慶　云

忙碌了一天，我收拾著桌面，準(zhǔn)備下班。就在這時(shí)，又走進(jìn)一位病人。

“請(qǐng)坐。”我招呼著。這是一位二十七八歲的小伙子，生得文文靜靜，但神情憂郁，甚至有些沮喪。

“有什么不舒服嗎?”

“我……我……”小伙子吞吞吐吐，欲言又止。

“有什么難題告訴我，讓我們一起來(lái)解決，好嗎?”我拍了拍小伙子的肩膀，親切地說(shuō)。

原來(lái)，小伙子新婚燕爾，卻出現(xiàn)了陽(yáng)痿。他說(shuō)，他原來(lái)絕對(duì)不是這樣的，陰莖可以正常地勃起，之所以弄成這樣，可以說(shuō)，完全是妻子一手造成的，是她的一句話釀成了今日之苦果。他說(shuō)，妻子現(xiàn)在也非常后悔。那是結(jié)婚前的一天晚上，兩人商量著第二天先去把結(jié)婚證領(lǐng)了，然后再擇日完婚。當(dāng)時(shí)，小伙子很沖動(dòng)，急切地欲同女友(現(xiàn)在的妻子)發(fā)生性關(guān)系，動(dòng)作剛剛開(kāi)始，女友突然說(shuō)：“不行，不行!否則，我要告你強(qiáng)奸我，準(zhǔn)把你抓起來(lái)!”小伙子一聽(tīng)，立馬疲軟下來(lái)，掃興之極。這時(shí)，女友忙說(shuō)是開(kāi)的一句玩笑，可是，小伙子就再也不行了。結(jié)了婚以后也不行，妻子因此非，常愧疚，覺(jué)得對(duì)不起心上人。小伙子更是痛苦不堪。

很明顯，小伙子在婚前本不應(yīng)發(fā)生的性行為中，受到不良的語(yǔ)言刺激而產(chǎn)生了較為嚴(yán)重的性焦慮。這種焦慮干擾了正常性生活時(shí)所需要的精神狀態(tài)，尤其是干擾了把注意力集中于性交的能力，同時(shí)，又轉(zhuǎn)移了性勃起的注意力，進(jìn)而致使陰莖立即疲軟或勃起不堅(jiān)。性焦慮并不會(huì)直接引起性欲減退，有性焦慮的患者往往仍然有著性的要求，常以不同的方式或手段來(lái)驗(yàn)證自己的性欲和發(fā)泄的愿望。男性的性行為有著非常脆弱的心理特征。從某種意義上說(shuō)，男人有時(shí)真的很脆弱。一位中年男性工程師因避孕措施不當(dāng)，使妻子意外懷孕，只得人工流產(chǎn)終止妊娠。之后，妻子仍然不愿意采用女性避孕措施，而他又不愿使用陰莖套。他們夫妻感情很不錯(cuò)，只好在安全期內(nèi)進(jìn)行性生活。有一次，妻子月經(jīng)過(guò)了時(shí)間，搞得夫妻倆十分緊張。此后，每當(dāng)性生活時(shí)，妻子擔(dān)心受孕，他也非常焦慮，妻子人流時(shí)的痛苦一幕始終在腦海中揮之不去。逐漸在性生活時(shí)，勃起不充分，導(dǎo)致了陽(yáng)痿。

男人在性交時(shí)若心懷焦慮，體內(nèi)就會(huì)分泌出大量的腎上腺素，腎上腺素會(huì)使敏感的性神經(jīng)系統(tǒng)的靈敏度減弱，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致全身血管急劇地收縮。血管收縮之后，血流自然就不暢通，陰莖的供血?jiǎng)荼夭蛔?，?shì)必導(dǎo)致陰莖無(wú)法勃起，或勃起不堅(jiān)，不能插入陰道。

在性生活中，有的男性表現(xiàn)出超敏感性，也就是說(shuō)，他們的焦慮表現(xiàn)超越了正常的、能被自己所控制的范圍。表現(xiàn)為一句玩笑、一次口角、一次意外事件的刺激對(duì)生活中的其他人來(lái)說(shuō)，可能就很不介意，很快遺忘，但對(duì)特定環(huán)境中超敏感的人來(lái)說(shuō)，有時(shí)卻是沉重的打擊，久久不能解脫，從而成為某些功能障礙的根源。如同上述那個(gè)小伙子，一句玩笑話竟導(dǎo)致了一段痛苦；那位中年工程師，一次偶然的避孕失敗竟緊張得發(fā)生了陽(yáng)痿。

性焦慮造成性無(wú)能，性無(wú)能的恐懼又加劇了性焦慮。性焦慮的困惑如何解決呢?

(1)自我對(duì)話，自我解脫。發(fā)生性焦慮后，多問(wèn)問(wèn)自己，問(wèn)題究竟出在哪兒?自己的想法現(xiàn)實(shí)嗎?合乎情理嗎?符合邏輯嗎?是正常的還是異常的?是精神因素還是環(huán)境、疾病因素造成的?進(jìn)行肯定或否定的自我分析，目的是找出病因，以便采取相應(yīng)措施。相信因?yàn)榕岩痪洹皬?qiáng)奸”的玩笑話而導(dǎo)致陽(yáng)痿的小伙子，通過(guò)“自我對(duì)話”就會(huì)很容易發(fā)現(xiàn)自己的“荒唐”之處。

(2)把性焦慮進(jìn)行分類，分別對(duì)待。可以具體地分析一下自己的性焦慮是屬于哪一類，是壓力性性焦慮，還是口角性性焦慮，抑或處境性性焦慮等，分類清楚后再加分析就可以有的放矢地予以解決了。例如，處境性性焦慮是因?yàn)楹⒆右呀?jīng)長(zhǎng)大了，還與孩子同住一屋，或住房過(guò)小，性交時(shí)常擔(dān)心被孩子、其他人聽(tīng)到、看到，內(nèi)心就產(chǎn)生了性焦慮。此葉，只要改善住宿環(huán)境或把性交時(shí)間改變一下，改在中午或孩子上學(xué)不在家的時(shí)候，其性焦慮就可以緩解，性生活自然就會(huì)和諧。分類的目的是為了分清問(wèn)題的原因和性質(zhì)，好采取相應(yīng)的辦法去解決。性生活也應(yīng)當(dāng)像下棋一樣，多變些套路和招術(shù)。

(3)能解決的問(wèn)題不拖延，而一時(shí)根本辦不到的則應(yīng)以積極的態(tài)度面對(duì)現(xiàn)實(shí)，盡力從心理上放棄對(duì)它的焦慮和擔(dān)憂，并運(yùn)用其他辦法來(lái)排除它對(duì)性生活的干擾。例如住房太小，和孩子住在一起，一時(shí)解決不了，就不要總是為此嘟嘟囔囔，埋在心里，掛在嘴上。放棄不現(xiàn)實(shí)的嗜望，是對(duì)付性焦慮的重要手段之一。此外，能解決的問(wèn)題還包括夫妻之間經(jīng)常交流性生活的感受，分析產(chǎn)生性焦慮的原因，共同擬訂解除的辦法。

(4)建立性焦慮檔案。把每次焦慮的情景、經(jīng)過(guò)盡可能詳細(xì)記錄下來(lái)?？纯茨囊淮蔚玫搅私鉀Q，為什么?是自身的努力，還是妻子的作用?是心理的緣故，還是環(huán)境的因素?通過(guò)上述做法來(lái)強(qiáng)化消除性焦慮。