摘" 要：針對當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域中因微信小程序等線上平臺普及而引發(fā)的醫(yī)院號販子活動猖獗的問題進行深入探討。該文剖析微信小程序環(huán)境下醫(yī)院號販子活動的新特點、新形式以及對正常醫(yī)療秩序和公眾權(quán)益的危害；通過系統(tǒng)化分析和研究，設(shè)計一套結(jié)合人工智能、大數(shù)據(jù)分析及實名制驗證等多種技術(shù)手段的綜合治理方案，旨在有效識別和打擊利用微信小程序進行非法倒賣掛號的行為；最后，詳細闡述該方案的具體實現(xiàn)過程和技術(shù)細節(jié)，包括用戶行為監(jiān)測、風(fēng)險預(yù)警模型構(gòu)建、智能策略干預(yù)等功能模塊的設(shè)計與實施，并通過實際案例驗證該方案的有效性和可行性。通過探索與實踐，不僅有利于維護公平公正的醫(yī)療資源分配環(huán)境，提升醫(yī)療服務(wù)效率，而且對于保障廣大患者合法權(quán)益，推動醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的健康發(fā)展具有重要的理論價值和現(xiàn)實意義。

關(guān)鍵詞：微信小程序；號販子；醫(yī)院掛號；醫(yī)療秩序；公眾權(quán)益

中圖分類號：R197.5""""" 文獻標(biāo)志碼：A"""""""" 文章編號：2095-2945（2025）04-0039-04

Abstract： This paper delves deeply into the rampant activities of hospital scalpers in the current medical field caused by the popularization of online platforms such as WeChat Mini Program. The article analyzes the new characteristics and new forms of hospital scalpers' activities under the WeChat Mini Program environment， as well as the harm to normal medical order and public rights and interests. Through systematic analysis and research， a comprehensive management plan combining artificial intelligence， big data analysis and real-name verification has been designed. The purpose is to effectively identify and combat the use of WeChat Mini Program for illegal reselling and registration; Finally， the specific implementation process and technical details of the plan are elaborated， including the design and implementation of functional modules such as user behavior monitoring， risk early warning model construction， and intelligent policy intervention， and the effectiveness and feasibility of the plan are verified through practical cases. Through exploration and practice， it is not only conducive to maintaining a fair and just medical resource allocation environment and improving medical service efficiency， but also has important theoretical value and practical significance for protecting the legitimate rights and interests of patients and promoting the healthy development of medical and health informatization construction.

Keywords： WeChat Mini Program; scalper; hospital registration; medical order; public right

隨著移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的飛速發(fā)展，微信小程序以其便捷、高效的特性，在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域中得到了廣泛應(yīng)用。在醫(yī)療資源分配與服務(wù)獲取環(huán)節(jié)，微信小程序提供了線上掛號、預(yù)約醫(yī)生等便利功能，極大地改善了患者的就醫(yī)體驗。然而醫(yī)院號販子通過利用各類技術(shù)手段在小程序平臺上進行搶號、倒賣掛號等非法活動，成了號販子的謀財利器[1]。侵犯了廣大患者公平享受醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利。

面對這一現(xiàn)狀，如何借助科技力量，有效治理基于微信小程序平臺的醫(yī)院號販子活動，構(gòu)建起安全、公正、透明的醫(yī)療環(huán)境，成為當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)中的重要議題。號販子通過工具刷號、搶號，甚至通過購買大量用戶身份模擬正常用戶行為，注冊虛假用戶實施倒號[2]。本文探索并提出針對性的技術(shù)解決方案和策略措施，力求通過智能化技術(shù)和管理機制創(chuàng)新，實現(xiàn)對醫(yī)院號販子的有效識別、預(yù)防和打擊，最終保障公眾公平享有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利，推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

1" 醫(yī)院號販子現(xiàn)象及其危害分析

1.1" 號販子活動現(xiàn)狀

在我國一些大型知名三甲醫(yī)院，“掛號困”“看病難”現(xiàn)象數(shù)見不鮮，尤其是一些指定的“專家號”“明星號”難上加難，“一號難求”[3]。這主要是因為傳統(tǒng)的線下倒賣掛號行為逐漸向線上轉(zhuǎn)移，部分號販子利用網(wǎng)絡(luò)平臺進行搶號、囤號、炒號等非法操作，嚴(yán)重影響了正常的醫(yī)療秩序和服務(wù)公平性。號販子惡行方式類別包括：①一個微信號綁定多張就診卡，利用多張就診卡掛號；②一個就診卡掛很多知名專家號，占用大量號源；③在需要“售賣號源”時，通過取消預(yù)約，將占用的號源釋放出來，并為有需要的患者“搶號”；④通過反復(fù)綁卡、解綁，反復(fù)炒號[4]；還涉及個人信息泄露、欺詐交易等諸多社會問題，對構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系及維護社會穩(wěn)定構(gòu)成了嚴(yán)重挑戰(zhàn)。因此，研究并實現(xiàn)基于微信小程序的醫(yī)院號販子治理方案，對于提高醫(yī)療服務(wù)效率，保障患者權(quán)益，以及促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展具有重要的現(xiàn)實意義與緊迫性。

1.2" 治理難點與挑戰(zhàn)

雖然微信小程序為醫(yī)療掛號服務(wù)提供了諸多便利和智能化手段，但在針對醫(yī)院號販子的實際治理過程中，仍存在一些難點與挑戰(zhàn)。

1）技術(shù)識別難題：雖然可以利用大數(shù)據(jù)分析和人工智能算法來識別異常掛號行為，但號販子的策略和技術(shù)手段也在不斷升級，可能采用模擬正常用戶行為、多賬號批量操作等方式規(guī)避檢測，使得精準(zhǔn)識別其非法活動成為一大挑戰(zhàn)。

2）實名制落實困難：盡管微信小程序支持實名認證，但在實踐中可能會遇到冒用他人身份信息或通過灰色渠道獲取大量真實身份證件進行注冊的情況，這對實名制的徹底執(zhí)行構(gòu)成了阻礙。

3）系統(tǒng)安全防護壓力：在構(gòu)建小程序掛號平臺時，需面臨如何有效防止黑客攻擊、數(shù)據(jù)泄露等網(wǎng)絡(luò)安全問題，確?；颊邆€人信息及預(yù)約記錄的安全性。

4）公平就醫(yī)環(huán)境建設(shè)：在優(yōu)先滿足特殊群體就醫(yī)需求的同時，如何平衡各類患者的就診權(quán)利，避免新的不公平現(xiàn)象產(chǎn)生，也是醫(yī)院在推行微信小程序掛號服務(wù)時需要關(guān)注的重要挑戰(zhàn)。

綜上所述，基于微信小程序的醫(yī)院號販子治理是一個涉及技術(shù)開發(fā)、法規(guī)完善、信息安全和公平分配等多個層面的復(fù)雜工程，需要政府、醫(yī)療機構(gòu)、科技企業(yè)和社會公眾共同努力，以科技創(chuàng)新驅(qū)動管理創(chuàng)新，才能逐步破解上述難點與挑戰(zhàn)。

2" 微信小程序在醫(yī)療資源管理中的應(yīng)用

2.1" 微信小程序技術(shù)特點概述

微信小程序技術(shù)作為核心支撐手段，其特點主要體現(xiàn)在以下幾個方面。

1）輕量化便捷性。微信小程序無須下載安裝即可使用，用戶通過微信掃一掃或搜索功能即可快速打開，極大地簡化了用戶的操作流程。對于醫(yī)院掛號場景而言，這種輕便快捷的方式使得患者能夠隨時隨地進行預(yù)約掛號，有效降低了號販子利用傳統(tǒng)掛號渠道進行倒賣的機會。

2）深度集成社交網(wǎng)絡(luò)。微信小程序依托于微信這一龐大的社交平臺，可以無縫對接微信賬號體系，實現(xiàn)用戶身份的實名制管理。同時，可通過微信支付等內(nèi)置功能完成掛號費用支付，進一步提高掛號過程的安全性和效率。

3）強大的API接口支持。微信小程序提供了豐富的API接口，包括位置服務(wù)、設(shè)備信息獲取、數(shù)據(jù)緩存和云開發(fā)等功能，方便開發(fā)者構(gòu)建具備實時監(jiān)控、數(shù)據(jù)分析及智能識別功能的掛號系統(tǒng)，有利于精準(zhǔn)定位并打擊號販子行為。

4）靈活高效的更新迭代。微信小程序支持熱更新機制，使得系統(tǒng)在發(fā)現(xiàn)新的號販子策略或者優(yōu)化功能時，能迅速做出調(diào)整和升級，及時應(yīng)對醫(yī)療環(huán)境的變化需求。

5）良好的用戶體驗。微信小程序遵循簡潔易用的設(shè)計原則，提供流暢的操作體驗，并且能夠根據(jù)用戶習(xí)慣和需求個性化推薦服務(wù)，提升了醫(yī)療服務(wù)的滿意度和公平性。

微信小程序憑借其獨特優(yōu)勢，為醫(yī)院號販子的智能化治理提供了堅實的技術(shù)基礎(chǔ)和創(chuàng)新的應(yīng)用可能，有力推動了醫(yī)療信息化進程中的社會治理現(xiàn)代化。

2.2" 基于小程序的治理框架設(shè)想

構(gòu)想并設(shè)計了一套高效的醫(yī)院號源管理及號販子治理框架，具體設(shè)想如下。

1）實名制掛號系統(tǒng)。首先，構(gòu)建以微信小程序為載體的實名制掛號平臺，用戶需通過身份證信息驗證和人臉識別進行身份認證后方可進行預(yù)約掛號。此步驟旨在確保每一位患者的真實身份，有效遏制號販子使用虛假身份搶號。

2）智能監(jiān)控模塊。設(shè)計并集成大數(shù)據(jù)分析和機器學(xué)習(xí)算法，通過異常值分析確定了“掛”“搶”“退”“綁”各種異常行為[5]，包括掛號頻率、掛號時間段、掛號科室偏好等特征數(shù)據(jù)，用于識別異常掛號行為，一旦發(fā)現(xiàn)疑似號販子活動跡象，系統(tǒng)將自動觸發(fā)預(yù)警機制。

3）信用評價體系。建立基于小程序的醫(yī)療信用評價體系，患者的掛號行為與其個人信用掛鉤，違規(guī)操作將導(dǎo)致信用評分降低，嚴(yán)重者將受到限制掛號或禁止掛號的處罰，形成正向激勵與負向約束機制。

4）特殊群體保障機制?？紤]到老年人、殘疾人等特殊群體的需求，設(shè)計便捷的一鍵預(yù)約服務(wù)，并設(shè)置特定時段和特定科室的優(yōu)先掛號權(quán)限[6]，保證公共資源公平合理分配。

5）公開透明的信息公示。利用小程序的即時性特點，定期公示醫(yī)院各類科室的剩余號源情況以及已處理的號販子案例[7]，提高公眾對醫(yī)療資源分配現(xiàn)狀的認知，強化社會監(jiān)督作用。

3" 系統(tǒng)設(shè)計與實現(xiàn)

3.1" 實名認證與防刷機制設(shè)計

實名認證與防刷機制是構(gòu)建公平、高效醫(yī)療預(yù)約環(huán)境的核心環(huán)節(jié)。以下將詳細闡述這2種技術(shù)的設(shè)計與實現(xiàn)。

1）實名認證系統(tǒng)設(shè)計。①利用微信小程序自帶的用戶身份體系，通過微信授權(quán)接口獲取用戶的實名信息，包括姓名、身份證號碼等，確保每個賬號對應(yīng)唯一的實際個體。圖1為認證流程示例圖。②不僅依賴于微信提供的實名信息，還可通過手機短信驗證碼或人臉識別等手段進行二次確認，進一步提高實名認證的準(zhǔn)確性和安全性。③定期對已認證用戶的實名信息進行校驗更新，以應(yīng)對可能出現(xiàn)的身份信息變更情況，確保用戶信息的有效性和合法性。

2）防刷機制設(shè)計與實現(xiàn)。①對同一IP地址或設(shè)備在單位時間內(nèi)掛號次數(shù)設(shè)定合理閾值，超出則觸發(fā)異常報警，并暫停該IP或設(shè)備的掛號功能，有效防止批量搶號行為。②設(shè)立用戶信用積分體系，正常掛號行為可積累信用積分，而異常操作（如頻繁取消掛號、短時間內(nèi)多次掛號等）將扣除相應(yīng)積分，當(dāng)積分低于一定閾值時，采取限制掛號權(quán)限等措施。③掛號成功后，將預(yù)約訂單與實名認證信息強關(guān)聯(lián)，就診時需核驗患者身份信息與預(yù)約信息的一致性，從而有效遏制號源倒賣現(xiàn)象。

3.2" 預(yù)警模塊

1）風(fēng)險等級劃分。將用戶行為按照風(fēng)險等級劃分為多個層級，如低風(fēng)險、中風(fēng)險、高風(fēng)險及極高風(fēng)險，便于針對性地采取不同級別的干預(yù)措施。

2）預(yù)警觸發(fā)與響應(yīng)。當(dāng)用戶的掛號行為被識別為存在高風(fēng)險時，系統(tǒng)立即自動觸發(fā)預(yù)警通知，將預(yù)警信息發(fā)送至相關(guān)管理人員，同時配合后臺操作限制功能，例如臨時凍結(jié)賬戶或限制其掛號功能。

智能識別技術(shù)實時監(jiān)控用戶的掛號行為，包括掛號頻率、時間規(guī)律、取消掛號記錄等，對異常掛號行為進行精準(zhǔn)識別。一旦發(fā)現(xiàn)疑似號販子操作，系統(tǒng)將觸發(fā)預(yù)警機制并及時上報給后臺管理人員。圖2為數(shù)據(jù)記錄的可疑人員。

3.3" 公平預(yù)約掛號策略

公平預(yù)約掛號策略可保障醫(yī)療資源合理分配、打擊醫(yī)院號販子行為，以下將詳細闡述該策略的設(shè)計與實現(xiàn)。

1）預(yù)約掛號規(guī)則優(yōu)化。①每位用戶僅能使用真實有效的身份信息進行預(yù)約，且每個身份證號碼每日在同一科室或同一醫(yī)生的掛號次數(shù)限定為一次，防止一人多掛和倒賣號源現(xiàn)象。②采取分時段預(yù)約掛號方式，將每日號源均勻分布在各個時間段內(nèi)，避免集中在特定時間段導(dǎo)致的供需失衡問題。③針對老年人、兒童、孕婦、殘障人士以及慢性病患者等特殊群體設(shè)置優(yōu)先預(yù)約權(quán)，確保他們能夠得到及時的醫(yī)療服務(wù)。

2）智能調(diào)度算法應(yīng)用。①利用大數(shù)據(jù)分析技術(shù)，結(jié)合歷史掛號數(shù)據(jù)對不同科室、醫(yī)生的需求趨勢進行預(yù)測，動態(tài)調(diào)整各時段的號源投放數(shù)量，力求達到供需平衡。②采用公平排隊算法，確保所有符合預(yù)約條件的用戶按照申請時間先后順序公平地獲取號源，減少黃牛通過快速搶號而占據(jù)大量資源的現(xiàn)象。實現(xiàn)公平排隊算法代碼如圖3所示。

3）動態(tài)調(diào)控與公示制度。①實時公示剩余號源。在微信小程序上實時顯示各科室、各醫(yī)生剩余可預(yù)約的號源數(shù)量，提高信息透明度，引導(dǎo)患者合理選擇就醫(yī)時間。②緊急加號管理。對于部分熱門科室或?qū)＜议T診，保留一定比例的號源供臨時加號使用，由醫(yī)生根據(jù)實際接診情況靈活調(diào)配，滿足突發(fā)性就診需求。

通過上述關(guān)鍵功能模塊的設(shè)計與實現(xiàn)，其運作機制如圖4所示，直觀地描繪了從患者發(fā)起預(yù)約請求開始，經(jīng)過各個關(guān)鍵功能模塊的自動化處理，直至最終預(yù)約成功的全過程。

4" 結(jié)束語

本文詳細探討并成功構(gòu)建了一套適用于現(xiàn)代醫(yī)療環(huán)境的智能化、數(shù)字化號源管理解決方案。通過深入研究和實踐，創(chuàng)新性地將微信小程序技術(shù)與大數(shù)據(jù)分析、人工智能算法相結(jié)合，有效實現(xiàn)了對醫(yī)院掛號行為的實時監(jiān)控和精準(zhǔn)識別，有力打擊了號販子現(xiàn)象，維護了公共醫(yī)療服務(wù)的公平性和效率。

參考文獻：

[1] 冷藍.“掛號APP”為何成號販子搶號利器[J].時代金融，2015（22）：12.

[2] 李瑞，馬駿，邱航.網(wǎng)絡(luò)號販子類型分析及針對性防御措施[J].中國衛(wèi)生信息管理雜志，2021，18（3）：392-395.

[3] 晏合虎，張吉珂，陳虹全.淺析醫(yī)院“號販子”亂象整治與思考[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2021，21（10）：1498-1501，1505.

[4] 陶博，楊妍，王琳，等.基于貝葉斯理論的醫(yī)院預(yù)約掛號反黃牛機制研究[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2021，37（18）：3094-3097.

[5] 李超峰，馬嘉潛，何榮，等.應(yīng)用大數(shù)據(jù)防范互聯(lián)網(wǎng)號販子的實踐[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2017，38（2）：65-68.

[6] 李少鵬，劉娟，盧新翠，等.基于精準(zhǔn)預(yù)約的入出院流程創(chuàng)新管理實踐[J].醫(yī)療裝備，2023，36（12）：26-28.

[7] 鄭文婷，趙麗珍.基于信息平臺的大型綜合醫(yī)院門診就醫(yī)流程優(yōu)化[J].中國病案，2014，15（6）：45-46.