章依文
目前,在公共場所和單位里都可見到“禁止吸煙”和“無煙區(qū)”的告示牌。這一舉措,的確使不少癮君子的行為有所收斂,值得慶幸。但讓人擔(dān)憂的是,有些癮君子并未從根本上提高禁煙意識,而是將吸煙的主戰(zhàn)場轉(zhuǎn)移到了家中。白天在單位里憋著不抽,回到家就忙不迭地點(diǎn)燃一支支香煙,以彌補(bǔ)一天的“損失”。他們似乎也考慮到吸煙對家人的影響,僅在廁所或無人的房間里抽,以為這樣就沒事了。殊不知,由此導(dǎo)致的空氣污染,對家人而言也是一種被動吸煙。
吸入環(huán)境中的香煙煙霧稱為被動吸煙。不吸煙者吸入環(huán)境中的香煙煙霧包括兩方面,即香煙末端燃燒所釋放出的煙霧(又稱側(cè)煙霧)和吸煙者呼出的煙霧(又稱主煙霧)??梢?被動吸煙和主動吸煙有質(zhì)和量的區(qū)別。香煙點(diǎn)燃時,其燃燒端的溫度在吸煙者吸時溫度較高,不吸時溫度較低。因此,側(cè)煙霧較主煙霧燃燒更不安全,含有濃度更高的有毒物質(zhì)和致癌物。也就是說,被動吸煙的危害比主動吸煙更大。癮君子在家吸煙時,其繚繞的煙霧在危害自己的同時,更嚴(yán)重地危害著家人,尤其是孩子的健康。據(jù)美國的一項調(diào)查,5歲以下的兒童中約有一半暴露于香煙環(huán)境中,有1/4兒童出生前就暴露于香煙環(huán)境中。
相比之下,母親吸煙危害更大,將導(dǎo)致嬰兒出生體重下降(平均下降約200克)、低體重兒(出生體重低于2 500克)出生率約增加1倍。母親吸煙數(shù)量越多,對嬰兒出生體重的影響越大。假如孕母在懷孕30個星期后停止吸煙,則胎兒體重增長的幅度將大于那些繼續(xù)吸煙的孕母所生兒。如果孕母不吸煙,但處于被動吸煙的環(huán)境之中,香煙中的有害成分仍然可通過胎盤影響胎兒的生長發(fā)育。哺乳期產(chǎn)婦吸煙會影響乳汁分泌,其24小時乳汁分泌量較非吸煙者約少20%。由此可見,孕婦在為胎兒作大量營養(yǎng)投資的同時,切莫忽視香煙煙霧對胎兒生長的不利影響,應(yīng)該遠(yuǎn)離污染區(qū),吸煙的孕母更應(yīng)盡早戒煙。除此之外,父母吸煙還可能導(dǎo)致孩子呼吸道感染及過敏反應(yīng)等。
香煙對環(huán)境和人體的影響,主要可通過環(huán)境監(jiān)測和體液監(jiān)測來獲知。環(huán)境監(jiān)測顯示,吸煙者家庭中的苯、二甲苯、苯乙烯濃度較不吸煙者家庭高,這些物質(zhì)正是工業(yè)上和汽車尾氣中有毒物質(zhì)和致癌物的典型代表。此外,吸煙者家庭中尼古丁的濃度是不吸煙者家庭的10倍。
體液監(jiān)測顯示,如果不吸煙者的體液中有香煙成分或代謝物存在,即表示環(huán)境煙霧對非吸煙者已有影響,其濃度與疾病的發(fā)生密切相關(guān)。目前,最有效的檢測指標(biāo)是尼古丁及其代謝產(chǎn)物可的寧。在沒有被動吸煙者的體液中幾乎不存在尼古丁和可的寧。孩子體內(nèi)的可的寧水平與父母的吸煙程度成正比。如果孩子的尿液或唾液中測出可的寧,這就是對父母吸煙的嚴(yán)重警告,說明被動吸煙正危害著孩子嬌嫩的機(jī)體。
我們要大聲呼吁,為了您和您家人,尤其是孩子的健康,請不要在室內(nèi)吸煙,最好是戒煙,為孩子創(chuàng)造一個潔凈的家庭空間。打算懷孕的婦女、孕婦及哺乳期的母親切忌吸煙,并注意遠(yuǎn)離煙霧繚繞的環(huán)境。
大眾醫(yī)學(xué)2000年2期