天 池
甲狀腺機能亢進簡稱甲亢、是一種較為常見的內(nèi)分泌疾病。那么患有甲亢的婦女能懷孕嗎?懷孕后會使甲亢加重嗎?甲亢對胎兒的安全有何影響?
一、甲亢對于妊娠的影響。輕度的甲亢對妊娠無明顯影響,一般都能安全通過妊娠,達到足月,順利分娩。但如果甲亢伴有較為嚴重的合并癥,則容易發(fā)生早產(chǎn)、死產(chǎn)。
所以,甲亢的婦女在妊娠后,應(yīng)加強產(chǎn)前監(jiān)護,定期檢測甲狀腺的功能,調(diào)整抗甲狀腺藥物的應(yīng)用,以控制甲亢的病情,勿使發(fā)展到重度而影響母子健康。
二、妊娠對于甲亢的影響。妊娠對于甲亢也影響不大,有關(guān)資料表明,妊娠往往會使甲亢痛情有不同程度的緩解,有關(guān)甲亢的實驗室指標也有改善。
因此,甲亢婦女在懷孕后,病情輕者一般可不用抗甲狀腺藥物治療,只須給予鎮(zhèn)靜劑,注意休息。但若甲亢癥狀不斷加重,則應(yīng)當繼續(xù)應(yīng)用藥物治療。丙基硫氧嘧啶每天不超過200毫克,他巴唑每天不超過20毫克。臨床資料表明,用藥后胎兒產(chǎn)生甲狀腺腫的可能性是極小的。
三、甲亢與分娩。輕癥甲亢的孕婦,能在足月后經(jīng)陰道分娩,因此甲亢并不是剖腹產(chǎn)的指征。一般而言,經(jīng)陰道分娩的總產(chǎn)程、產(chǎn)后流血量都在正常范圍。但甲亢產(chǎn)婦要預(yù)防產(chǎn)后流血、產(chǎn)后感染,因為產(chǎn)后的流血和感染容易誘發(fā)甲亢危象。