李興武
適量飲酒雖然有益,但貪杯者有引起中風(fēng)的危險(xiǎn)。有人通過(guò)尸檢發(fā)現(xiàn),飲酒者腦梗塞的發(fā)病率高于不飲酒者。50歲以下血壓正常的人,因大量飲酒而導(dǎo)致腦血栓形成的病例指數(shù)顯著升高。顱內(nèi)出血亦與過(guò)量飲酒有關(guān)。
酒精可能經(jīng)以下途徑引起中風(fēng):1,酒精有直接的致心律失常作用,患者通常在周末或假日狂飲后發(fā)病,以心房顫動(dòng)最為多見(jiàn)。酒精誘發(fā)的房顫或心肌病,使心排出量減少,附壁血栓形成,引起心源性腦栓塞。2,習(xí)慣性飲酒可使血壓升高,每天飲酒三杯或三杯以上的人,高血壓的發(fā)病率顯著增加。高血壓患者易發(fā)生腦小動(dòng)脈硬化,血管變脆,血壓一旦波動(dòng),極易發(fā)生痙攣,形成血栓或破裂,導(dǎo)致中風(fēng)。3,健康人在急性酒精中毒后可使體內(nèi)凝血機(jī)制激活。慢性飲酒者有血液凝固和血小板異常的現(xiàn)象。血小板數(shù)量和功能的改變易誘發(fā)血栓形成,促發(fā)缺血性中風(fēng)。4,習(xí)慣性飲酒者,局部腦血流量減少。實(shí)驗(yàn)研究表明,酒精對(duì)腦血管平滑肌具有直接作用,使腦血管發(fā)生痙攣。同時(shí),酒精消耗伴發(fā)的血液濃縮,更使腦血流量減少。
另外,人們有冬季飲酒暖身的習(xí)慣,由于寒冷季節(jié)皮膚溫度下降,故而反射性地使血壓升高,血小板、紅細(xì)胞和血液的粘滯度增加,從而出現(xiàn)心腦血管疾病的發(fā)病高峰。因此,在寒流到來(lái)的季節(jié)大量飲酒更易促發(fā)心腦血管疾病,尤其是中老年人,以酒御寒不可取。