張獻懷
60歲的林女士是一位退休音樂教師,平時喜歡吃水果。今冬,“冬棗”上市,她上街買了兩斤,一嘗又脆又甜,果然好吃,于是就又買了兩斤。同時,她又吃了桔子、彌猴桃等水果。碰巧那天家里來客人,又到飯店吃了一些魚、肉等佳肴。數(shù)小時后,林女士上腹突然劇烈疼痛,嘔吐不止,并帶有鮮血,她懷疑自己得了腫瘤,急忙到醫(yī)院求治。
消化科主任給她做了認真檢查,并詳細詢問了病情,認為很可能是胃結(jié)石。后經(jīng)胃鏡檢查,果然發(fā)現(xiàn)林女士胃里有一個10×10厘米大小的結(jié)石。由于胃蠕動時胃壁同結(jié)石長期磨擦,引起胃黏膜糜爛、潰瘍出血。消化科主任在胃鏡下采用器械碎石的方法,非常精心地將她胃中巨大的結(jié)石一點一點粉碎成1~2厘米的小碎塊,通過腸道排出體外。第二天,患者一切癥狀全部消失,恢復(fù)了正常飲食。
消化科主任介紹說,近年來消化科每年都會收治數(shù)例胃結(jié)石的患者,多在秋冬季節(jié),老人較多。往年的患者多數(shù)是因為吃柿子、吃黑棗引起的結(jié)石,吃冬棗引起結(jié)石今冬才發(fā)現(xiàn),林女士是第二例。第一例患者是位76歲的部隊退休干部,也是因為吃了冬棗,然后又吃涮羊肉引起胃結(jié)石。
吃冬棗為什么能引起胃結(jié)石現(xiàn)在還不太清楚,但從這兩例患者的共同特點看,一是年齡都較大;二是吃水果較多且雜;三是都吃一些高蛋白食物如魚、肉等。這些可能都是引起結(jié)石的原因。
適當多吃一些水果對健康是有好處的,但切不可過量,特別是老年人胃腸消化功能差,更要注意。易引起結(jié)石的水果,含有大量鞣質(zhì),在胃酸的作用下,可能結(jié)成不易溶解的分子較大的鞣質(zhì)蛋白,沉淀在胃里逐漸形成結(jié)石。結(jié)石的形成,有的要1~2個月,快的只要1~2個小時就會形成。為防結(jié)石,請您不要在空腹時吃冬棗、柿子、黑棗等;尤其不要同各種酸性水果一塊吃,如桔子、彌猴桃等;吃冬棗、柿子前后,不要吃肉類等含蛋白高的食物;而且冬棗、柿子一次不可吃得過多。
胃結(jié)石的典型癥狀是上腹部發(fā)脹、疼痛,伴有惡心、嘔吐,嚴重的會吐血。如有上述癥狀,一定不要在家里自己吃止疼藥,要及時到醫(yī)院做胃鏡檢查。因為結(jié)石在胃里時間長了,不僅病人痛苦,而且可能引起胃壁壞死和穿孔,如果進入腸道,就會引起腸梗阻。過去這一類的病都要手術(shù),現(xiàn)在只要及時發(fā)現(xiàn),在胃鏡下采用碎石的方法就可以治療,痛苦小,沒有損傷,恢復(fù)幾天就可以出院。