近些年，食品安全事件曝光越來越多：“預(yù)制菜”“過期食物做的飲料”“淋巴肉做的扣肉”“骨泥做的淀粉腸”“豬血添加的色素和醛類物質(zhì)偽造的鴨血”等等，大家也越來越關(guān)注自己消化道的健康，胃腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)消化道疾病的重要檢查手段，也是診斷消化道早期癌的金標準。但是由于人們?nèi)狈ξ改c鏡的認識，很多人聽信傳言，害怕甚至恐懼做普通胃腸鏡，如果實在害怕做普通胃腸鏡，醫(yī)生會建議選擇做無痛胃腸鏡，但是很多人又擔心麻醉會不會影響記憶力？會不會讓人變傻？年齡大了會不會不安全？讓部分有胃腸鏡檢查適應(yīng)證的人“望而止步”，以至于讓這部分人失去了早期診斷、早期治療的機會。下面我們一起了解無痛胃腸鏡吧。

問題一：無痛胃腸鏡是怎么做呢？做的時候真的沒有任何不舒服感覺嗎？

無痛胃腸鏡在臨床上廣泛開展已有二十多年了，是舒適化醫(yī)療的一種方式，就是在操作胃腸鏡之前由麻醉醫(yī)師根據(jù)不同的患者靜脈內(nèi)注射相適應(yīng)的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜類藥物，讓患者意識消失、全身無感覺、無疼痛的狀態(tài)下完成胃腸鏡檢查和治療的過程，也就是我們常說的“睡一覺就完成的檢查”，在整個過程有心電監(jiān)護儀監(jiān)測患者心率、血氧飽和度和血壓，麻醉醫(yī)生全程保駕護航，保證患者安全，所以無痛胃腸鏡診療是很安全的，整個過程沒有不舒服感覺。

問題二：無痛胃腸鏡做了麻醉后會影響記憶力，會讓人變傻嗎？

答案肯定是不會的。無痛胃腸鏡所用的靜脈麻醉藥具有起效快、代謝快、蘇醒快等優(yōu)勢，在整個過程中有嚴格的監(jiān)護，而且麻醉醫(yī)生會根據(jù)患者的體重、身體狀態(tài)等情況決定麻醉藥的劑量和藥品，對特殊患者比如肥胖癥、多種基礎(chǔ)疾病的患者做到個體化用藥，所以無痛胃腸鏡不會影響記憶力，更不會變傻。

問題三：年紀大了可以做無痛胃腸鏡嗎？風險會不會很大？

可以做的，而且風險是在管控內(nèi)的。在做無痛胃腸鏡之前，麻醉醫(yī)生會對患者進行嚴謹、認真、專業(yè)的術(shù)前評估，而且目前所用的靜脈麻醉藥有效性、穩(wěn)定性和安全性都很高，所以年齡的大小不是能否做無痛胃腸鏡的關(guān)鍵，關(guān)鍵是評估患者的心肺功能，所以在做無痛胃腸鏡前必須做心電圖檢查。

問題四：無痛的胃腸鏡相比普通的胃腸鏡除了不痛苦外，還有其他什么優(yōu)勢呢？

部分患者比較敏感，做普通胃腸鏡會感到劇烈的惡心、嘔吐和腹脹、腹痛，此時體內(nèi)腎上腺素水平升高，導致血壓升高、心率的飆升，對某些有心腦血管疾病的患者來說，這些刺激可能會增加其心腦血管意外的風險。而在無痛胃腸鏡的“睡覺”狀態(tài)下，生命體征會趨于平穩(wěn)、安全狀態(tài)，而且患者在“睡覺”狀態(tài)下，內(nèi)鏡醫(yī)生可以充分打開胃腸黏膜皺襞，細致觀察胃腸黏膜情況，做到及時發(fā)現(xiàn)細微病灶，有效提高早期胃腸鏡的發(fā)現(xiàn)率。

問題五：無痛胃腸鏡有哪些檢查步驟？

首先到消化內(nèi)科就診，醫(yī)生開立無痛胃腸鏡申請單，到心電圖完善檢查，然后到內(nèi)鏡麻醉評估處進行麻醉評估，評估通過后就可以到內(nèi)鏡中心預(yù)約檢查時間，同時醫(yī)生會詳細交代檢查前后注意事項。

編輯/肖丹