楊蕊敏

潰瘍病是指發(fā)生在胃及十二指腸的消化性潰瘍,約占消化道潰瘍的95%。20～30歲的年輕人,以十二指腸球部潰瘍多見;65歲以上的老年人,則以胃潰瘍居多。由于潰瘍病會導(dǎo)致胃痛、胃出血等癥狀,因此,有些人就把這一切歸罪于潰瘍病。其實,胃炎、胃癌等其他疾病也會導(dǎo)致這些癥狀,如何細(xì)加識別呢?比如胃痛,有的描述為心窩處一陣陣地痛,有的則為刀割般的痛,有的感到像電閃般地灼痛,也有的是慢慢的脹痛。潰瘍病的胃痛一般具有以下三個特征:慢性,周期性,節(jié)律性。胃痛有季節(jié)性發(fā)作特點,如春節(jié)前后或炎夏季節(jié);一天之中也有規(guī)律性的疼痛,如凌晨或半夜空腹時,或在進(jìn)餐之后半小時或1～2小時之后發(fā)生。凡有以上特征者,要警惕潰瘍病的發(fā)作。

患了潰瘍病,首先要進(jìn)行常規(guī)治療,堅持合理用藥,以使?jié)儽M早愈合,并減少復(fù)發(fā)。采取以下自我保健措施,以鞏固療效。

食有律在衣食住行中,與潰瘍病最有關(guān)的是飲食習(xí)慣?；颊呤紫刃璋磿r用餐,避免食物粗糙、過冷、過熱,切忌暴飲暴食。食物宜軟,爛飯、稀粥最相宜,提倡少食多餐、細(xì)嚼慢咽。切莫貪戀煙酒、咖啡,并禁食辛辣調(diào)味品。同時患有骨關(guān)節(jié)炎的老年人,若服用一些非甾體消炎止痛藥,例如阿司匹林、消炎痛等,更易導(dǎo)致胃出血,故應(yīng)避免服用,或同時服用保護(hù)胃粘膜的藥物,或喝些牛奶,因為牛奶是乳劑,可以覆在胃粘膜上,像屏風(fēng)一樣擋住刺激性藥品的損害。

居宜靜安靜也是治療的原則之一。居住環(huán)境要寬暢、安靜,以使大腦皮質(zhì)支配的迷走神經(jīng)得到休息。因為迷走神經(jīng)興奮,會促進(jìn)胃酸分泌,導(dǎo)致潰瘍病發(fā)作。睡覺時,枕頭可略抬高些,以防胃酸反流,還可減輕泛酸、噯氣等癥狀。居室內(nèi)可布置一些清新的山水字畫,以使精神徹底放松,減少胃腸痙攣的發(fā)作性疼痛。

行必緩社會環(huán)境與家庭結(jié)構(gòu)的變化對潰瘍病也有影響,例如離退休后心境不舒暢,常有失落和孤獨(dú)感等,這些心理障礙也會導(dǎo)致發(fā)病。家庭生活中,喪偶或子女分戶居住、搬遷等,也同樣可使患者情緒不寧而促使發(fā)病,有些人因此會一夜之間突然胃出血。另外,工作節(jié)奏過快,工作安排紊亂,勞累過度,精神高度緊張的人也會胃出血,如參加高考的學(xué)生臨考前夕胃出血是常有的事。為此,對待任何變遷,情緒都不能太激動。

動有度潰瘍病患者如有胃出血時,一般需要禁食和臥床休息。當(dāng)急性期過去后,仍需進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?包括步行、慢跑、體操、騎車等耐力運(yùn)動。因為運(yùn)動康復(fù)有益于體液內(nèi)分泌調(diào)節(jié),包括胃酸的分泌。當(dāng)然,運(yùn)動還需循序漸進(jìn),切忌過度。

衣有則潰瘍病患者穿衣也有講究,以寬松為宜。女性患者注意不要穿很緊的文胸或修飾體型的緊繃型內(nèi)衣,這會阻礙胃腸道血液循環(huán),影響胃腸道粘膜細(xì)胞的營養(yǎng)。除非有胃下垂者,才可用胃托。

人到中年,更要積極防治潰瘍病。因為胃潰瘍中2%～6%可以癌變,為此,一旦發(fā)現(xiàn)可疑癥狀,要及時測定糞便隱血試驗,以防患于未然。