顧淑萍

人們常以明眸皓齒來形容人的俊美，可見一口潔白如玉的牙齒對美容是何等的重要。雪白閃亮的牙齒會給人以美的印象，同時亦可增強自己社會交往的自信心。但是，并非每個人都是“幸運兒”，我們?？捎鲆娨恍┣嗄耆说难例X顯黃色、褐色甚至黑色，他們常常為此而苦惱。

目前，口腔專家們已基本弄清1這類牙病是由四環(huán)素家族的藥物引起的，統(tǒng)稱為“四環(huán)素著色牙”。由于四環(huán)素類藥物為70年代的常用抗生素，因此，那時生長的兒童中多數(shù)都用過，部分深受其“害”。早在80年代初期，就有專家嘗試用雙氧水脫色，即在著色牙表面放置一個含30％雙氧水的棉球，然后用紅外線加熱使雙氧水還原，起到脫色漂白的作用。但由于著色是在牙齒的內(nèi)層組織即牙本質(zhì)里，而雙氧水不能完全穿透牙齒的外層組織進入牙本質(zhì)，所以漂白效果不好。到了80年代中期，研究出了光固化樹脂材料，很快在許多醫(yī)院開展應(yīng)用，即將光固化樹脂覆蓋在牙表面，遮住顏色，再用紫外線照射，使涂上的一層樹脂材料牢固地貼在牙面上，起到美化牙齒的作用。但是，由于該材料耐磨性差，刷牙等摩擦可使其脫落而影響效果。該法雖然在臨床上普遍應(yīng)用，但效果不理想，往往1年左右又要重做。

最近，筆者醫(yī)院引進美國新技術(shù)，對四環(huán)素著色牙進行漂白，取得滿意效果。

該治療方法的程序是：首先在病人口內(nèi)取一個牙齒的模子，然后用這個模子在真空壓模機上壓出一個塑料托套，使該托套正好戴在病人牙齒上。在托套內(nèi)放入“好白凈”(Opalescence)漂白藥，將它戴在牙齒上，使牙齒完全與藥物接觸，然后回家進行脫色漂白。該方法的作用是讓藥物特續(xù)接觸牙齒。漸漸滲透至牙本質(zhì)內(nèi)，使其脫色，效果良好，操作也簡便，病人不必每天到醫(yī)院就診。同時因為托套薄且無色透明。配套合適的話，不影響外觀和言談。一般輕度牙著色者只需經(jīng)過3～4天便可脫色，中度牙著色者7天脫色，重度牙著色者10天脫色，使牙齒顯出潔白的外觀，藥物作用時間稍長效果更可靠。國外專家報道，這種方法脫色后觀察5年未見有復發(fā)，被認為是目前治療四環(huán)素著色牙的理想方法。相信很快會有更多的染色牙病人受益。