梁　斌等

乙肝患者：勤檢查防癌變

梁斌

麻師傅年輕時便已染上了乙型肝炎，肝臟輕度腫大，醫(yī)師建議他定期到醫(yī)院復(fù)查。然而很多年過去了，他并沒有出現(xiàn)乙肝復(fù)發(fā)的任何征象。麻師傅見這病既不影響吃飯，也不影響工作，而且多次復(fù)查結(jié)果均正常，便放松了警惕，慢慢地竟把這病淡忘了。幾十年過去了，麻師傅也到了退休的年齡，以為可以在家享幾年清福了。誰知退休后不久，麻師傅突然感到右上腹部隱隱作痛，伴有上腹脹滿。他沒有一點食欲，進(jìn)食量明顯減少，身體眼看著消瘦。這現(xiàn)象引起了麻師傅及家人的警惕，他急忙到醫(yī)院就診。經(jīng)B超、CT等檢查，最后確診為肝癌，并已到了晚期，失去了手術(shù)及其他姑息療法的機(jī)會。僅僅過了兩個月，麻師傅便因一次大出血過早地離開了人世。其家人心情沉痛地說：真后悔沒能堅持定期為他檢查身體，沒有能及早發(fā)現(xiàn)癌變。如能早發(fā)現(xiàn)，早治療。他老人家決不會走得這么勿忙。

這話一點不錯。要知道，在門診就診時被查出的肝癌患者只有5％可以手術(shù)，而95％已為中晚期，失去手術(shù)機(jī)會。據(jù)專家統(tǒng)計，如果通過普查早期發(fā)現(xiàn)直徑小于3厘米的肝癌并及時手術(shù)，其5年生存率可達(dá)73％?？梢娫缙诎l(fā)現(xiàn)是何等重要。

目前多數(shù)專家均認(rèn)為，肝癌與乙肝有著密切的關(guān)系，并提出了“乙肝－肝硬化－肝癌”三部曲的假說。我國乃乙肝大國，為廣大乙肝患者進(jìn)行定期的肝癌普查，具有十分積極的意義。多年來常用血甲胎蛋白(AFP)和B超作為篩查和早期發(fā)現(xiàn)肝癌的手段。但臨床實踐發(fā)現(xiàn)，早期肝癌患者只有40％以上AFP呈陰性。就是已發(fā)生轉(zhuǎn)移的中晚期肝癌，也還有15％～20％AFP為陰性。這表明，肝癌的AFP陽性率并不高，因此不能單靠此項檢查來發(fā)現(xiàn)早期肝癌。用B超檢查早期極小的彌散型肝癌，由于回聲小而均勻，常為陰性結(jié)果。因此。探索新的早期診斷肝癌的方法是擺在醫(yī)務(wù)工作者面前的一個重要課題。

血清a-L－巖藻糖苷酶(簡稱AFU)的檢測是近年來應(yīng)用較多的一種新方法。該酶廣泛分布于人體各器官中?；几伟r血中AFU含量上升。臨床經(jīng)驗表明，AFU的增高與腫塊的大小無關(guān)，只要有肝癌細(xì)胞的生長。即可出現(xiàn)其含量的增高。因此，可以據(jù)此發(fā)現(xiàn)早期的肝癌。

慢性乙肝患者(包括乙肝病毒攜帶者)最好進(jìn)行定期的AFP加AFU的普查。再配合以B超、CT等檢查。這樣就能盡早發(fā)現(xiàn)乙肝的癌變，并且及早治療。

大豆抗癌功不可沒

段振離

大豆及其制品的豐富營養(yǎng)，早已為人們所熟知。近期的研究發(fā)現(xiàn)，它還具有抗癌防癌作用，這更使人們對它刮目相看。

專家們對大豆進(jìn)行了一系列研究。他們發(fā)現(xiàn)。大豆中有一種特殊的晶狀物質(zhì)，叫異黃酮素。這是一種植物性雌激素，其結(jié)構(gòu)類似人體雌激素，能有效地抑制人體雌激素的產(chǎn)生。而人體雌激素過離被認(rèn)為是引發(fā)乳腺癌的主要原因之一。另有研究發(fā)現(xiàn)，腫瘤新生血管形成是腫瘤繼續(xù)長大并轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散的基礎(chǔ)，而異黃酮素能阻斷新生血管的形成，故能阻止癌腫增長和轉(zhuǎn)移。還有學(xué)者指出。異黃酮素是良好的抗氧化劑，它能直接活化體內(nèi)SOD(超氧化物歧化酶)、GSH(谷胱甘肽)等抗氧化物質(zhì)，以清除體內(nèi)的自由基。此外，它還能增強(qiáng)巨噬細(xì)胞與自然殺傷細(xì)胞的功能。這皆有助于抗癌和延緩衰老。

研究者發(fā)現(xiàn)。分離出異黃酮素后的大豆仍然具有一定的抗癌活性，這說明除了異黃酮素之外，必然還有另外的抗癌物質(zhì)。經(jīng)歷過無數(shù)次失敗之后，終于從大豆殘渣中又分離出一種小分子量的抗癌物質(zhì)，命名為SBA。細(xì)胞實驗表明，SBA能在2小時內(nèi)引起多種癌細(xì)胞自行凋亡。目前，SBA已在實驗室合成成功。

由此可見，經(jīng)常進(jìn)食大豆及其制品確實是一種良好的選擇。