江 然
在腫瘤防治工作中,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療是至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。將腫瘤免疫學(xué)知識應(yīng)用于臨床,對腫瘤患者進(jìn)行免疫檢測與治療,已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)攻克癌癥的一種不可缺少的手段。
我們知道,機(jī)體具有維持其內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的免疫調(diào)節(jié)功能。當(dāng)這種功能減退時(shí),機(jī)體不但容易受到微生物侵害,電容易發(fā)生腫瘤。早期的腫瘤對機(jī)體的損傷是不明顯的,但在一些腫瘤周圍可查見機(jī)體抗腫瘤免疫力的表現(xiàn),這就為腫瘤的免疫檢測提供了條件。腫瘤在體內(nèi)的生長過程中,大量吸取營養(yǎng),破壞體內(nèi)正常的生理平衡,抑制機(jī)體的免疫功能。此時(shí),就必需積極調(diào)節(jié)人體的免疫功能,在某些情況下還要借助于外源性免疫物質(zhì)來協(xié)助機(jī)體發(fā)揮免疫潛能。因此,在對腫瘤病人進(jìn)行外科治療、放射治療和化學(xué)治療的同時(shí),亦不可忽略免疫治療。
在臨床診斷中,免疫檢測能較早地查出機(jī)體內(nèi)的腫瘤抗原成分。如。利用抗甲胎蛋白血清檢查可疑者或正常人血清中的甲胎蛋白含量,是目前廣泛應(yīng)用于診斷原發(fā)性肝癌的有效方法之一。再如。檢查絨毛膜上皮癌患者血清中的促性激素;檢查消化道腫瘤、呼吸道腫瘤病人治療前后血清中的癌胚抗原。是判斷治療效應(yīng)及有無腫瘤早期復(fù)發(fā)的手段。不過應(yīng)當(dāng)指出,免疫檢測只是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的手段之一,這種方法本身還受到多種因素的影響和干擾。所以,應(yīng)當(dāng)重視臨床表現(xiàn)、體格、理化、血象、血沉等多方面的綜合檢查。
在腫瘤的治療方面,免疫學(xué)的方法也不斷被采用。為了提高機(jī)體本身殺滅腫瘤細(xì)胞的免疫功能,可用放射線、化療藥物等作用于腫瘤細(xì)胞,以增強(qiáng)其抗原性。使用生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑如卡介苗、厭氧捧狀桿菌苗以及許多中草藥中的多糖類成分,可增強(qiáng)人體非特異性免疫功能。使用胸腺素、左旋咪唑,可以調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞的功能。使用輔酶Q10,可以調(diào)節(jié)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的功能。也可將腫瘤消退病人的淋巴細(xì)胞傳遞給同一類型的腫瘤病人,通過過繼免疫來發(fā)揮治療作用。
總之,腫瘤的免疫檢測與治療前景廣闊,將給眾多的腫瘤患者帶來新的希望。