前幾天,幾個人攙扶一位20來歲的姑娘匆匆走進醫(yī)院門診室,只見她面色蒼白,四肢無力。醫(yī)生馬上把她扶到診療床上休息,隨即測量血壓,結果為85/50毫米汞柱,但她的脈搏并未增快。四肢暖和,不像休克。患者感到頭暈眼花、胸悶不適、全身疲倦。醫(yī)生經(jīng)過詳細檢查發(fā)現(xiàn),除血壓偏低外,患者并無其他異常。據(jù)患者講,以往她也經(jīng)常有頭暈眼花、失眠、記憶力減退等癥狀,這次因連續(xù)兩天睡眠不足,癥狀加重了。經(jīng)一系列檢查分析后發(fā)現(xiàn),是低血壓引起的。
高血壓是眾所周知的常見病,但對低血壓大家可能有點陌生。事實上,低血壓狀態(tài)或低血壓是十分常見的。據(jù)統(tǒng)計,低血壓發(fā)病率為4%左右,在老年人群中可達10%。但許多低血壓患者往往并不把自己當成患者去找醫(yī)生看病,甚至不少醫(yī)護人員對低血壓也缺乏足夠的認識。這是因為,在生活中低血壓對健康的危害不像高血壓那么突然。事實上,低血壓同高血壓一樣可以造成腦梗死、癡呆等疾病。
低血壓是指什么?
低血壓一般指動脈血壓的收縮壓(俗稱高壓)低于90毫米汞柱,舒張壓(俗稱低壓)低于60毫米汞柱。老年人低于100/70毫米汞柱,也稱為低血壓。低血壓可分為急性和慢性兩種,急性低血壓多見于各種休克和急性心血管障礙,平時我們所說的低血壓多為慢性低血壓,即血壓長期偏低,患者多伴有頭暈、乏力、易疲勞等癥狀。
近些年來,常發(fā)現(xiàn)有些年輕人的血壓持續(xù)偏低,收縮壓低于90毫米汞柱,為75~85毫米汞柱,而舒張壓達不到60毫米汞柱。由于舒張壓低不像收縮壓過高帶來的心腦血管意外那樣迅速發(fā)生,讓人沒有太多的反應時間,而舒張壓過低,則會先發(fā)出“警報”——患者經(jīng)常感到頭暈眼花、乏力氣短、心悸胸悶,女性還多發(fā)生月經(jīng)不調、失眠多夢且容易發(fā)生虛脫。學習時,精神難以集中、愛走神,記憶力較差。這些年輕人還往往伴有食欲不振、精神疲倦、畏冷喜暖、手足不溫等癥狀。之所以出現(xiàn)上述不適感覺,主要是因為長期的血壓偏低,發(fā)生了慢性缺氧。如果低血壓狀況長期得不到改善,會使人體機能大大下降,導致視力、聽力下降,精神疲憊,心情壓抑,誘發(fā)或加重癡呆,嚴重的可導致心腦血管事件發(fā)生風險增加,如大面積腦梗死和心肌缺血、心絞痛等。
低血壓患者應如何保健?
生活規(guī)律,注意休息。勞累、睡眠不足會使血壓更低,因而應保持作息規(guī)律,避免過勞、熬夜。每天睡覺前最好能洗個熱水澡,加強血液循環(huán),但時間不要太長。
避免長久站立或突然改變體位姿勢。在撿取地上東西時,不宜直接低頭彎腰,應先蹲下。起夜或早晨起床之前要先在床上活動一下再慢慢起床,千萬不要起床過猛,以防短暫性大腦缺血。生活環(huán)境溫度不要過高,以免血管舒張、血壓下降。盡量少穿衣領太高、太緊的衣服,防止壓迫到頸動脈竇引起血壓驟降而發(fā)生昏倒。
調整飲食,增加營養(yǎng)。傳統(tǒng)醫(yī)學認為龍眼、紅棗、核桃、人參、山藥等有助于健神補腦,改善低血壓現(xiàn)象。對由失血及月經(jīng)過多引起的低血壓,可適當多吃一些富含蛋白質及銅、鐵元素的食物——魚類、奶類、蛋類、豆類以及蔬菜、水果等。與高血壓患者相反,低血壓患者應選擇適量的高鈉、高膽固醇飲食,忌食生冷、寒涼食物,少吃玉米等降血壓食物。
加強鍛煉,增強體質。如跑步、做操、游泳、爬山、打太極拳、練劍、打球等,既可鍛煉身體、增強體質,又能振奮精神、陶冶情操。運動可促使交感神經(jīng)興奮性增高、兒茶酚胺類物質分泌增多,因而使血壓上升,同時也可刺激心血管系統(tǒng)及調節(jié)中樞,改善周身的血液循環(huán)狀況,日積月累,可增強身體素質,使血壓逐漸升高到正常水平。