邵玉芬

人們對(duì)維生素A、B、C和D了解得比較多，而且不少人經(jīng)常把這些營(yíng)養(yǎng)素作為營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑服用，而對(duì)維生素K就比較陌生。

60多年前，丹麥生物化學(xué)家達(dá)姆教授發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室的雞吃了某種飼料會(huì)不約而同地發(fā)生致死性出血，而用苜蓿和魚粉等補(bǔ)充后，出血便止住了。經(jīng)分析，這些補(bǔ)充物中含有一種新的脂溶性活性物質(zhì)，它可影響凝血酶原的合成和凝血，這就是現(xiàn)在人們稱的維生素K。

現(xiàn)在我們已經(jīng)能夠分離或合成很多具有維生素K活性的化合物。天然存在的維生素K有兩種形式：維生素K 1，主要存在于綠色植物中，通過(guò)合理的膳食可獲得；維生素K 2，人腸道中的細(xì)菌合成(動(dòng)物腸道中細(xì)菌也有此功能)，隨時(shí)提供人體之所需。維生素K 1和K 2都是脂溶性的，需要有胰液和膽汁的參與才能達(dá)到最佳的吸收效果。此外，還有人工合成的具維生素K活性的2－甲基萘醌，以前稱為維生素K 3，它卻是水溶性的，相對(duì)較易吸收，常作為維生素的補(bǔ)充劑服用。

維生素K進(jìn)入腸道后，在小腸上部有10％～70％被吸收。食物中含的維生素K 1和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑中含的維生素K 2 ，進(jìn)入人體都必須被轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素K 2才具生物活性。人肝中大約50％的維生素K是來(lái)自膳食中的維生素K1，其余的50％則是由腸道內(nèi)細(xì)菌合成的維生素K 2。多余的維生素K會(huì)隨糞便和尿液排出體外。

維生素K都具有抗熱性，但易被酸、堿、氧化劑和光，特別是紫外線等破壞。由于天然維生素K耐熱穩(wěn)定，并且不溶于水，所以在正常烹調(diào)過(guò)程中只有少部分損失。

維生素K在人體內(nèi)的主要生理功能是具有凝血作用，參與將無(wú)活性的凝血酶原變?yōu)榫哂猩锘钚缘哪冈＿€有三種血漿凝血蛋白因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的合成也依賴于維生素K的存在。此外，維生素K還可能參予調(diào)節(jié)哺乳類動(dòng)物的生物電傳導(dǎo)和影響核糖體所吸收的特異mRNA的合成等。

人類很少發(fā)生維生素K缺乏，因?yàn)樗鼜V泛存在于動(dòng)植物中，而且腸道微生物還可以合成部分維生素K為機(jī)體利用。胎兒從母親處獲得維生素K的量很少。新生兒的腸道在出生時(shí)是無(wú)菌的，在出生后3～4天內(nèi)正常菌系未獲發(fā)展，故血漿中凝血酶原水平低，要數(shù)星期后才達(dá)到一定水平。這兩種情況導(dǎo)致初生兒的維生素K儲(chǔ)存量低。如果新生兒血漿凝血酶原的水平不足成人的10％，就易發(fā)生出血性疾病。成人缺乏維生素K的主要有：①攝入含維生素K的食物過(guò)少，同時(shí)又服用抗生素者；②限制進(jìn)食或用完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)服用抗生素者；③膽道梗阻病人，因缺少膽鹽，存在脂質(zhì)吸收障礙，對(duì)維生素K吸收不利；④常服用抗凝劑（如香豆素，丙酮芐羥香豆素）者。

維生素K的食物來(lái)源，在植物性食物中以綠葉的蔬菜含量豐富，水果及谷物中含量低；在動(dòng)物性食物中內(nèi)臟、肉類與奶類中也有一定含量。至于人體對(duì)維生素K的需要量，我國(guó)尚無(wú)供給量標(biāo)準(zhǔn)。美國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦成人每日攝入量是1微克（維生素K 1）/千克體重，嬰兒最初6個(gè)月的每日推薦量是5微克，6～12個(gè)月是每日10微克。