào)整藥物劑量和濃度，從而控制麻醉部位和深度。

全身麻醉

全身麻醉是一種使患者在手術(shù)過(guò)程中完全失去意識(shí)和痛感的麻醉方法。它主要通過(guò)靜脈注射藥物實(shí)現(xiàn)，如丙泊酚、異氟醚等，使患者進(jìn)入一種類似于深度睡眠的狀態(tài)。全身麻醉通常用于大型手術(shù)，如心臟手術(shù)、腦部手術(shù)等，可以為手術(shù)提供一個(gè)非常安全、穩(wěn)定的環(huán)境，有效避免患者在手術(shù)過(guò)程中的痛苦和緊張。

無(wú)論是局部麻醉、神經(jīng)阻滯，還是全身麻醉，每種方法都旨在確?；颊咴诮邮苤委煹倪^(guò)程中感受到最小的不適，并能夠安全地完成手術(shù)過(guò)程?；颊咭c醫(yī)護(hù)人員充分溝通，表明自己的顧慮和期望，共同制定最適合的麻醉方案，確保治療過(guò)程平穩(wěn)順利。

麻醉是否會(huì)對(duì)身體健康造成損害

麻醉是否會(huì)對(duì)身體健康造成損害？會(huì)有哪些后遺癥？這些是大家普遍關(guān)心的問(wèn)題，下面以局部麻醉和全身麻醉為例進(jìn)行講解。

損害

（1）局部麻醉：除高敏反應(yīng)或特殊體質(zhì)的患者外，局部麻醉是所有麻醉方式中較為安全的，大家不必過(guò)于擔(dān)心。局部麻醉根據(jù)選用的不同藥物和作用原理，通常情況下藥效可持續(xù)1～4 h，4～6 h即可完全被人體代謝出去。

（2）全身麻醉：全身麻醉肯定有風(fēng)險(xiǎn)，這是麻醉醫(yī)生和患者及家屬簽字時(shí)一定會(huì)說(shuō)的。一般來(lái)說(shuō)，風(fēng)險(xiǎn)多與跟患者身體情況有關(guān)，包括自身有沒(méi)有高血壓、糖尿病、冠心病及過(guò)敏病史，是否肥胖，有沒(méi)有假牙或松動(dòng)的牙齒等。而麻醉副作用基本不會(huì)有，因?yàn)楝F(xiàn)在的麻醉藥品代謝非?？?，一般在術(shù)后幾個(gè)小時(shí)就會(huì)被完全代謝掉。

后遺癥

麻醉常見(jiàn)的后遺癥為蘇醒延遲、嘔吐以及局部疼痛等。像全身麻醉停止給藥后，患者一般在60～90 min即可清醒，指令動(dòng)作、定向能力和術(shù)前的記憶會(huì)逐漸恢復(fù)。若超過(guò)這個(gè)時(shí)限，患者神志仍不十分清晰，便可認(rèn)為是全麻后蘇醒延遲。對(duì)于局部疼痛，麻醉效果消退后的兩天是手術(shù)部位最疼的時(shí)間段，之后疼痛會(huì)逐漸減輕，多數(shù)患者可以忍受。若痛感難以忍受，可以佩戴術(shù)后止痛泵，能夠有效緩解疼痛。

麻醉需要做哪些準(zhǔn)備

做好麻醉前的準(zhǔn)備，能夠有效提高麻醉的效果，輔助手術(shù)順利進(jìn)行。

術(shù)前溝通

全身麻醉前，首先需要和醫(yī)生做好溝通。比如患有心腦血管疾病，在接受麻醉手術(shù)前一定要如實(shí)告知醫(yī)生。麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況，選擇適合的麻醉方式、把控麻醉劑量。

保持良好的精神狀態(tài)

如果是擇期手術(shù)，患者在術(shù)前頭天晚上應(yīng)好好休息，保持心情愉悅。如果實(shí)在睡不著，可以和管床醫(yī)生進(jìn)行溝通，選擇合適的鎮(zhèn)靜藥物。良好的睡眠有助于保持充沛的體力，從而能夠更好地耐受手術(shù)的應(yīng)激。如果是急診手術(shù)，患者也要盡量放松心態(tài)，積極配合醫(yī)生。

禁食禁水

一般情況下，胃對(duì)易消化的固體食物排空時(shí)間約為6 h，對(duì)水及輕飲料（清茶、蘇打水等）的排空時(shí)間至少是2 h?；颊咴谶M(jìn)行全麻前，一定注意保證胃的排空。沒(méi)有特殊要求的情況下，多是術(shù)前至少6 h禁食、2 h禁水。對(duì)于消化道手術(shù)或其他有術(shù)前禁食要求的手術(shù)，需要以?？漆t(yī)生的具體醫(yī)囑為主。禁食禁飲目的是避免在手術(shù)期間發(fā)生胃內(nèi)容物的反流，導(dǎo)致窒息或吸入性肺炎。

結(jié)束語(yǔ)

希望大家能夠正確認(rèn)識(shí)麻醉在臨床上的作用，消除內(nèi)心對(duì)麻醉的恐懼，積極配合治療。