朱賡伯
感冒通是臨床用來治療感冒的常用藥,近年來,關(guān)于它的一些不良反應(yīng)的報道已多次見諸報端。據(jù)臨床觀察,小兒用感冒通,可能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。先來看下面兩個病例:
一例是3歲的小男孩。因咳嗽、發(fā)熱去就診。被醫(yī)生診斷為上呼吸道感染,并給予感冒通口服,每次1片,每日2次,共服3天。服藥后第2天,孩子的小便黃色加深,第3天出現(xiàn)全身皮膚發(fā)黃,遂收住院治療。經(jīng)檢查,診斷為藥物溶血性黃疸。經(jīng)醫(yī)生的精心治療,住院后的第7—8天,孩子的皮膚黃染消退,3周后痊愈出院。
另一例是個2歲的小男孩。孩子受涼后,家長找出感冒通給孩子口服,每次1片,每日2次。服藥后的第2天,孩子出現(xiàn)血尿,但無泌尿道感染癥狀。服藥后的第3天,孩子連續(xù)嘔吐咖啡樣黏液,伴腹痛,繼而排柏油樣大便。家長急忙將孩子送人院。醫(yī)生立即停用感冒通,給予止血劑并禁食、輸血,于治療2天后出血止。
這兩例均是因小兒上呼吸道感染用感冒通后出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
感冒通的主要成分為雙氯滅痛、人工牛黃和馬來酸氯苯那敏,每片含量分別為15毫克、15毫克和2.5毫克。其功效為解熱止痛和鎮(zhèn)靜作用。
近年來,常有感冒通引起胃腸道出血、血尿甚至溶血性黃疸的報道。據(jù)專家分析,這些毒副作用主要來源于感冒通中的雙氯滅痛。雙氯滅痛是非甾體鎮(zhèn)靜藥,其不良反應(yīng)有消化道反應(yīng)、嗜睡、眩暈、溶血性貧血、出血、骨髓抑制及肝腎功能暫時性異常。
鑒于感冒通引起的這些不良反應(yīng),目前專家認(rèn)為肝腎功能不正常及胃病、貧血患者不宜應(yīng)用此藥。因小兒機體代償能力不足,其應(yīng)用此藥的危險性遠遠超過成人,所以,小兒應(yīng)慎用感冒通。