劉正英
悲劇一。獨生女小李,嫁給了如意郎君小符,小倆口恩恩愛愛,如膠似漆,新婚蜜月即身懷有孕。丈母娘生怕女兒出現(xiàn)什么閃失,影響將來抱外孫,硬把懷孕的女兒接回娘家居住。姑爺每天到丈母娘家吃晚飯,然后自己回家獨寢。一晃7個月過去了,小符真是度日如年,一日忽然心生一計,托人捎信說有病,不能去丈母娘家吃晚飯。這下子可急壞了小李,趕緊回家探望丈夫。
小倆口久別重逢,好似久旱逢雨,唾至夜半,小李竟然破了漿胞,不斷從陰道里流出來的羊水濕透了被褥,小倆口慌了手腳,急忙到附近醫(yī)院就診。
由于妊娠未足月,小李生了一個體重僅有1400克的早產(chǎn)兒,孩子只活了兩天就夭折了。小符心疼地撞頭捶胸,還不敢把兒子死了的實情告訴丈母娘和妻子,每日還得強裝笑臉照顧妻子。
真是禍不單行,因產(chǎn)前同房破水,小李繼發(fā)盆腔感染,高燒不退,靜脈點滴氨芐青霉素治療后發(fā)生過敏性反應(yīng),全身出了無數(shù)個像雞蛋大小不等的水泡,繼之剝脫,小李失去了皮膚這一天然保護屏障,隨時都有重度感染致死的可能。經(jīng)過醫(yī)生晝夜搶救,小李總算轉(zhuǎn)危為安。丈母娘得知外孫死亡的實情后不依不饒,小李哭的死去活來,小符叫苦不迭。
妊娠7個月以后,性生活的刺激可誘發(fā)胎膜早破,俗稱“破漿胞”。正常發(fā)育的胎兒寄居在薄薄的羊膜圍成的“密封”羊膜囊內(nèi),羊膜囊內(nèi)充滿羊水,羊水保護胎兒,使其能舒適地遨游在羊膜囊內(nèi)。羊水還可緩沖外界對宮內(nèi)胎兒的振動,防止胎兒與子宮壁粘連,羊水層可使胎兒軀體處在比較恒定的液體環(huán)境中。羊膜破裂后,宮腔通過陰道與外界相通,致病微生物經(jīng)陰道侵入宮腔,感染胎兒、胎盤及母體生殖器官,誘發(fā)胎兒宮內(nèi)感染,嚴重者可造成敗血癥,等等。破膜后,胎兒失去周圍液體保護層,子宮緊裹胎體,必然影響胎兒的運動與發(fā)育。破膜最終的結(jié)局是早產(chǎn),早產(chǎn)兒生存力低下,發(fā)病率、死亡率均明顯高于足月兒。因此,孕末兩個月應(yīng)忌房事,以防引起早破水、胎盤早剝、母子感染等意外情況的發(fā)生。
悲劇二。小楊是一位新婚即離開妻子的軍人,當(dāng)他得知愛妻小芳懷孕后,更是整日思家了。恰有個出差公干的機會,他便順道回家省親。由于房事無度,當(dāng)夜小芳陰道就流出了一大片鮮血。小楊家住偏遠鄉(xiāng)村。夜里無處就醫(yī)。挨到天亮,才叫車去了縣醫(yī)院。
婦產(chǎn)科醫(yī)生給小芳檢查后認為陰道流血太多,胎兒保不住了,應(yīng)采取中止妊娠的措施。然而,毫不懂醫(yī)學(xué)的小楊一家卻認為懷孕快3個月了,做刮宮手術(shù)太可惜了,死活也不同意醫(yī)生中止妊娠的決定,堅持要繼續(xù)保胎。小芳陰道出血一直持續(xù)了20多天,最終胎死宮內(nèi),滯留流產(chǎn),才不得不行刮宮術(shù),清除宮腔內(nèi)早已變腐的胎物。由于壞死的胎物在宮內(nèi)滯留過久,已腐化,與子宮肌壁緊緊粘連,醫(yī)生反復(fù)做了3次困難的刮宮術(shù),才徹底清了宮。血液是細菌最好的培養(yǎng)基,由于陰道流血持續(xù)時間過久,小芳繼發(fā)了宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、刮宮術(shù)后高燒不退、陰道流膿,導(dǎo)致輸卵管閉鎖,造成繼發(fā)性不孕癥,
妊娠3個月內(nèi),由于胎盤絨毛發(fā)育尚不夠健壯,深入子宮肌壁的程度較淺,且不牢。因此,遇到外界刺激易導(dǎo)致流產(chǎn)——胎盤絨毛從宮壁剝離出血,臨床上出現(xiàn)腰酸、腹痛、陰道流血等癥狀。流血量多,持續(xù)過久,難免流產(chǎn);胎物完整排出是完全流產(chǎn);胎物滯留宮內(nèi)久久不能排出,則是滯留流產(chǎn)?,F(xiàn)實生活中,在懷孕初期由于性生活不當(dāng)誘發(fā)的流產(chǎn)實例,舉不勝舉。懷孕3個月以內(nèi)應(yīng)避免性生活。
妊娠期間性生活安排的原則是謹慎與節(jié)制。在妊娠3—7個月期間,也應(yīng)節(jié)制性生活,性生活時應(yīng)注意不要擠壓腹部,動作應(yīng)輕巧,以免誘發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)等意外情況的發(fā)生。
(編輯蕭竹)