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腎盂腎炎不是慢性腎炎

2003-04-29 00:44:03醫(yī)
大眾健康 2003年3期
關(guān)鍵詞:明堂腎盂腎炎慢性腎炎

秀 醫(yī)

錢明堂家中較為窮困,但他從小立志改變家庭的面貌。中學畢業(yè)后,他一邊在工廠打工掙錢,一邊到夜校學習各種實際本領(lǐng)。功夫不負有心人。由于他的勤懇好學,努力上進,工廠老板和他的千金小姐都看上了他,錢明堂立即升任一個部門經(jīng)理,并在一年內(nèi)為企業(yè)掙回了從前幾倍的利潤。

春節(jié)前,雙方選吉日完了婚。婚后你恩我愛,讓鎮(zhèn)上的青年人好不眼紅。誰知結(jié)婚不到半個月,新娘就發(fā)起了燒,腰也痛,小便也痛。明堂馬上帶妻子到衛(wèi)生院去看,經(jīng)過檢查血、尿之后,醫(yī)生要求病人住院治療。明堂細看了一下入院通知書,上面寫的診斷是“腎盂腎炎”。

公司的老王是個醫(yī)學愛好者,聽說經(jīng)理妻子病了,就問是什么病。錢明堂說是腎炎,前面兩個字記不清了,老王說,肯定是慢性腎炎,并問:“夫人是不是腰也痛?”得到肯定回答后,老王說,錯不了,慢性腎炎很難治的。我這里有許多的驗方秘方,幫你選一條用好嗎?人家一片好心,于是,錢明堂就到藥店抓齊了藥,煲成一碗藥湯,連晚飯一起給妻子送去。治療了一個星期,妻子的病還是沒有好,連主管醫(yī)生也感到不對頭。仔細一問,才知道錢夫人還在吃中藥治療,趕緊讓錢明堂拿來中藥處方,一看,神色就嚴肅起來:“怎么給病人吃這種藥?”

說得錢明堂一頭霧水,忙問:“治療慢性腎炎,不就是這些藥嗎?這可是某某雜志上登的,效果很好的?!?/p>

主管醫(yī)生說:“你那是治療慢性腎炎的方子,可是你妻子患的是腎盂腎炎,根本不是一回事。你看你給她吃的藥,附子、肉桂、萸肉、巴戟、菟絲子,都是溫補藥,如何治得了?。俊?/p>

原來,愛妻心切的錢明堂的確幫了倒忙。因為,慢性腎炎與腎盂腎炎,兩字之差,病的性質(zhì)不一樣,治療更是牛頭不對馬嘴。慢性腎炎是一種免疫反應(yīng)性疾病,患病之后以水腫、高血壓、尿中有蛋白為主要表現(xiàn)。對慢性腎炎,西醫(yī)主要以激素為主,只是偶爾預(yù)防性地用一點抗生素,中醫(yī)以溫補腎氣為主。但是,腎盂腎炎是一種細菌感染引起的病,只要用抗生素治療就可治愈,此病屬中醫(yī)的下焦?jié)駸岚Y,如果用中藥應(yīng)以清熱解毒的藥物為主。而錢明堂用溫補的藥來治療妻子的腎盂腎炎,實在是火上燒油,雪上添霜。難怪妻子的病一個星期也沒有治愈。

從解剖學上來看,這兩種病雖然都發(fā)生在腎臟,但具體的位置卻是完全不同的。讓我們把腎臟設(shè)想成一個厚厚的棉手套。棉花所在的地方就相當于腎實質(zhì),慢性腎炎的病理改變多發(fā)生在這里,因此可直接影響腎臟的過濾解毒功能。在手套內(nèi)部放手的地方就相當于腎盂,當這里受到感染后就會發(fā)生腎盂腎炎。在急性期由于沒有腎實質(zhì)的損害,因此只會有局部和全身感染癥狀,如尿急、尿頻、尿痛、發(fā)熱等。

了解真相后,醫(yī)生給錢夫人停用了原來的中藥,改用了以銀花、地丁、菊花、茯苓、澤瀉、小薊、赤芍等為主的中藥進行治療。一個星期后,錢夫人終于康復(fù)出院了。

最后要說明的是,腎盂腎炎多見于女性,多是因為會陰部衛(wèi)生清潔不好,尤其是新婚期間,性生活頻繁,給局部細菌以可乘之機,逆尿道而上,感染膀胱與腎盂。預(yù)防之法,除了注意會陰部衛(wèi)生外,性生活前后一定要清洗局部,性生活后排一次小便?;剂四I盂腎炎后,第一次治療一定要藥量足,療程夠,不要讓它變成慢性,否則也是很難治的。

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