浦　子

夏日游泳池最為熱鬧，嬉水的人很多，軍校學員小王和小李也在其中。兩人都來自水鄉(xiāng)，喜愛游泳，且技術高超。盡情游了幾個來回，小王提出比試比試，看誰游得快。小李想自己右肩關節(jié)受過傷，怕比不過。但經不住小王使用“激將法”，便活動幾下手臂，高聲應戰(zhàn)道：“比就比!”

兩人各占住一個泳道，如箭一般飛速向前游去，身旁翻起滾滾水花。周圍學游泳的人都看呆了，有的情不自禁地鼓起掌來。按照兩人事先訂的比賽規(guī)則，以蛙式游到對面，再以仰式游回。小王蛙泳是強項，而小李卻以仰泳最為拿手。眼見得小王領先半米，小李奮起直追，想在仰泳中爭奪優(yōu)勢。只見小李雙腿配合，交替揚臂，兩肩似裝上了旋轉的水輪。眨眼工夫，已與小王齊肩并進了。就在此時，突聽小李大叫一聲“啊”，停了下來。小王大驚，見他右臂搭拉不能動，只以左手劃水，向池邊游去，忙關心地問：“是不是肩關節(jié)又脫位了?”

小李痛苦而懊惱地說：“是呀?！?/p>

小王知道底細，小李最近一次肩關節(jié)脫位是在幾個月前上軍體課時，上單杠做引體向上，小李縱身向上，剛抓住單杠，卻叫了一聲“啊呀”，松手下來了，原來他的右肩關節(jié)脫位了。同學們要送他去門診部，小李說不嚴重，不必麻煩?；氐剿奚嵴埿⊥鯉兔?，很快復上位。小王因為多次幫他復位，技術日臻嫻熟：讓小李平臥在下鋪，右肩靠外，自己脫去左腳鞋子，將腳抵在小李右腋下，雙手牽拉他的手臂，稍稍用力一拉，就復位了。

兩人到了更衣室，小王看小李右肩關節(jié)，外觀呈方形，摸上去空虛，壓之疼痛，但不腫脹。小王故“技”重演一番，果然有效。小李活動著關節(jié)，連聲道謝，又囑咐道：“此事保密，不要向別人提起。”小王深知小李酷愛軍營生活，向往當一名軍官，生怕此事被校方知道，認為身體不合格退回原部隊。

“但是，”小王說，“要真是畢業(yè)當了軍官，這肩關節(jié)動不動就脫位，豈不誤事?訓練場上過不了關，戰(zhàn)場上就要流血喪生，可不是鬧著玩的?！庇谑墙吡裥±畹结t(yī)院去：“治好了就行了，怎么會把你退回去呢?”小李想了想，覺得有道理。于是第二天兩人來到醫(yī)院門診。

醫(yī)生閱罷小李肩關節(jié)x線照片，診斷為復發(fā)性肩關節(jié)前脫位。醫(yī)生向他們解釋：肩關節(jié)是全身活動范圍最大的關節(jié)，可以完成屈、伸、內收、外展和環(huán)繞等各種動作。靈活與穩(wěn)固本是矛盾的，肩關節(jié)的靈活是以犧牲穩(wěn)固為代價獲得的。肩關節(jié)肱骨頭大而圓，而關節(jié)盂淺而小，四周加高的軟骨，又比不上骨質堅固。整個關節(jié)結構如同一個大蘋果放在小碟子里，受到暴力后容易滑出，發(fā)生脫位。最為多見的是，肱骨頭沖破關節(jié)囊前壁，脫出關節(jié)外，稱為前脫位。

小李說：“前年在家騎摩托車摔了一跤，當時肩關節(jié)脫位疼痛、腫脹得很厲害。可是復位后不久就好了，照樣做事，還能打籃球。后來脫位雖說癥狀輕得多，卻老是發(fā)作?！?/p>

醫(yī)生說：“小伙子，這老是脫位還怪你自己。你第一次肩關節(jié)脫位后，沒聽醫(yī)生的話，未好好固定，休息時間不足，以至關節(jié)囊裂口、關節(jié)盂唇或肱骨頭損傷未能愈合恢復，關節(jié)穩(wěn)定程度下降。因此日后稍不留心，即可引起脫位。你仰游時，兩上肢用力外展上舉，到達這一位置，肱骨頭恰好可從關節(jié)囊薄弱處滑出。做單杠動作脫位，道理與此差不多。這種脫位，又稱習慣性肩關節(jié)脫位，多發(fā)生于20～50歲的青壯年男性。由于損傷程度較輕，所以癥狀不重，復位容易。若是你一次復位后保持上臂內收、內旋，肘關節(jié)屈曲90。，再以三角巾懸吊前臂2～3周，很可能不再復發(fā)，今天也不必光顧醫(yī)院?！?/p>

“這次我一定好好休息，多固定一些時間，4周行不行?”小李問。

看著他過于認真的樣子，醫(yī)生不由得也笑了，但很快又收起笑容說：“現(xiàn)在已經遲了。像你這情況，應該手術治療。手術的目的是恢復或加強肩關節(jié)的穩(wěn)定性，手術后你就不會再受肩關節(jié)脫位之苦了?！?/p>

(編輯湯知慧)