薛謂三

生命的脆弱，常被猝死表現(xiàn)得淋漓盡致。然而這不速之客的到來，也并不是沒有任何蛛絲螞跡，只是死者未曾留意讓它擦肩過而已。

老王己屆天命之年，一日應(yīng)酬來賓忽然覺得有異樣的頭痛，說了聲“失陪”就離開了。誰知被送回家后便因腦溢血而猝死。太太說，老公血壓一直不穩(wěn)，這幾天常無精打采。急診科劉主任接住話題：“這就是預(yù)兆，若能及時調(diào)治，猝死就可能避免?！彼f，腦溢血是中老年人猝死的主要病因之一，猝死前常有以下預(yù)兆：①頭部有令人不快的突然頭痛；②有反復(fù)出現(xiàn)的脖子發(fā)酸；③有一過性同側(cè)手足麻木，因握磷筷子無法把食物送到嘴里。也可能表現(xiàn)為手指在不活動時發(fā)生顫抖，或者用筆畫不出直線，走路時步子老向一邊傾斜；④突然舌根痛，或舌頭轉(zhuǎn)不過彎，一時構(gòu)音含糊、吐字不清；⑤視野窄，眼花，眼前一片昏暗，看東西有重影，看報紙只見文字上下跳動；⑥耳鳴，聽不清別人講話；⑦經(jīng)常失神，或改變了以前曲食物嗜好。

周經(jīng)理才40歲，突然心口痛、大汗淋漓，猝死在醫(yī)院急診室。悲痛的家人詢問死于何病，劉主任說是死于急性心肌梗死誘發(fā)致命的心律失常，還說這是中老年人猝死的又一個重要病因。只可惜病人生前對自己的心臟病竟一無所知，只是經(jīng)常吃胃病藥。要是早有察覺，悲劇至少不會這么早發(fā)生。心臟猝死的預(yù)兆有：①心悸(脈搏反?；蛐奶涌?、胸悶、喘不過氣來；②胸部有壓迫感和疼痛感，肋骨或胸骨后疼痛，甚至向脖頸、下頷放射，脖子像被勒住那么難受；③眼花，出冷汗或失神；吸煙或突然遇到寒冷刺激時出現(xiàn)上述一種或幾種不適；⑤不適應(yīng)外界環(huán)境時，會有15—30分鐘的心悸、氣喘；⑥全身莫名其妙的乏力感。如果發(fā)現(xiàn)上述任何一種或幾種癥狀，就應(yīng)該想到是一次心臟病發(fā)作，可先服用硝酸甘油、速效救心丸或復(fù)方丹參滴丸，而后立刻請醫(yī)生診治。

最讓人吃驚的是青年人的猝死。一位20歲的青年在運動中倒下便再也沒有起來，家屬感到茫然。劉主任說，其實青年猝死也不罕見。一項調(diào)查表明，2億美國人中每年至少有25萬青年死于心律失常。37％的人是在運動或勞動中猝死的，25％的人在死前都有明確預(yù)兆但被忽視。這說明青年猝死病因單純、誘因單一，常有預(yù)兆，是完全可以及早發(fā)現(xiàn)并有效防范的。青年猝死的預(yù)兆是：無原因的極端乏力；初次發(fā)生胸痛、氣短、心悸、頭昏，特別是運動中的胸痛。也可在跑步時沒有預(yù)兆就突然昏倒。

由此可知，一系列看似偶然的猝死事件，都有它必然的征兆。只是由于人們或者缺乏有關(guān)常識，或者警惕性不高，才使生的希望與之失之交臂，其教訓(xùn)是刻骨銘心的。

(編輯士心)