蔡景新
癌癥患者居家療養(yǎng)可以保持其日常的生活方式,方便飲食起居,解決生活不能自理或無(wú)法行動(dòng)的困難,享受家庭的溫馨與歡樂(lè)。同時(shí)可以免除家屬長(zhǎng)期往返奔波于醫(yī)院所造成的辛勞,為國(guó)家、集體和家庭節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用。
上海市癌癥患者康復(fù)俱樂(lè)部的調(diào)查顯示:對(duì)癌癥患者關(guān)心最多的是家庭成員,其次才是單位、同事和病友。這也說(shuō)明癌癥患者的居家療養(yǎng)和護(hù)理具有重要作用。
適合于居家療養(yǎng)和護(hù)理的癌癥患者主要有:經(jīng)手術(shù)和放、化療后一個(gè)月以上的恢復(fù)期病人;無(wú)任何并發(fā)癥或嚴(yán)重感染者;經(jīng)治療后病情穩(wěn)定但體質(zhì)尚虛弱者;生活不能自理或截癱與偏癱者;醫(yī)院因故拒收者。
如癌癥患者兼有活動(dòng)性肺結(jié)核、急性肝炎、主要臟器功能衰竭,或在近期尚需再次手術(shù),則不宜在家療養(yǎng)護(hù)理。
那么,如何才能做好癌癥患者的居家療養(yǎng)和護(hù)理呢?
創(chuàng)造良好的家庭生活環(huán)境
一個(gè)良好的療養(yǎng)環(huán)境可使患者感到身心愉快、輕松無(wú)慮,有利于改善體內(nèi)調(diào)節(jié)機(jī)能,提高免疫力和加速康復(fù)。為此,病人居室最好能朝南向陽(yáng)、周圍安靜、空氣流通,室內(nèi)裝有冷暖空調(diào),室外有綠化地則更佳。病人的床鋪需柔軟適中、清潔保暖。床邊存放食品、書刊、生活必需物品,并放置沙發(fā)、椅子,使病人能臥能坐。電視機(jī)、收音機(jī)等家電亦不可少。
減輕患者的心理壓力
癌癥患者患病后常產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼、悲觀、憂郁等不良心理癥狀,經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)后,這種情況可以改善,但常因害怕復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移而猜疑多思。家屬應(yīng)采取心理護(hù)理措施,給病人以精神安慰??上虿∪颂峁┲斡±?,減輕他們的壓抑感。鼓勵(lì)病人以樂(lè)觀精神與癌癥進(jìn)行頑強(qiáng)斗爭(zhēng),并勸導(dǎo)他們不要掛念家事。當(dāng)病人情緒煩躁或不愉快時(shí),家屬應(yīng)耐心傾聽其訴說(shuō),切不可流露出不滿或驚慌等??傊?,要使病人感受到家庭的溫暖與親人的關(guān)懷和體貼。
繼續(xù)采用正確的治療正確措施
居家療養(yǎng)的癌癥病人,仍應(yīng)按醫(yī)囑定期赴醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診,了解康復(fù)情況或有無(wú)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,以便醫(yī)生及時(shí)提供治療。行動(dòng)有困難的病人,可請(qǐng)醫(yī)生上門診治。需要打針補(bǔ)液的病人,亦可在附近醫(yī)院或衛(wèi)生站進(jìn)行。此外,家中還應(yīng)準(zhǔn)備一些常用藥品,如消炎、止痛、安眠和助消化藥及維生素類藥。
中醫(yī)中藥對(duì)癌癥患者是很適宜的。通過(guò)辨證論治、扶正祛邪、活血化瘀、平衡陰陽(yáng),有利于提高病人的整體免疫水平,改善全身狀況。中藥一般副作用較小,可較長(zhǎng)期服用。當(dāng)然,服用中藥也必須經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo),自己切不可濫服土方。
提供合理的飲食營(yíng)養(yǎng)
癌癥的康復(fù)與患者的營(yíng)養(yǎng)攝取有密切聯(lián)系。特別是經(jīng)手術(shù)和放、化療后,病人體質(zhì)虛弱、食欲不振、進(jìn)食不暢或有消化障礙;要多吃新鮮的魚肉禽類、蔬菜水果、牛奶、豆制品等高蛋白、低脂肪、多礦物質(zhì)和維生素的食品。還可選用合適的滋補(bǔ)品。應(yīng)注意改進(jìn)飲食方式,少食多餐,忌辛辣、刺激、煙熏、鹽腌食品,戒除煙酒,提倡雜食,以保持營(yíng)養(yǎng)平衡,提高機(jī)體的免疫功能。
開展適當(dāng)?shù)捏w能鍛煉和文娛活動(dòng)
癌癥患者居家療養(yǎng),要安排好新的生活,確保充足睡眠。閑時(shí)要自找樂(lè)趣,讀書報(bào)雜志、聽廣播、看電視、植花養(yǎng)魚、打牌下棋,充分享受生活的樂(lè)趣。
療養(yǎng)期間還應(yīng)注意動(dòng)靜有序,開展適當(dāng)?shù)捏w能鍛煉,如散步、慢跑、氣功、體操、太極拳等。以改善心肺和關(guān)節(jié)、神經(jīng)、肌肉的正常功能,使手術(shù)后有缺損的部位得到一定程度的功能恢復(fù),防止廢用性萎縮的產(chǎn)生。這種鍛煉要循序漸進(jìn)、量力而行、持之以恒。開始可在床上或室內(nèi)進(jìn)行,如病情好轉(zhuǎn),應(yīng)盡量在家屬陪伴下去室外公園或綠地進(jìn)行。這樣可以接受新鮮空氣和陽(yáng)光照射,擴(kuò)展人際關(guān)系。如患者全身狀況較好,還可適當(dāng)做些家務(wù)勞動(dòng)。以活動(dòng)機(jī)體和四肢,當(dāng)然切不可操勞過(guò)度。
病人居家療養(yǎng),若能多學(xué)些醫(yī)藥常識(shí)。掌握疾病規(guī)律,總結(jié)康復(fù)經(jīng)驗(yàn),便可達(dá)到“久病成良醫(yī)”的境界,為日后正式恢復(fù)工作打下基礎(chǔ)。