萬慎瞿

水痘是空氣傳播的急性傳染病,多見于嬰幼兒及學(xué)齡前兒童。人體感染水痘病毒后,大約有10天～20天的潛伏期,開始有發(fā)熱、頭痛、食欲不佳等,以后全身出現(xiàn)皮疹,以軀干為多,呈高出皮膚的斑疹,經(jīng)數(shù)小時(shí)變成含液體的水皰,然后結(jié)痂。皮疹發(fā)展快,在1天～5天內(nèi)分批出現(xiàn),所以,在同一部位,同一時(shí)間可見到斑、丘、皰、痂四種不同的皮疹,俗稱“四世同堂”。這是水痘的特征。

水痘傳染性很強(qiáng),患兒必須隔離。隔離時(shí)間從發(fā)出皰疹到全部結(jié)痂或出疹后7日。如孩子接觸過水痘病兒,可在3日～6日內(nèi)注射丙種球蛋白進(jìn)行預(yù)防,以減輕癥狀或阻止發(fā)病?；妓坏暮⒆釉诩毙云趹?yīng)臥床休息,如不及時(shí)休息和治療,易并發(fā)肺炎、水痘腦炎、水痘肝炎以及心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,家長(zhǎng)必須重視。

水痘皮疹很癢,孩子忍不住要去抓,因此,應(yīng)特別注意皮膚護(hù)理,避免抓傷,預(yù)防皮膚繼發(fā)感染。水痘若無繼發(fā)感染或抓破會(huì)自然愈合,不留疤痕。但若繼發(fā)感染或抓破,造成皮膚損傷,就會(huì)留下疤痕。因此,家長(zhǎng)必須做好家庭皮膚護(hù)理。首先要將患兒的指甲剪短,保持雙手清潔,告誡孩子不要用手搔抓患處,晚上睡覺最好戴上手套。瘙癢明顯者,可用025%的石碳酸爐甘石洗劑或5%碳酸氫鈉溶液局部涂拭,也可口服撲爾敏等藥物。如皰疹已破,可涂上龍膽紫溶液,有繼發(fā)細(xì)菌感染的,可涂新霉素等軟膏。由于水痘系病毒所致,用抗生素?zé)o效。對(duì)水痘嚴(yán)重,有免疫缺陷的患兒,可服用抗病毒藥物,如阿糖腺苷和干擾素等,以減少水痘播散,提高治愈率。■