李明河

嬰兒每到夜間，間歇性地高聲啼哭，甚至通宵不已，而白天如正常小兒一樣，稱之為夜啼。祖國醫(yī)學(xué)分為心熱夜啼、脾寒夜啼和驚恐夜啼。心熱夜啼多見皮膚發(fā)熱或手足心熱，多汗多淚，啼聲洪亮，尿赤便秘，面唇赤紅；脾虛夜啼多見啼聲低弱，手足發(fā)涼，納差便溏，小便清長，面色不華；驚恐夜啼多見睡中陣陣驚醒啼哭。

以下諸方如對癥選用，往往能獲奇效。

方一：竹葉6克，燈芯1克。共入鍋中，水煎2次，去渣留汁50毫升，兌人乳汁中喂養(yǎng)小兒，日分2～3次飲完。本方是治療心熱夜啼的常用方。

方二：生地6克，麥冬6克。水煎去渣取汁，入粳米粥中服食。本方清心除煩瀉熱止啼哭。

方三：草豆蔻、生姜各3克。水煎去渣取汁50毫升，加入乳汁100毫升喂用。本方適用于脾寒夜啼。

方四：花椒15克、干姜30克、蔥1握。共搗爛如泥，人熱鍋中同炒，邊炒邊加適量酒，炒熱后用毛巾將藥包好，待溫度適宜時，敷于患兒臍腹部，每晚1次。本方療胃脾虛寒，腹痛夜啼。

方五：桂圓肉、炒棗仁各5克，蓮子6克。水煎去渣取汁，睡前飲服。本方尤宜于驚恐夜啼。

方六：朱砂末適量，以冷開水和勻，涂搽于患兒心窩及手足心處，每日2～3次。連用3～5日，以愈為度。本方尤宜于心熱夜啼。

肝功能檢查需要注意什么

戈健軍

筆者近些年來觀察發(fā)現(xiàn)，有些家長忽視了肝功能檢查的注意事項。例如，有的孩子吃了牛奶和食物再來檢查肝功能。其結(jié)果，大多高于或低于正常的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)生對此難以確診，給患兒及家長帶來許多煩惱。

那末，做肝功能檢查，究竟需要注意些什么呢?

檢查肝功能，一般在早晨空腹時抽血較好。因為在空腹、沒有劇烈運動的情況下抽血，能真實地反映肝臟的功能。當(dāng)進食后，各種食物成分進到血液中，可影響試驗的結(jié)果。如進食糖類食物過多，葡萄糖等物質(zhì)吸收入血，可使其濃度上升，臨床上可誤診為假性糖尿病l如進食脂肪類食物過多，肝功試驗中的麝香草酚濁度高，硫酸鋅、腦磷脂膽固醇呈絮狀，血清總蛋白、自蛋白、球蛋白纖維蛋白原、三酸甘油酯、膽固醇等試驗結(jié)果均會偏高。由于脂肪在血中濁度的增加，還可影響黃疸指數(shù)的測定，可使其增高。另外，也可使血清磷及電解質(zhì)的結(jié)果有不同程度的下降。除此之外，更值得一提的是，大量飲水可致血液稀釋，劇烈運動后可影響轉(zhuǎn)氨酶的升高等等。所以，禁食對檢查肝功能等試驗至關(guān)重要。如已進食而又必須立即檢查時，可在進食3小時后抽血。為了使檢驗結(jié)果不受飲食影響，故采血時間宜空腹，即禁食6個小時以上(血脂測定應(yīng)禁食12個小時以上)。

肝炎后，肝臟損傷的修復(fù)需要經(jīng)過一定時間，急性肝炎一般需1個月復(fù)查1～2次肝功能。慢性肝炎需要1個月復(fù)查1次為好。復(fù)查肝功能時，最好避開感冒發(fā)熱或其他能引起肝功能改變的情況抽血較為可靠。

小兒在做肝功檢查時，往往會因恐懼而出現(xiàn)吵鬧、扭轉(zhuǎn)身體等不合作的情況，使體檢及抽血無法進行。所以，應(yīng)由家長配合，一是說服教育，消除孩子的恐懼心理，二要固定好孩子，以免抽血困難，延誤檢查及治療。除此之外，還要注意飲食、運動等因素，只有這樣才可得到一張有價值的肝功能化驗報告。