郭宏偉
在妊娠期間,特別是懷孕的頭三個(gè)月,胚胎正處于組織分化的活躍期,容易受有害物質(zhì)或藥物的毒副作用的影響,造成胎兒多發(fā)性畸形,甚至流產(chǎn)或胎死腹中。由于西藥多為化學(xué)制劑,其毒副作用歷來(lái)為人們所重視,而且也較為明確,所以,在給孕婦用西藥時(shí),態(tài)度十分審慎。而對(duì)于中藥,人們往往會(huì)認(rèn)為它們是純天然的,不應(yīng)該有什么毒性,就連一些大夫,在孕婦不合適使用西藥時(shí),也會(huì)建議病人去用中藥,這就不同程度地強(qiáng)化了中藥無(wú)害的錯(cuò)誤概念。那么,中藥到底對(duì)孕婦有沒(méi)有毒害呢?細(xì)心的消費(fèi)者不難發(fā)現(xiàn),許多常見(jiàn)的中成藥上面均標(biāo)有孕婦不宜或禁用的字樣,如祛風(fēng)濕類的傷濕去痛膏,清熱解毒類的牛黃解毒片、敗毒膏、消炎解毒丸以及消食化積類的香砂養(yǎng)胃丸等。
中藥的毒副作用主要表現(xiàn)在三個(gè)方面,一個(gè)是有些中草藥有吸附有毒重金屬如汞、鎘、鉛、砷的作用,造成上述元素的嚴(yán)重超標(biāo),所以對(duì)胎兒不利;第二個(gè)是中藥本身的毒性,甚至有些藥物自身就是墮胎藥,如牛黃、麝香等;第三個(gè)是有些中藥本身沒(méi)有毒性,甚至有的還有補(bǔ)益的作用,但是由于它們與孕婦的生理特征不符,也會(huì)對(duì)孕婦和胎兒造成傷害。具體到藥物主要有以下幾類。1.補(bǔ)益藥:人參、龍眼肉、荔枝等,由于婦女懷孕之后陰血聚以養(yǎng)胎,多數(shù)人存在陰血偏虛,此時(shí)服用補(bǔ)益類中藥,不僅會(huì)增加胎熱,而且容易導(dǎo)致胃氣上逆,惡心、嘔吐,日久傷陰,出現(xiàn)熱尿,引起腹痛、出血,嚴(yán)重者會(huì)造成流產(chǎn)或早產(chǎn)。2.理血類:如紅花、益母草、牛膝等,它們都有活血祛瘀、理血通絡(luò)、止血功能,但因它們祛瘀活血藥力過(guò)強(qiáng),易致流產(chǎn)。現(xiàn)代藥理學(xué)研究也表明,這些中藥里存在多種令子宮收縮的成分,所以不利于安胎。此類中成藥有,益母草沖劑、七厘散、小金丹、虎杖片、云南白藥、三七片等。3.理氣類:代表藥有陳皮、木香、砂仁以及木香順氣丸、氣滯胃痛沖劑、開胸順氣丸、十香止痛丸等中成藥,雖然它們都具有疏暢氣機(jī),降氣行氣之功效,但因其多下氣破氣,行氣解郁力強(qiáng),而成為孕婦的禁忌藥。4.祛濕類:凡治療水腫、泄瀉、痰飲、黃疸、淋濁、濕滯等中成藥,如利膽排石片、膽石通、結(jié)石通等,因具有化濕利水、通淋泄?jié)峁π?,故孕婦不宜服用。