肺癌是臨床常見的惡性腫瘤，對患者的生命健康構(gòu)成嚴重威脅。雖然手術(shù)是肺癌治療的重要手段，但圍術(shù)期的護理也不容忽視，這對患者的康復(fù)至關(guān)重要。本文為圍術(shù)期肺癌患者介紹科學(xué)、系統(tǒng)、全面的護理，以促進康復(fù)，減少并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。

術(shù)前準(zhǔn)備與評估

為了確保肺癌手術(shù)的順利進行以及患者術(shù)后的康復(fù)，護理團隊需要對患者進行一系列全面、細致的評估。

（1）身體狀況：包括血壓、心率、呼吸功能等生命體征，以及有無其他潛在的疾病或并發(fā)癥，有助于護理團隊預(yù)測手術(shù)風(fēng)險，制定針對性的護理措施。

（2）心理狀態(tài)：因為肺癌手術(shù)對患者來說是一次重大的生活事件，可能感到焦慮、恐懼或不安。護理團隊通過與患者溝通，了解他們的心理需求，以提供心理支持和安慰，幫助患者建立信心，積極面對手術(shù)。

（3）營養(yǎng)狀況：護理團隊評估患者的飲食習(xí)慣、營養(yǎng)攝入情況，以及是否存在營養(yǎng)不良等問題，并根據(jù)評估結(jié)果，制定合理的飲食計劃，以確?；颊咴谑中g(shù)前能夠保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)。

（4）肺功能鍛煉與戒煙：肺癌患者常伴有不同程度的肺功能下降，術(shù)前進行肺功能鍛煉對提高手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)具有重要意義。護理人員應(yīng)指導(dǎo)患者進行深呼吸、腹式呼吸和縮唇呼吸等訓(xùn)練，增強肺活量和呼吸肌力量。同時，要求患者術(shù)前兩周嚴格戒煙，以減少術(shù)后呼吸道并發(fā)癥的發(fā)生。對于高齡或長期吸煙的患者，應(yīng)耐心解釋戒煙的重要性，并采取有效措施幫助其戒煙。

（5）術(shù)前檢查：術(shù)前應(yīng)做好全面的準(zhǔn)備工作，包括完善各項檢查（如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、心電圖、胸部CT等），評估患者的手術(shù)耐受性和手術(shù)風(fēng)險。同時，做好手術(shù)區(qū)域的皮膚準(zhǔn)備和消毒工作，確保手術(shù)順利進行。

在評估完成后，護理團隊會結(jié)合患者的具體情況，制定個性化的護理計劃，包括術(shù)前的準(zhǔn)備事項、術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥的應(yīng)對措施等。同時，護理團隊還會向患者和其家屬詳細解釋手術(shù)過程、術(shù)后注意事項和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，讓他們對手術(shù)有更全面的了解，從而減輕焦慮和恐懼心理。

肺癌手術(shù)前的護理工作是一項復(fù)雜而重要的任務(wù)。通過全面的評估和個性化的護理計劃，護理團隊能夠為患者提供全方位的照顧和支持，確保手術(shù)的順利進行，促進患者早日康復(fù)。

術(shù)中護理

（1）手術(shù)室環(huán)境準(zhǔn)備：手術(shù)室作為肺癌手術(shù)的核心區(qū)域，做好環(huán)境準(zhǔn)備工作至關(guān)重要。在手術(shù)開始前，手術(shù)室需經(jīng)過嚴格的清潔與消毒，確?？諝鉂崈舳冗_到手術(shù)要求，減少手術(shù)過程中感染的風(fēng)險。手術(shù)室內(nèi)的溫度與濕度需調(diào)節(jié)至適宜范圍，為患者和醫(yī)護人員提供一個舒適的工作環(huán)境。此外，手術(shù)所需的所有器械、設(shè)備和物品需提前準(zhǔn)備齊全，并按照手術(shù)流程有序擺放，確保手術(shù)過程中能夠迅速準(zhǔn)確地取用，提高手術(shù)效率。

（2）麻醉與體位管理：麻醉是肺癌手術(shù)順利進行的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在麻醉過程中，護理人員需緊密配合麻醉師，確?；颊呱w征平穩(wěn)，并密切觀察患者對麻醉藥物的反應(yīng)。同時，根據(jù)手術(shù)需求，協(xié)助患者調(diào)整至最適宜的手術(shù)體位，確保手術(shù)視野清晰，減少手術(shù)難度和并發(fā)癥的發(fā)生。在體位調(diào)整過程中，需特別注意保護患者的受壓部位，避免發(fā)生壓瘡等不良反應(yīng)。

（3）生命體征監(jiān)測：手術(shù)過程中，患者的生命體征監(jiān)測是保障手術(shù)安全的重要措施。護理人員需持續(xù)、準(zhǔn)確地監(jiān)測患者的心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等關(guān)鍵指標(biāo)，及時發(fā)現(xiàn)并處理任何異常情況。對于可能出現(xiàn)的低血壓、心律失常、呼吸抑制等緊急情況，需迅速與手術(shù)醫(yī)師和麻醉師溝通，并采取相應(yīng)的急救措施，確?；颊呱踩４送?，護理人員還需密切關(guān)注手術(shù)進程，根據(jù)手術(shù)需要調(diào)整監(jiān)測頻率和重點，為手術(shù)順利進行提供有力支持。

術(shù)后監(jiān)護與觀察

術(shù)后，患者需接受密切的監(jiān)護和觀察，這是確保順利康復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。護理團隊不僅需要具備專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識，還要有敏銳的觀察力和高度的責(zé)任心。在術(shù)后護理過程中，護理團隊要定期監(jiān)測患者的生命體征，如血壓、心率和呼吸等，一旦出現(xiàn)異常，如血壓突然下降、心率增快等，要立即通知醫(yī)生進行處理。護理團隊還要密切檢查傷口的愈合情況，觀察是否有紅腫、滲液等感染跡象。如果發(fā)現(xiàn)傷口存在異常，護理團隊要及時進行處理，如更換敷料、清潔傷口等，以防止感染的發(fā)生。此外，護理團隊還要關(guān)注患者的心理狀態(tài)。術(shù)后患者往往會因為疼痛等原因出現(xiàn)情緒波動，護理團隊要耐心傾聽患者的訴求，給予他們情感上的支持和關(guān)懷；同時，還要向患者介紹術(shù)后的注意事項和康復(fù)方法，幫助他們建立正確的康復(fù)觀念。

在術(shù)后恢復(fù)期間，有效的疼痛管理是必不可少的。護理團隊會采取多種措施緩解患者的疼痛感，如使用鎮(zhèn)痛藥物、進行物理治療等，同時教會患者正確的呼吸和放松技巧，以減輕疼痛帶來的不適。

呼吸功能鍛煉與排痰

肺癌手術(shù)往往涉及肺部組織的切除或修復(fù)，因此，術(shù)后呼吸功能鍛煉顯得尤為重要。

在患者剛剛完成手術(shù)時，護理團隊密切關(guān)注其呼吸狀況，并根據(jù)具體情況制定個性化的呼吸功能鍛煉計劃。這些鍛煉主要包括深呼吸、咳嗽等，以促進肺部擴張，增加肺活量，從而改善肺功能。

由于手術(shù)對肺部組織的刺激和損傷，術(shù)后患者會出現(xiàn)痰液增多，這時護理團隊要協(xié)助患者進行排痰，保持呼吸道通暢。通過指導(dǎo)患者正確咳嗽、拍背等方法，促進痰液的排出，防止痰液在肺部積聚導(dǎo)致感染。

營養(yǎng)支持與飲食調(diào)理

蛋白質(zhì)是修復(fù)受損組織、促進傷口愈合所必需的營養(yǎng)素。因此，在肺癌術(shù)后患者的飲食中，應(yīng)適當(dāng)增加瘦肉、魚類、豆類等高蛋白食物的攝入。營養(yǎng)餐的配制也很重要。護理團隊?wèi)?yīng)根據(jù)患者的口味和飲食習(xí)慣，制定既美味又營養(yǎng)的飲食方案，不僅可以提高患者的食欲，還有助于改善整體營養(yǎng)狀況。術(shù)后患者應(yīng)避免攝入辛辣、油膩等刺激性食物，以免加重胃腸負擔(dān)，影響康復(fù)進程。鼓勵患者多食用富含纖維素的食物，以促進腸道蠕動，預(yù)防便秘的發(fā)生。

通過制定個性化的營養(yǎng)支持計劃、合理安排高蛋白飲食和營養(yǎng)餐，以及注意飲食調(diào)理，可有效改善術(shù)后患者的營養(yǎng)狀況，為康復(fù)奠定堅實的基礎(chǔ)。

心理支持與康復(fù)指導(dǎo)

肺癌手術(shù)對患者不僅是身體上的一次重大創(chuàng)傷，對心理也會造成劇烈沖擊。所以，護理團隊不僅要關(guān)注患者的生理狀況，還要時刻留意患者的心理狀態(tài)。在術(shù)后恢復(fù)期間，護理團隊?wèi)?yīng)主動與患者溝通，了解他們的心理需求，提供必要的心理支持；同時，還應(yīng)向患者普及肺癌的相關(guān)知識，幫助他們了解疾病的性質(zhì)、治療方法以及預(yù)防措施，從而樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。此外，康復(fù)指導(dǎo)也是術(shù)后護理不可或缺的一環(huán)。護理團隊?wèi)?yīng)根據(jù)患者的具體情況，制定個性化的康復(fù)計劃，指導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)幕顒渝憻?，如深呼吸、散步等，以提高身體素質(zhì)，促進康復(fù)。