慰 群
1893年德國化學(xué)家奧·霍夫曼發(fā)明的“世紀(jì)之藥”——鎮(zhèn)痛解熱良藥乙酰水楊酸(即阿斯匹林),已延用百余年,經(jīng)久不衰、聞名遐邇。然而,直至1971年英國學(xué)者萬恩等人才揭開阿斯匹林神奇功效之奧秘。原來人們頭痛腦熱、關(guān)節(jié)紅腫等皆因人體細(xì)胞產(chǎn)生過多前列腺素之故,而阿斯匹林能抑制細(xì)胞內(nèi)前列腺素的產(chǎn)生,因而有消除病痛的效果。近年來人們又發(fā)現(xiàn),阿斯匹林這種古老的藥物有許多鮮為人知的用途,介紹如下。
一、預(yù)防冠心病、心肌梗塞
血小板粘附、聚集是冠脈血管血栓形成并導(dǎo)致的心肌梗塞或猝死的重要原因。而阿斯匹林能抑制血小板環(huán)氧化酶,使其合成受到抑制。心肌梗塞后每天服用50毫克阿斯匹林,可使男性心肌梗塞患者再梗塞率減少65%。有公認(rèn)的預(yù)防價值。最近美國的一項研究表明,阿斯匹林使2千余名不穩(wěn)定心絞痛患者首次心梗的發(fā)生率減少35%,這證明阿斯匹林對冠心病的一級預(yù)防也有重要意義。
二、降低消化道癌癥的死亡率
新近美國癌癥研究會的一份調(diào)查報告指出,隔日服用一次阿斯匹林,能降低胃癌、食道癌、結(jié)腸癌、直腸癌病人的死亡率,其機理尚未明了,推測可能與阿斯匹林能抑制前列腺素生成有關(guān)。結(jié)腸癌、直腸癌等消化道癌癥患者的前列腺素水平一般偏高。
三、減少患腸癌的危險
英國牛津大學(xué)理查德多爾勛爵的研究表明,常服小劑量阿斯匹林有助減少罹患腸癌的危險。美國學(xué)者研究認(rèn)為,阿斯匹林有阻止機體內(nèi)產(chǎn)生刺激癌細(xì)胞生長與分裂的自然成份。使可轉(zhuǎn)變?yōu)榘┠[的腸道息肉縮小。每2天服用一片阿斯匹林能使患大腸癌的危險減少約40%。
四、輔治腦血栓形成或一過性腦缺血發(fā)作
血小板聚集在血栓形成中至關(guān)重要,而阿斯匹林是血小板合成的克星,每天口服80毫克阿斯匹林可使血小板環(huán)氧化酶活性降低85%,口服0.3克阿斯匹林便可完全抑制該酶活性。所以阿斯匹林可減少粘附、聚集在粥樣硬化的血管壁上的血小板,對預(yù)防腦血栓形成或一過性腦缺血發(fā)作有重要意義。荷蘭學(xué)者給3180例短暫腦缺血者每天分別服用30毫克與300毫克阿斯匹林,分析其預(yù)防腦卒中的發(fā)生率,結(jié)果兩組無差異。這表明小劑量阿斯匹林即可預(yù)防腦血栓的發(fā)生。
五、其他
阿斯匹林尚能防治下肢閉塞性脈管炎:能降低粘蛋白的含量從而防止膽石形成。有規(guī)律地服用阿斯匹林尚能預(yù)防白內(nèi)障、防止牙齦萎縮。
但是阿斯匹林能刺激胃,有引起胃腸出血的副作用,過敏者尚易引起阿斯匹林哮喘等。所以,消化性潰瘍患者、出血傾向者、過敏者不宜服用。為減輕阿斯匹林對粘膜的損傷,專家建議每日口服30~50毫克腸溶阿斯匹林或每周服用1~2次0.3克腸溶阿斯匹林。因為口服一次阿斯匹林對血小板環(huán)氧化酶的抑制作用可持續(xù)到血小板壽命期(7~10天),即其“活血化瘀”作用可持續(xù)一周左右。