張大爺今年70歲了,多次患腦血管病,還有高血壓、糖尿病、高脂血癥等多種病史。3年前的一天,他在遛彎時突然出現(xiàn)左側(cè)肢體無力、言語不清的癥狀,被家人緊急送往醫(yī)院,經(jīng)一系列檢查后,診斷為腦梗死。經(jīng)過一段時間的住院治療,張大爺癥狀得到了一定的改善,但卻留下了一些后遺癥,如走路有些跛行、手部精細動作不協(xié)調(diào)。這3年間,由于日常生活中的一些疏忽,張大爺又兩次腦梗死復(fù)發(fā),這讓他和家人都非常苦惱,也讓我們深刻認識到老年腦血管病患者在日常生活中遵循注意事項的重要性。下面就來介紹一下老年腦血管病患者需要注意哪些事項。
飲食方面
1.控制總熱量
老年腦血管病患者往往存在代謝方面的問題,如高血脂、高血壓等,容易導(dǎo)致動脈粥樣硬化。因此,要控制飲食的總熱量,避免體重過度增加。一般來說,根據(jù)患者的身體活動量和基礎(chǔ)代謝率來計算每天所需的熱量,以維持理想體重為宜。另外,糖尿病患者還需要積極控制血糖水平。
2.均衡飲食
保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)。蛋白質(zhì)可以選擇瘦肉、魚類、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于身體的修復(fù)和維持正常生理功能。碳水化合物應(yīng)以多糖(如全麥面包、糙米等)為主,減少簡單糖(如糖果、糕點等)的攝入。脂肪的攝入要注意控制總量和種類,減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,增加不飽和脂肪酸(如橄欖油、魚油等)的攝入。多吃新鮮的蔬菜和水果,以補充維生素和礦物質(zhì),同時它們富含的膳食纖維有助于腸道健康,預(yù)防便秘。
3.控制鹽和水的攝入
高鹽飲食會加重高血壓,而高血壓是腦血管病的重要危險因素。老年腦血管病患者每天的鹽攝入量應(yīng)控制在5克以下。如果患者存在心功能不全等情況,還需要適當控制水的攝入量,以免加重心臟的負擔(dān)。
運動方面
1.適度運動的重要性
適當?shù)倪\動有助于老年腦血管病患者的身體健康,可改善血液循環(huán),增強心肺功能,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。另外,適度運動有助于改善腦供血。
2.選擇合適的運動
對于有肢體功能障礙的患者,可以先從簡單的康復(fù)訓(xùn)練開始,如肢體的屈伸、主被動活動等,逐漸增加活動的幅度和強度。隨著身體狀況的改善,可以進行散步、打太極拳等較為緩和的運動。這些運動強度適中,對關(guān)節(jié)和心血管系統(tǒng)的壓力較小。
3.運動的注意要點
運動要循序漸進,避免劇烈運動。開始運動時,可以從較短的時間和較低的強度開始,然后根據(jù)身體的適應(yīng)情況逐漸增加。每次運動前要進行適當?shù)臒嵘恚珀P(guān)節(jié)活動、慢走等,運動后要進行放松活動。如果在運動過程中出現(xiàn)頭暈、胸悶、肢體疼痛等癥狀,應(yīng)立即停止運動,并尋求醫(yī)療幫助。
用藥方面
1.遵醫(yī)囑按時服藥
老年腦血管病患者往往需要長期服用多種藥物,如抗血小板藥物(阿司匹林等)、降壓藥、降糖藥、降脂藥等。這些藥物對于預(yù)防腦血管病的復(fù)發(fā)至關(guān)重要?;颊咭欢ㄒ凑蔗t(yī)生的囑咐按時、按量服藥,不能自行增減藥量或停藥。
2.注意藥物的不良反應(yīng)
不同的藥物可能會有不同的不良反應(yīng)。例如,抗血小板藥物可能會增加出血的風(fēng)險,患者在服藥期間如果出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血、黑便等情況,應(yīng)及時告知醫(yī)生。降壓藥可能會導(dǎo)致低血壓、頭暈等不良反應(yīng),患者要注意監(jiān)測血壓,根據(jù)血壓情況調(diào)整用藥。
3.藥物的相互作用
患者如果同時服用多種藥物,要注意藥物之間的相互作用。有些藥物同時服用可能會影響藥效,甚至產(chǎn)生不良反應(yīng)。因此,在就診時要告知醫(yī)生自己正在服用的藥物,包括保健品等。
心理方面
1.心理狀態(tài)對病情的影響
腦血管病往往會給患者帶來身體上的殘疾和生活上的不便,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)。這些不良情緒會影響患者的睡眠、食欲等,進而影響身體的康復(fù)。例如,長期的焦慮可能會導(dǎo)致血壓波動,加重病情。
2.積極調(diào)整心態(tài)
患者要積極調(diào)整心態(tài),接受疾病的現(xiàn)實,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心??梢酝ㄟ^參加一些社交活動、興趣小組等方式來豐富生活,轉(zhuǎn)移注意力。家人也要給予患者足夠的關(guān)心和支持,鼓勵患者積極參與康復(fù)治療。
日常生活習(xí)慣方面的注意事項
1.戒煙、戒酒
吸煙會損害血管內(nèi)皮細胞,加重動脈粥樣硬化,而過量飲酒會導(dǎo)致血壓波動、影響肝功能等。老年腦血管病患者更應(yīng)該戒煙、戒酒,以防止腦血管病復(fù)發(fā)或加重。
2.保證充足的睡眠
良好的睡眠有助于身體的恢復(fù)和大腦功能的修復(fù)?;颊邞?yīng)保持規(guī)律的作息時間,創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,避免熬夜。如果存在睡眠障礙,可以通過調(diào)整生活習(xí)慣、心理干預(yù)等方式來改善,必要時可尋求醫(yī)生的幫助。
3.預(yù)防便秘
便秘時用力排便會增加腹壓,導(dǎo)致血壓升高,有使腦血管病復(fù)發(fā)的風(fēng)險。患者要多吃富含膳食纖維的食物,多喝水,養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。如果便秘嚴重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用通便藥物。