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經(jīng)歷“微創(chuàng)”心滿意足

2002-04-29 00:44:03賈世泉
大眾健康 2002年8期
關(guān)鍵詞:大皰創(chuàng)口氣胸

賈世泉

2002年5月21日是我的手術(shù)日。

從16日開始,我就按規(guī)定進(jìn)行了血常規(guī)的檢查,又取了指血,檢測(cè)“血?dú)狻?,做了心電圖,照了胸部X光片,還作了一個(gè)肺功能測(cè)試。然后是麻醉藥普魯卡因和抗菌素鈴蘭欣的皮試,之后是護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我的“術(shù)前教育”。這一切,都緣自我今年四月在我們系統(tǒng)總醫(yī)院的一次體檢,在做胸部透視時(shí),我被醫(yī)生告知有“肺大皰”,讓再作進(jìn)一步的造影檢查。第二天,我按醫(yī)生的要求作了螺旋CT掃描檢查。CT片的影像向我殘酷地宣布:我的雙肺有多發(fā)性的肺大皰,左側(cè)的肺大皰比雞蛋大,而右側(cè)的肺大皰比拳頭都大了。雙側(cè)還發(fā)現(xiàn)了很多正在長(zhǎng)大的“小皰”。

醫(yī)生對(duì)我說,這種肺大皰,隨時(shí)都有被抻拉碰破的可能,一旦弄破,肺葉就會(huì)漏氣,致使胸腔積氣,形成“氣胸”,壓迫肺直至停止工作,威脅生命安全。而唯一的治療方法,就是手術(shù)。我戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地問醫(yī)生:“手術(shù)從哪切口?”醫(yī)生指著我的肋骨,在一側(cè)劃了一個(gè)弧型線,有一尺左右。我問醫(yī)生:“兩側(cè)肺能一次都做了嗎?”“不行,只有等一邊做完,養(yǎng)幾個(gè)月后再作另一邊?!薄?,兩個(gè)一尺長(zhǎng)的大刀疤,我真是不愿往下想了。拿著CT片,我心事重重地回到了辦公室。

同事們都勸我宜早不宜遲,剛剛四十出頭,身體狀況好,做手術(shù)恢復(fù)得快,還是積極治療為好。可我實(shí)在為那兩個(gè)一尺多長(zhǎng)的大切口和斷肋骨在犯愁,傷“元?dú)狻卑 r且,我還是“瘢痕”體質(zhì)??墒遣蛔霭桑揖褪裁炊紕e想干,隨時(shí)都可能碰破它,形成氣胸。我沉默猶豫了一個(gè)多星期,真不知道該怎么辦?一天,一位熱心的同事告訴我,他在報(bào)紙上看到“北醫(yī)三院做肺部手術(shù)不用開胸了”,這真是個(gè)好消息,我決定去咨詢一下。門診的主任醫(yī)師仔細(xì)看了我的CT片后,又詳細(xì)地向我介紹了電視胸腔鏡“微創(chuàng)”手術(shù)的特點(diǎn)。

自從1994年開始,這里已經(jīng)做了二百多例胸腔鏡手術(shù)。其中氣胸肺大皰有一百三十多例。手術(shù)采用全身麻醉,在側(cè)胸壁上做1.5厘米切口兩個(gè),0.5厘米切口一個(gè),分別進(jìn)胸腔鏡探頭和器械。較大的肺大皰用自動(dòng)切割縫合器切除;較小的用自制打結(jié)器結(jié)扎,或用氬氣刀、電刀燒灼,再用麥?zhǔn)暇W(wǎng)做磨擦胸膜固定……這種手術(shù)幾乎涉及到胸外科的各個(gè)領(lǐng)域,由肺大皰切除到肺葉甚至全肺切除,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,既不傷“元?dú)狻?,又把手術(shù)創(chuàng)傷縮到了最小,符合當(dāng)今人們既治病、又“不毀容”的時(shí)尚觀念。

聽了大夫的介紹,我頓時(shí)充滿了信心。并請(qǐng)大夫?yàn)槲易魇中g(shù)治療方案。一個(gè)星期后,我接到了住院通知,并于5月15日住進(jìn)了北醫(yī)三院胸外科病房。又過了一個(gè)星期,術(shù)前各項(xiàng)檢查和測(cè)試都已完畢,到了我的預(yù)約手術(shù)日。

早上7點(diǎn)半,手術(shù)室的推車準(zhǔn)時(shí)來到我的病房門口。護(hù)士給我注射了一針鎮(zhèn)靜劑,我的家人們也陸續(xù)來了,等候在手術(shù)室前。

手術(shù)室里靜悄悄的。我歪過頭去看見了一臺(tái)帶熒光屏的大型儀器,可我看不到一個(gè)漢字。我想,這肯定就是為我做手術(shù)的電視胸腔鏡了,應(yīng)該沒錯(cuò)!再抬頭看,我看見一組只在電視里見過的手術(shù)無影燈。不久,我感覺到麻醉師們?cè)谖矣夷_踝骨附近的血管上埋了一個(gè)套管針,而后我就昏昏欲睡,什么也不知道了……

我恍惚聽到妻子在大聲叫我的名字,耳邊漸漸充滿了家人的說話聲。我知道我已經(jīng)有了意識(shí),好像剛剛從甜蜜的睡夢(mèng)中醒來一樣,我使勁睜開了眼睛。妻子對(duì)我說:“你可醒了,現(xiàn)在已經(jīng)是晚上六點(diǎn)了,你可真能睡啊?!蔽噎h(huán)顧四周,這里是術(shù)后監(jiān)護(hù)病房?!半y道手術(shù)都做完了?”我向家人點(diǎn)頭微笑,示意讓他們?cè)缧┗厝?,可是,胳膊剛剛想?dòng),就被一種撕心裂肺的疼痛阻止了。我的意識(shí)告訴我,麻醉已經(jīng)消失,手術(shù)的傷口疼痛馬上就要來了。

后來,妻子告訴我,我的手術(shù)進(jìn)行了四個(gè)多小時(shí),下午1點(diǎn)的時(shí)候,大夫走出手術(shù)室,告訴我的家人,手術(shù)很順利,很成功。在左肺上結(jié)扎、燒灼了三十多個(gè)“小皰”,而在右肺上處理了四十多個(gè)“小皰”。他幽默地說:“這半天,我盡放炮了?!?/p>

從現(xiàn)在開始,我就要進(jìn)入術(shù)后的恢復(fù)、休養(yǎng)了。

至2002年6月13日,我手術(shù)后已經(jīng)二十幾天了。

我的傷口恢復(fù)得非常好,呼吸也逐漸正常了。對(duì)著鏡子看自己的“傷口”,我才真正明白了“微創(chuàng)”的含義。在我兩側(cè)的胸壁上各留下了三個(gè)微小的創(chuàng)口,每個(gè)創(chuàng)口各縫了1至3針。我真不明白,這么小的創(chuàng)口,手術(shù)儀器是怎么進(jìn)去的,它們是怎么在里面成功地實(shí)施手術(shù)的?我真是佩服這些醫(yī)學(xué)專家,他們真了不起。這些成功的手術(shù)病例,不知要為多少患者樹立起樂觀的信心。

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