為什么要學(xué)習(xí)急救護(hù)理知識

生活中存在許多潛在的危險，這些危險既有可能是自身因素造成的，也有可能是外界因素引起的。當(dāng)身邊出現(xiàn)危險時，如果知道一些急救護(hù)理知識，不僅能減輕受傷者的痛苦，甚至可能挽救生命。但實際上，很多人都不重視常用的急救護(hù)理知識，更不用說掌握正確的急救護(hù)理內(nèi)容和技巧，導(dǎo)致在真正需要急救處理時弄巧成拙，對患者造成二次傷害，甚至危害患者的生命。由此可見，學(xué)習(xí)急救護(hù)理知識是很有必要的。如果能對生活中常見的突發(fā)事件，如溺水、心臟驟停、燒傷等，采取相應(yīng)的急救處理措施，則可以為患者后續(xù)治療奠定較好的基礎(chǔ)。

可救命的急救護(hù)理知識

（一）心臟驟停處理

心臟驟停是生活中比較常見的一種急癥，主要原因是人的心臟突然停止射血，導(dǎo)致大動脈搏動、心音消失，身體其他重要臟器出現(xiàn)缺血、缺氧的情況，引起組織細(xì)胞壞死，臟器衰竭，直接危及患者的生命。正常情況下，如果人的心臟停止跳動4分鐘，體內(nèi)組織器官就會缺血缺氧，因此心臟驟停的4分鐘屬于挽救患者生命安全的黃金時間?？茖W(xué)的急救方法能有效促進(jìn)心臟驟?；颊咝奶謴?fù)，保證患者生命安全。

在生活中如果出現(xiàn)心臟驟停的情況，可以先確認(rèn)周圍環(huán)境的安全性，如果周圍環(huán)境不安全，應(yīng)該先將患者轉(zhuǎn)移到安全的位置并及時撥打1 2 0急救電話。在醫(yī)護(hù)人員到達(dá)之前，可以對患者開展心肺復(fù)蘇急救處理（如胸外按壓、人工呼吸），為患者后期搶救奠定基礎(chǔ)。

開展心肺復(fù)蘇時，需要先調(diào)整患者為仰臥位，將患者口腔、鼻腔中的分泌物及其他雜物清理干凈，保持患者呼吸良好。接著雙掌交疊，對患者胸部進(jìn)行持續(xù)按壓，掌根用力，按壓位置為兩乳連接中點和胸骨的交叉點，按壓的深度最好控制在5 ～ 6厘米之間，每分鐘需按壓1 0 0 ～ 1 2 0次，并且每隔6 ～ 8秒需對患者進(jìn)行一次人工呼吸，保證心肺復(fù)蘇的有效性。

（二）創(chuàng)傷出血處理

1直接壓迫止血

簡易指壓法：主要用于皮下出血、體表出血等出血量比較少、傷口比較淺的情況，可以直接用手指對出血位置進(jìn)行壓迫，減緩血流速度，完成止血。

動脈壓迫止血：這種方式適用于前臂、上臂等動脈出血的情況，利用手掌將出血位置近端動脈血管壓在骨骼上，閉塞血管，達(dá)到止血的目的。

繃帶壓迫止血：如果傷口比較大，并且傷口不太深，可以將干凈的紗布放在傷口位置，然后利用繃帶包扎好，達(dá)到止血效果。

填塞止血：如果傷口比較大、深，需要用干凈的紗布填塞傷口，然后再對傷口進(jìn)行壓迫止血。

2抬高受傷部位止血

抬高受傷部位止血需要先找準(zhǔn)出血位置，明確受傷點，并對傷口進(jìn)行清潔，避免出現(xiàn)感染的情況。將受傷的位置抬高到超過心臟水平，從而達(dá)到減緩血流速度的目的。在條件允許的情況下，要利用繃帶、衣物等固定好抬高的傷口，并在此基礎(chǔ)上利用繃帶、紗布壓迫傷口止血。完成急救處理操作后，要及時撥打1 2 0急救電話，等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的到來。

（三）燙傷處理

燙傷也屬于生活中比較常見的意外傷害，如果出現(xiàn)燙傷的情況，要及時用冷水沖洗燙傷位置，持續(xù)1 0 ～ 3 0分鐘，這樣能很好地降低皮膚局部溫度，減小組織損傷的風(fēng)險，同時還能減輕疼痛感。但要注意不能用冰水、冰塊直接冷敷傷口，這樣容易造成二次傷害。當(dāng)燙傷面積比較大時，可以采用浸泡法緊急處理，將受傷部位置于干凈的冷水中浸泡1 0 ～ 3 0分鐘，并且要保證受傷的位置不會沾碰到其他污染物。

在進(jìn)行燙傷處理時，還應(yīng)該注意清潔和保護(hù)傷口。首先，可以用溫水清洗傷口周圍，但是不能碰到傷口。在清洗時不可將傷口的表皮撕掉，如果衣服覆蓋在傷口上，也要注意不能脫掉衣服，避免造成二次傷害。其次，完成傷口清洗后，要將干凈的透氣棉布或無菌紗布覆蓋在傷口上，在情況允許時還可以用碘伏擦拭傷口周圍，起到預(yù)防傷口感染的效果。最后，如果燙傷情況嚴(yán)重，存在傷口紅腫的現(xiàn)象，就要及時到醫(yī)院處理。

（四）氣管異物堵塞的處理

氣管異物堵塞也是比較常見的突發(fā)急癥，因此掌握氣管異物堵塞急救護(hù)理知識十分必要。在發(fā)生氣管異物堵塞時，要立刻觀察是否出現(xiàn)無法發(fā)音、呼吸急促、手指緊握喉嚨等癥狀，如果出現(xiàn)上述癥狀，及時讓患者前傾身體，然后用力拍打患者的背部，便于患者氣道擴(kuò)張，促進(jìn)患者氣管異物排出。如果前傾拍背無法將異物排出，可以采用5次后背拍擊與腹部沖擊的方式，讓患者上半身傾斜到一側(cè)，用手掌對著患者肩胛骨區(qū)域用力拍打，連續(xù)進(jìn)行5次。如果仍未將異物排出，需要采用腹部沖擊的方式，也就是“海姆立克急救法”。海姆立克急救法的手法口訣為“剪刀、石頭、布”：從背后抱住患者，迅速找到患者的臍部位置，左手呈剪刀狀橫于臍部上方，然后右手握拳成石頭狀頂在左手上面，再將左手換成布狀包住右手，雙腳一前一后做支撐借上力，反復(fù)向上前方?jīng)_擊，直到異物出喉。撞擊過程中應(yīng)控制好力度，避免用力過大造成骨折或其他損傷。采用以上方式依舊無法解決問題時，需要立刻撥打急救電話，并在等待急救人員到達(dá)前繼續(xù)用上述方式為患者急救。

（五）高溫中暑的處理

由于夏季高溫，很多長時間在戶外勞作的人、過度肥胖的人、戶外運動無保護(hù)措施的人就有可能出現(xiàn)高溫中暑的情況。中暑后會表現(xiàn)出注意力不集中、頭痛、惡心、皮膚灼熱發(fā)紅、渾身無力等癥狀，嚴(yán)重時還會出現(xiàn)意識障礙、器官功能障礙等情況，因此在平常生活中既要科學(xué)預(yù)防中暑，同時也要掌握高溫中暑后的急救護(hù)理知識。

第一，中暑后及時將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)、陰涼的位置，并將患者衣扣解開，或者脫去衣服。第二，如果患者體溫明顯升高，可用涼水進(jìn)行噴灑處理，或者利用冰袋和涼濕毛巾對患者頭部、腋下、大腿根部等部位進(jìn)行降溫，或者用電風(fēng)扇對患者進(jìn)行猛吹降溫。第三，給予患者口服清涼飲料、淡鹽水，但要注意不能急于讓患者補充水分，可緩慢、適量補水?；颊甙l(fā)生嘔吐時，需幫助患者側(cè)躺，清理口鼻，避免出現(xiàn)誤吸、呼吸不暢的情況。第四，如果患者出現(xiàn)抽搐、昏迷、意識模糊、癲癇、極度虛弱等情況，注意不能給患者喂水，要及時撥打1 2 0急救電話，或是立即將患者送至醫(yī)院。

（六）其他急救護(hù)理知識

在生活中有時還會出現(xiàn)一些其他意外情況，如溺水、交通事故等，因此應(yīng)該知曉這些方面的急救護(hù)理知識。

當(dāng)有人溺水被救上岸后，應(yīng)先清理呼吸道，觀察患者能否正常呼吸，如果無法正常呼吸，或者是呼吸比較困難，就要及時對患者進(jìn)行人工呼吸、心肺復(fù)蘇。很多人覺得溺水后需要第一時間控水，卻不知溺水會引起心臟驟停，如果忽視了心肺復(fù)蘇搶救，患者很有可能會因心臟驟停而失去生命。

交通事故的急救護(hù)理需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行。發(fā)生交通事故后，要先將患者轉(zhuǎn)移到安全的位置，然后及時清理患者口鼻中的分泌物，保持呼吸通暢；患者出現(xiàn)創(chuàng)傷流血時，可以利用壓迫法止血，并用棉質(zhì)衣物、毛巾、紗布等加壓包扎傷口。如果發(fā)生骨折，注意不可移動骨折位置，盡量尋找可以代替夾板的物體對骨折部位進(jìn)行固定；出現(xiàn)脊柱損傷時，注意保持患者的身體平穩(wěn)，不可頻繁搬動患者。在為交通事故患者急救處理時，還要注意盡量減輕患者的痛苦感。痛苦會增加患者的生理應(yīng)激反應(yīng)，同時也會對患者的心理狀態(tài)造成影響，甚至還會影響患者生命體征的穩(wěn)定性。

此外，在急救護(hù)理過程中還需要做好對患者或家屬的心理護(hù)理。需要急救的患者大多具有發(fā)病急、危害性大的特點，這也導(dǎo)致不管是患者還是患者家屬，都會出現(xiàn)較強(qiáng)的恐懼、緊張和焦慮心理。加上患者病情的復(fù)雜性需經(jīng)過各項評估，會進(jìn)一步加劇患者的不安、無助心理。對此，護(hù)理人員需全面加強(qiáng)對患者及家屬的心理護(hù)理，患者意識清醒時，要積極與患者溝通，把握患者心理狀態(tài)，對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，解答患者存在的疑惑；同時護(hù)理人員也要及時將患者的最新情況告訴家屬，消除他們的緊張和恐懼心理。

編輯：張宇