梁斌

容易復(fù)發(fā)

許多腦血栓病人經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的系統(tǒng)治療，康復(fù)出院了，他們滿以為腦血栓已被徹底馴服。殊不知，這僅僅是治療的開始，險(xiǎn)仗、惡仗還在后頭呢！因?yàn)槟X血栓這頭惡魔很會(huì)使用招術(shù)，只要稍不留神，它就會(huì)殺一個(gè)“回馬槍”，讓人丟盔棄甲，甚至置人于死地。

腦血栓的這種“回馬槍”，就是我們通常所說(shuō)的“復(fù)發(fā)”。據(jù)醫(yī)學(xué)專家統(tǒng)計(jì)，腦血栓的復(fù)發(fā)率高達(dá)25％，而復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性以1年內(nèi)最高，2～3年內(nèi)次之，5年以上亦不少見。不少病人復(fù)發(fā)達(dá)2次以上，多者可達(dá)5～6次，甚至更多。其嚴(yán)重后果是復(fù)發(fā)一次病情加重一次。隨著復(fù)發(fā)次數(shù)的增多，腦血栓的病死率和致殘率顯著增加。因此，如何預(yù)防腦血栓復(fù)發(fā)是一個(gè)值得重視的問(wèn)題。

我們不妨先來(lái)看一看，腦血栓為什么容易復(fù)發(fā)。腦血栓的這種“回馬槍”，是由它的性質(zhì)決定的。腦血栓的病因主要是腦動(dòng)脈發(fā)生了粥樣硬化，使血管管腔變窄，內(nèi)壁凹凸不平。再加上血液粘度增大，血流緩慢，血液凝固性異常增高等因素，導(dǎo)致血栓形成，阻塞血管，造成急性腦組織缺血缺氧，進(jìn)而發(fā)生腦組織壞死。血栓栓塞的部位不同，病人表現(xiàn)出的癥狀也不相同，最常見的是偏癱、偏身感覺障礙和偏盲，即所謂的“三偏”癥狀。當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí)，病人還可伴有失語(yǔ)、失讀、失寫，甚至意識(shí)喪失等。

由于病人經(jīng)治療后，僅僅是臨床癥狀的消失，而其病理基礎(chǔ)──高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化、血液流變學(xué)異常等因素，卻依然存在。一旦這些因素進(jìn)一步發(fā)展，腦血栓即很容易重新形成而復(fù)發(fā)。

接受忠告

為了預(yù)防腦血栓復(fù)發(fā)，醫(yī)學(xué)專家向病人提出了以下幾點(diǎn)忠告：

1.要認(rèn)真遵從醫(yī)囑，堅(jiān)持繼續(xù)治療原發(fā)病。這是關(guān)鍵，也是治本措施。如果是高血壓病，就必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下，長(zhǎng)期合理地服用降壓藥；經(jīng)常測(cè)量血壓，使血壓降至正常或稍高的水平，但不宜降得過(guò)低或過(guò)快。

2.注意提防或避免能誘發(fā)腦血栓形成的因素，如過(guò)度疲勞，過(guò)度或持續(xù)緊張，長(zhǎng)期精神消沉、苦悶，以及受涼、飽食、酗酒、大量抽煙等。

3.定期去醫(yī)院復(fù)查，重點(diǎn)是查血壓、血脂、血液粘度、血糖、眼底等，必要時(shí)可做頭部CT檢查，一般每半年復(fù)查一次。若發(fā)生肢體麻木，運(yùn)動(dòng)失靈或無(wú)力，復(fù)視，持續(xù)頭痛及頭暈，血壓波動(dòng)大，精神異常等變化，應(yīng)及時(shí)就診，切勿拖延。

4.家庭環(huán)境的優(yōu)劣對(duì)預(yù)防腦血栓復(fù)發(fā)也有一定的影響。家屬應(yīng)主動(dòng)配合，營(yíng)造溫馨、和睦的家庭氛圍，以起到緩解病人緊張、焦慮情緒的作用。

5.家屬還要了解一些護(hù)理常識(shí)，懂得如何使用藥物，科學(xué)地協(xié)助病人做好患肢康復(fù)治療。

自我努力

然而，要預(yù)防腦血栓的復(fù)發(fā)，病人的努力也是很重要的，應(yīng)該做到：

1.注意日常生活能力的鍛煉，爭(zhēng)取自己洗臉、梳頭、刷牙、穿衣、吃飯等。平素要加強(qiáng)患肢的鍛煉，做多種活動(dòng)，以便早日生活自理。

2.凡是能夠活動(dòng)者，每日?qǐng)?jiān)持行走、慢跑，或做醫(yī)療體操、打太極拳等。

3.飲食以清淡、低膽固醇為宜，多吃豆類及豆制品、魚類、新鮮蔬菜及水果。

4.有高血糖和高血脂者，應(yīng)配合醫(yī)生積極治療。

5.要克服厭世、焦慮或悲觀情緒，保持良好的心態(tài)，樹立堅(jiān)強(qiáng)的信心，相信自己一定能夠戰(zhàn)勝病魔。

6.克服不良的嗜好和習(xí)慣，不要長(zhǎng)時(shí)間打牌、搓麻將、看電視等，一定要戒煙、禁酒，避免飲用濃茶或咖啡，生活起居要有規(guī)律，每天保持充足的睡眠。

7.每天清晨飲一大杯白開水，每日飲水不少于1500毫升。這樣做可起到稀釋血液、降低血液粘度的作用。