朱聲榮

有一天，徐大爺由他兒子陪同匆匆來到醫(yī)院，見到我們就急不可待地說：“醫(yī)生，快救救我爹，他昨晚睡覺時(shí)差點(diǎn)憋過去了，要不是發(fā)現(xiàn)得早，恐怕……”我讓他們父子倆坐下慢慢說，聽完他兒子的講述，方知徐大爺是因?yàn)樯囝^過大，影響了吃飯、睡覺。睡覺時(shí)，由于舌體巨大，常常鼾聲如雷，甚至發(fā)生呼吸窒息。為此，家人總是惶惶不安，唯恐發(fā)生不測，常勸老人去看病。但老人總是搖頭嘆息，說是醫(yī)生也沒辦法??！

原來，徐大爺10歲時(shí)，父母發(fā)現(xiàn)他舌頭上長有一個(gè)指頭大的暗紅色腫物，因無任何感覺，就沒在意。隨著年齡的增長，舌頭上的腫物明顯長大，整個(gè)舌頭變大而且高低不平。到了30歲時(shí)，大舌頭既影響說話，又影響美觀。他曾與妻子一同去過不少醫(yī)院求治，醫(yī)生們都說，舌頭上長的是巨大血管瘤，治療比較困難，一是切不干凈，二是可能出血太多，三是有生命危險(xiǎn)，四是費(fèi)用較高。因此，徐大爺?shù)牟∫煌显偻?，不知不覺已經(jīng)過去了60年。如今，吃飯、喝水、講話、睡覺都成為日夜困擾他的心頭之患。

聽了他的敘述，我們便給老人作詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)老人口裂很大，上下唇明顯向前突出，約有1/3的舌頭露出口腔，上下唇及口周均有海綿狀突起物，張口時(shí)見整個(gè)口腔均被舌頭所占據(jù)，伸舌時(shí)可達(dá)10厘米（一般人可伸3～4厘米），舌寬7～8厘米（一般人為3～4厘米），舌厚4～5厘米（一般人為2厘米），舌根部緊貼軟腭并后墜，整個(gè)舌頭幾乎全被暗紅色血管瘤體所代替。血管造影顯示為毛細(xì)血管瘤。我們在全麻下給患者做了手術(shù)，術(shù)中出血約1 000毫升，整個(gè)手術(shù)順利。術(shù)后一月，徐大爺?shù)倪M(jìn)食、語言、呼吸等功能全部恢復(fù)正常，他和家人感激之情溢于言表。

血管瘤好發(fā)于舌、唇等部位，一般診斷并不困難。血管瘤的治療方法很多，如放療、注射硬化劑、激光、化療、手術(shù)及栓塞治療等。直徑小于5厘米的血管瘤，注射硬化劑、激光、手術(shù)治療效果均好，大于5厘米或巨大型血管瘤，手術(shù)、栓塞治療效果較好。值得注意的是，任何口腔內(nèi)的血管瘤，愈早治療其效果愈佳。