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他的行為啥重復(fù)個(gè)沒完

2003-04-29 00:44:03
大眾健康 2003年3期
關(guān)鍵詞:桶蓋精神病院飯盒

耿 彤

“王護(hù)士,我起床啦!王護(hù)士,我起床啦!……”伴隨著不厭其煩的重復(fù),曉川開始了痛苦的一天。

曉川21歲,3年前患強(qiáng)迫癥,四次住進(jìn)精神病院。

“強(qiáng)迫癥是什么病,也要住精神病院?jiǎn)??”許多讀者可能會(huì)有這樣的疑問。強(qiáng)迫癥又稱強(qiáng)迫障礙,是以反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念為基礎(chǔ)的一類精神疾病?;颊叻磸?fù)做一些無意義的動(dòng)作,想無意義的問題,擔(dān)心不可能發(fā)生的事情。雖然患者知道這些想法、做法是多余的,有強(qiáng)烈的擺脫愿望,但不那么做自己就難受。這種矛盾心理使患者感到十分痛苦。曉川就是一個(gè)典型的強(qiáng)迫癥病人。他的思維很清楚,但行為卻很古怪。

他最初得病時(shí)總是擔(dān)心自己的自行車沒鎖好,從六樓的家中一遍遍跑到樓下檢查車鎖,樓上樓下跑了不知多少趟。其實(shí)他也知道車已經(jīng)鎖好了,但一回到家中就不放心,如果不下樓再檢查一次,心里就特別難受。反復(fù)檢查幾次之后,心里才好受一些。

這次住院前,曉川又出現(xiàn)了新的強(qiáng)迫癥狀。他問父親:“我能工作了嗎?”要求父親必須回答:“能!”并且要求父親在回答問題時(shí),必須坐在固定的位置,目光與他對(duì)視,身體不許移動(dòng),連雙手?jǐn)[放在哪兒都有嚴(yán)格的“規(guī)定”。如果以上哪一條沒有達(dá)到他的要求,整個(gè)程序就要重新進(jìn)行。即使父親完全按他的要求做了,他還是要反復(fù)問上十幾遍、甚至幾十遍。有一天晚上,他糾纏父親與他重復(fù)這種對(duì)答,直到天明!家人實(shí)在忍受不了,將他再次送進(jìn)了醫(yī)院。

入院以后,每天清晨醒來,他都要喋喋不休地問護(hù)士:“我起床行嗎?”要求護(hù)士每一遍都得回答:“行!”護(hù)士早晨的工作非常繁忙,不可能一遍遍地回答他。護(hù)士走后,他則一個(gè)人躺在床上自言自語:“護(hù)士,我起床行嗎?……”等病友們已經(jīng)洗漱完畢,準(zhǔn)備吃早飯了,他才起床洗臉?biāo)⒀馈H缓螅珠_始反復(fù)地疊毛巾被,疊好了又拆開,疊了一遍又一遍,總認(rèn)為沒有疊好。護(hù)士催他領(lǐng)早餐,他嘴上答應(yīng),卻仍在不停地疊。護(hù)士催得越緊,他越著急,手中的毛巾被越是不知道怎么疊才好,急得他滿頭大汗。直到護(hù)士強(qiáng)行將他拉出房間,他才開始吃早飯。

吃完飯去倒剩飯時(shí),他走到垃圾桶前,掀起蓋子,又重新蓋上,再掀開,再蓋上……如此反復(fù)了不知多少次。好不容易把桶蓋放在一邊,準(zhǔn)備倒剩飯了,可是手中的飯盒剛一傾斜,他又顯得不放心,馬上把飯盒端正了,又開始反復(fù)地掀桶蓋……護(hù)士為他計(jì)算了一下時(shí)間,整個(gè)倒飯過程花了7分鐘!事后,他臉上略帶歉意地說:“當(dāng)時(shí)就是覺得桶蓋沒放好,要不斷地?cái)[放才放心。在來回放桶蓋的過程中,心里也很難受。反復(fù)擺幾次之后,心里就好受一點(diǎn)?!?/p>

其實(shí),曉川是個(gè)挺懂事的孩子,在沒有強(qiáng)迫癥狀時(shí),經(jīng)常幫助他人,大家都挺喜歡他。參加農(nóng)業(yè)勞動(dòng)治療時(shí),他干得特認(rèn)真,總挑最重的活干。他對(duì)我說:“耿大夫,其實(shí)我真的不想去糾纏任何人,但出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀時(shí)總控制不住自己。您能理解我嗎?”我用力點(diǎn)點(diǎn)頭:“我們大家都能理解你。這不是你的錯(cuò),是疾病造成的,你別太自責(zé)?!睍源ń又f:“我有時(shí)也恨自己,為什么總糾纏別人。一想到這些癥狀就心煩,煩起來就想砸東西或者打人打架來發(fā)泄一下。我家的玻璃不知被我用拳頭砸碎了多少塊,衛(wèi)生間的門板也被我踢壞了。事后我很后悔,但當(dāng)時(shí)真的難以自控。”我下意識(shí)地看了一眼他的雙手,那上面有幾處陳舊的縫合過的傷疤,也有尚未愈合的新傷,真可謂傷痕累累!

曉川說:“我這么年輕,將來還想工作呢。您說我還能好嗎?”我告訴他:“這種病雖然治療起來有一定困難,需要藥物治療、心理治療和行為治療相結(jié)合,但是只要你肯努力,有戰(zhàn)勝疾病的決心,就一定會(huì)康復(fù)起來?!睍源ǜ吲d地笑了:“我會(huì)好起來的,我會(huì)好起來的,……”他又開始強(qiáng)迫癥狀了!

作為主管醫(yī)生,我真心地祝福他早日康復(fù),也相信他會(huì)好起來!

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