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是抑郁癥還是抑郁情緒等4則

2003-04-29 16:46:19
大眾健康 2003年3期
關(guān)鍵詞:莫羅原位癌子宮頸癌

關(guān)鍵詞:抑郁癥

我前些日子因工作壓力大,出現(xiàn)了失眠、消化不良等一系列癥狀,后被醫(yī)生誤診為抑郁癥而服用百憂解,產(chǎn)生了許多副作用。請(qǐng)問我該怎么辦?

重慶一忠實(shí)讀者

首先,您應(yīng)區(qū)分自己是否真的被誤診了,因?yàn)槠胀ɡ习傩蘸茈y區(qū)分正常人的抑郁情緒與抑郁癥。簡單說它們有以下幾點(diǎn)不同。正常人的抑郁情緒與境遇相稱,不會(huì)平白無故地發(fā)生抑郁。而抑郁癥則與境遇不相稱,常無緣由地引起抑郁情緒,或者微弱刺激引起了過大的情緒反應(yīng)。正常人的抑郁有時(shí)間限度,隨著時(shí)間的推移,抑郁情緒會(huì)慢慢減輕。抑郁癥則會(huì)持續(xù)至少兩周。抑郁癥患者的工作生活會(huì)受到明顯的影響,甚至完全喪失自理生活的能力,而正常人不會(huì)。另外,抑郁癥患者還可出現(xiàn)妄想、幻覺等。

其次,經(jīng)大量臨床實(shí)踐證明,百憂解由于副作用小、安全,目前普遍被認(rèn)為是治療抑郁癥的首選藥物。百憂解與傳統(tǒng)抗抑郁藥一樣,需要使用10天到2周后才能表現(xiàn)出抗抑郁效果,用藥4周達(dá)到療效高峰。因此最初服藥時(shí)不要因?yàn)槎唐诏熜Р患讯p易換用其他藥物,而且抑郁癥狀好轉(zhuǎn)后不應(yīng)馬上停藥,還必須再服3個(gè)月到半年時(shí)間,以鞏固療效。極少數(shù)患者服用百憂解后可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢、口腔潰瘍等過敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥,并通知醫(yī)生進(jìn)行調(diào)整。

關(guān)鍵詞:宮頸癌

我的一位朋友今年剛剛27歲,女性。最近查出有宮頸原位癌,醫(yī)生說應(yīng)手術(shù)切除治療。但她還沒有生育,不知有沒有什么更好的方法?

黑龍江雞西梁小姐

子宮頸癌是婦科最常見的惡性腫瘤之一。在全球范圍內(nèi),每年約有20多萬婦女死于子宮頸癌。它是僅次于乳腺癌的女性惡性腫瘤。在發(fā)展中國家,子宮頸癌則排行榜首。子宮頸原位癌是指非典型增生的異型細(xì)胞擴(kuò)展到鱗狀上皮細(xì)胞的全層。對(duì)于子宮頸原位癌,可施子宮全切術(shù)。對(duì)于像您的朋友這種年輕、尚未生育者,可先行子宮頸錐形切除,而后進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪。據(jù)觀察,這種手術(shù)的效果也是不錯(cuò)的。

關(guān)鍵詞:頸椎強(qiáng)直

我是一名大學(xué)生,一個(gè)月前感覺頸部酸痛。到醫(yī)院拍片報(bào)告說:頸椎較強(qiáng)直,椎間隙未見明顯狹窄。醫(yī)生說第四、五頸椎有輕度錯(cuò)位,要做牽引??尚at(yī)又說沒什么大事,用熱敷就行了?,F(xiàn)在我也不知道到底該怎樣。

上海楊浦區(qū)陸晶晶

根據(jù)你的來信看,你只是生理曲度稍微變直,因此建議你通過頸項(xiàng)韌帶鍛煉,爭取自行恢復(fù)。如每天點(diǎn)頭哈腰100次,每20次休息一下?;蛘咴囉孟旅孢@個(gè)頸椎操:把脖子向前探,然后盡量回頭向左右側(cè)上方看,再努力向呈45度角的左右側(cè)下方探頭,活動(dòng)時(shí)要使頸部盡量活動(dòng)開。但注意不要隨意旋轉(zhuǎn)頭部,因?yàn)檫@樣有可能造成損傷。此外,如果頸部拍片的結(jié)果是完全變直、反弓或者是上彎下弓、下彎上弓的患者,那就必須要行牽引或其他方法治療了。

最后你還應(yīng)注意改正長時(shí)間伏案學(xué)習(xí)工作、躺著看電視等讓頸椎過分受力的不良習(xí)慣,學(xué)會(huì)經(jīng)??茖W(xué)地活動(dòng)頸椎。

關(guān)鍵詞:甲癬阿莫羅芬甲涂劑

請(qǐng)問阿莫羅芬甲涂劑治療甲癬效果如何?

山西運(yùn)城梁女士

阿莫羅芬甲涂劑是一種新型嗎啉類抗真菌藥物,它的抗真菌機(jī)制是通過抑制真菌細(xì)胞膜固醇的合成,使麥角固醇的合成減少,從而導(dǎo)致膜通透性增高,使真菌細(xì)胞內(nèi)環(huán)境、膜蛋白功能發(fā)生變化,致使細(xì)胞生長受抑甚至死亡。此外本藥滲透甲板的能力較強(qiáng),用藥24小時(shí)后甲中藥物濃度已足夠殺死致病菌,而且阿莫羅芬在24小時(shí)后即可穿透甲板,甲下有效藥物濃度可維持至少1周。涂用后在甲板上形成一層不礙觀瞻的可溶性薄膜。

阿莫羅芬甲涂劑的使用方法為每周1~2次,外涂病甲,治療前宜先將病甲刮薄,并注意保護(hù)甲周的皮膚。一般需治療3~6個(gè)月,因?yàn)樽约赘块L至游離緣至少需3個(gè)月,而趾甲更慢,需半年以上,甲癬的痊愈表現(xiàn)為正常甲板完全長出,因此甲癬的治療至少要3個(gè)月以上。

另外,阿莫羅芬甲涂劑對(duì)于累及甲母質(zhì)的甲真菌病治療效果不好,故應(yīng)配合口服抗真菌藥如特比萘芬或伊曲糠唑等聯(lián)合治療。本藥一定要在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。孕婦和哺乳期婦女不可使用。為避免再感染,治療甲癬的同時(shí),還應(yīng)治療手癬、足癬、體癬、股癬等其他皮膚癬菌病。

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