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OK鏡治療近視眼正誤觀

2000-06-07 13:37呂帆
大眾醫(yī)學(xué) 2000年9期
關(guān)鍵詞:歲者散光度數(shù)

呂帆

OK鏡可以降低近視度數(shù)

對?!癘K鏡”是“角膜塑型鏡片”的簡稱,是一種特殊設(shè)計的硬性隱形眼鏡。這種鏡片中央平坦,周邊較陡。人的角膜是透明的,并呈圓弧狀,相當(dāng)于一個凸透鏡。鏡片戴在角膜上,平坦的鏡片中央與角膜中央接觸,眼瞼壓迫在鏡片上,使角膜中央變平坦,改變角膜的曲率,從而降低近視度數(shù)。

OK鏡能糾正所有近視度數(shù)

錯。OK鏡是通過鏡片在角膜上的機械沖擊或壓迫,改變角膜形狀而達到降低近視度數(shù)的目的。但角膜形狀的改變有一定的限度,當(dāng)角膜形狀比較凸時,改變的幅度大些,角膜形狀比較平坦時,改變的幅度較小。根據(jù)臨床觀察,OK鏡平均只能降低300度左右近視。因此,假如近視度數(shù)在300度以下,一般全部能校正;如有500度近視,部分近視者能完全矯治,但也有部分近視者可能殘留100度左右近視。500度以上近視者,無法將近視完全校正,治療后還需配戴眼鏡。

OK鏡矯治近視眼后,可一勞永逸

錯。OK鏡能將角膜中央?yún)^(qū)變平坦,從而達到矯正近視的目的。但是,角膜是有“彈性”的,一旦停止鏡片的配戴,角膜失去了壓迫,很快又會恢復(fù)原狀,近視度數(shù)又將回升,這種現(xiàn)象稱為“近視回退”。因此,使用OK鏡達到矯治目的后,必須終身使用“保持鏡”。該鏡片可為原來的治療鏡,也可專門定制,目的是保持業(yè)已改變的角膜形狀,鞏固已獲得的矯治“成果”。當(dāng)療程結(jié)束后,必須每天配戴,如為夜戴方式者,每天晚上仍需配戴;如為日戴者,也需每天配戴一段時間。隨著時間的延長,保持鏡的使用時間可以逐步減少。年齡越小,角膜彈性越強,則需要配戴的時間越長。小于18歲者,需要每天配戴保持鏡;25~35歲者可隔天或隔三天配戴一天;35歲以后可以每星期配戴一天。

OK鏡適合各種近視眼患者

錯。OK鏡是一種作用在角膜上的鏡片,若眼球的前表面患有眼疾,如復(fù)發(fā)性角膜炎、角膜瘢痕和眼睛干燥等患者均不適合配戴,有圓錐角膜家族史、高度散光的近視患者也不適用。因此,在選擇OK鏡之前,一定要預(yù)先進行全面的眼科檢查。

OK鏡矯正近視散光也很好

錯。OK鏡治療不能有效地降低散光,一般只適合于散光在100度以下,近視度數(shù)在500度以下的患者。

配戴OK鏡的過程中,一定要定期看醫(yī)生

對。OK鏡驗配不同于一般的隱形眼鏡驗配。OK鏡直接作用于角膜,因此,角膜隨時有可能發(fā)生問題,如角膜磨損、角膜上皮脫落、鏡片偏心、壓迫后造成散光等。這些問題若能及時發(fā)現(xiàn),可以通過調(diào)整鏡片、配戴方式或使用藥物等方法加以解決。此外,角膜的許多早期變化常不為配戴者所發(fā)覺,而定期隨訪能及時發(fā)現(xiàn)問題,保證眼睛的安全。一般隨訪時間為:配戴后一個星期或兩個星期檢查一次,以后每個月檢查一次。若為夜戴式鏡片,第一次配戴后的次日早晨需要到醫(yī)院檢查。

近視眼兒童也可以用OK鏡矯治

對。凡符合角膜健康標(biāo)準(zhǔn)、近視在300度以內(nèi)的兒童都可以嘗試使用OK鏡矯治。但兒童的自制能力較差,操作的靈活性相對較差,角膜損傷的機會較多,兒童對眼睛不適的感知也比較遲鈍,不能及時發(fā)現(xiàn)角膜的早期損害,出現(xiàn)問題較多。故兒童驗配OK鏡時,醫(yī)生和家長都應(yīng)十分小心。

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