我今年65歲了，患有皮膚瘙癢癥，一到冬天身上就癢得難受，該怎樣防治呢？

江西贛州謝祥林

皮膚瘙癢癥不但發(fā)生于老年人，在青年人當(dāng)中也較常見，但老年人患皮膚瘙癢癥的機(jī)會更多。這與人到老年后皮膚生理功能發(fā)生了變化有關(guān)。

老年人的皮脂腺和汗腺處于低下狀態(tài)，由于皮脂和汗液量少，不能有效地滋潤皮膚而使其處于干燥狀態(tài)。另外，老年人的皮膚處于退行性改變過程，在這種情況下，皮膚對外界刺激的耐受能力就明顯減弱，在外界的一些物理的或化學(xué)的因素刺激下，如氣候驟變、氣溫過冷或過熱，局部使用刺激性肥皂，接觸對皮膚有刺激性的物質(zhì)，穿著對皮膚有刺激性的衣服等，都可引起皮膚瘙癢。除此以外，一些全身內(nèi)在性因素，如患有糖尿病、肝病、神經(jīng)衰弱或吃了某些藥物、吃了辛辣等刺激性食物，也可引起皮膚瘙癢。

首先要查明引起皮膚瘙癢癥的原因，并力求消除這些不利因素。例如，若是藥物引起的，最好停服該種藥物。如果證明您的皮膚瘙癢癥與全身疾病有關(guān)，那么您就應(yīng)該積極治療全身性疾病。此外，飲食清淡，糾正習(xí)慣性便秘，避免過度搔抓及熱水燙洗，避免使用刺激性肥皂是有好處的。

也可口服苯海拉明、撲爾敏，局部可涂膚輕松、去炎松霜，一些作用緩和的保護(hù)性油膏、爐甘石洗劑等也有止癢效果，皮膚干燥的話，可涂甘油和冷霜，以滋潤皮膚。

康健

哪些黑痣會癌變

我腿上有一棵黑痣，沒有什么異樣感覺，可是不久前發(fā)現(xiàn)它好像長大了。不知會不會發(fā)生癌變？

福建石獅周政和

黑痣是一種良性腫瘤。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每10萬人中發(fā)生黑痣癌變的有1人。盡管這個(gè)比例不大，但黑痣癌變所產(chǎn)生的黑色素瘤是一種惡性程度高、轉(zhuǎn)移早、危險(xiǎn)性大的腫瘤，應(yīng)及時(shí)治療。

哪些黑痣容易發(fā)生癌變呢？黑痣分四種：①交界痣：位于表皮和真皮交界處。多見于手掌、足底、口唇及外生殖器部位，表面平坦或稍高，大小在１～２毫米，呈淡棕、棕黑或藍(lán)黑色。有癌變可能，可發(fā)展為黑色素瘤。②皮內(nèi)痣：存在于真皮層內(nèi)。表面光滑，界線清楚。大于１毫米，呈片狀生長，平坦或稍隆起。顏色較深而均勻，呈淺褐、深褐或墨黑色。一般不發(fā)生癌變。③混合痣：為上述兩種混合而成，一般像皮內(nèi)痣，因有交界痣的成分，故也可能癌變。④藍(lán)痣：由于存在的色素細(xì)胞表面膠原束光反射而呈藍(lán)色，故名藍(lán)痣。較少見，多發(fā)生在兒童時(shí)期。好發(fā)于臂部、手背、足背。多為良性，但偶有癌變。

黑痣癌變發(fā)生率非常低，但為防患于未然，有關(guān)專家建議，年過40歲的人，每月應(yīng)進(jìn)行一次自我檢查。黑色素瘤的特點(diǎn)是：邊緣不整齊，不規(guī)則的迂回和扭曲；不是清一色的黑色，而是雜色，相互交錯(cuò)；通常無法用一條直線將它分成對稱的兩個(gè)部分；初起很小，不易覺察，但呈進(jìn)行性生長，長到像鉛筆上的橡皮頭那般大時(shí)，一目了然。黑色素瘤若能早期發(fā)現(xiàn)，可在局部麻醉下徹底切除，沒有后顧之憂。

汪方

黑眼珠變小是怎么回事？

我的兩眼和我老伴黑眼珠外多了一灰白色圓環(huán)，使黑眼珠都變小了，不知是怎么回事？

山西太原 賈長水

不少中老年人常在無意中發(fā)現(xiàn)自己黑眼珠的邊沿被一圈灰白色圓環(huán)所包圍，這在醫(yī)學(xué)上被稱為“老年環(huán)”現(xiàn)象。近日，眼科專家指出：“老年環(huán)”與動(dòng)脈粥樣硬化有著極為密切的關(guān)系，很可能是心腦血管疾病的危險(xiǎn)信號。

“老年環(huán)”多發(fā)生于55歲左右的中老年人，主要由角膜變性引起，也可因沙眼、結(jié)膜炎、青光眼、白內(nèi)障引起眼內(nèi)營養(yǎng)不良或代謝下降所致。由于角膜本身沒有血管，主要靠鞏膜邊緣的血管來供應(yīng)營養(yǎng)，一旦血液中的膽固醇、磷脂、甘油三酯含量過高，就極難被角膜吸收，長期沉積在角膜基質(zhì)層內(nèi)便會形成“老年環(huán)”。膽固醇的增高同時(shí)也會引起全身代謝紊亂，使血粘度增大，引起動(dòng)脈粥樣硬化。資料顯示，出現(xiàn)“老年環(huán)”的人幾乎都有不同程度的心腦血管疾病。所以，一旦發(fā)現(xiàn)黑眼珠變小，周圍有半透明灰白色環(huán)時(shí)，就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。如果只是角膜老化引起的退行性病變，可以不必緊張。

舒奇

怎樣區(qū)別胃痛與心痛

我常上腹部疼痛，一直以為是胃病，吃了許多治胃病的藥也未見好轉(zhuǎn)。去醫(yī)院檢查后方知是心臟病引起的疼痛。請問該怎樣區(qū)別胃疼與心疼呢

四川南充祁輝

心臟與胃分別位于胸、腹腔內(nèi)，被膈肌相隔，但卻同時(shí)受著植物神經(jīng)系統(tǒng)的支配，有病變時(shí)又常以疼痛為主要表現(xiàn)，所以如不細(xì)致區(qū)分，即有混淆之虞。

胃病的發(fā)生常見于中年之前，病情多冗長。疼痛多因進(jìn)食不當(dāng)（如冷、硬、帶有刺激性食物）或因氣候驟變誘發(fā)。疼痛發(fā)生的部位在下腹部，有燒灼悶脹感，平素多有反酸、噯氣等現(xiàn)象。發(fā)作時(shí)一般不影響正?；顒?dòng)，犯病常纏綿數(shù)日以至數(shù)周。采用解痙止酸藥如復(fù)方胃舒平，或注射阿托品等，常可緩解疼痛。

心臟病所引起的疼痛（這里主要指冠心?。?，常因勞累或情緒緊張、激動(dòng)、過于興奮等誘發(fā)。疼痛出現(xiàn)的部位在胸骨的后方（請注意不在心尖跳動(dòng)的部位），其痛猶如刀割，有壓榨或沉悶感，且可竄至左上肢內(nèi)側(cè)或頸、背部，持續(xù)數(shù)分鐘（如持續(xù)半小時(shí)疼痛不緩解，可能發(fā)生急性心肌梗死）。胸痛發(fā)生后，與胃疼相比不同，常常迫使病人停止活動(dòng)，經(jīng)休息或用藥，如舌下含化硝酸甘油等即可使疼痛中止（心肌梗死引起的疼痛不能止痛）。

因此，突然出現(xiàn)胸或上腹部疼痛或“久治不愈”的“胃病”，甚至僅有胸悶、氣短時(shí)，都不應(yīng)輕易斷定為胃痛，應(yīng)想到冠心病、心絞痛、急性心肌梗死的可能。即便平時(shí)有胃痛史的人如疼痛的性質(zhì)發(fā)生了變化，也應(yīng)考慮到心絞痛、心肌梗死，需立即到醫(yī)院檢查。

秦寧

節(jié)日探親相聚為何易受孕

我和丈夫一直分居兩地，過著鴻雁傳書、牛郎織女的夫妻生活。每次探親相聚，我倆采用的避孕法都很成功，從未失敗過。但去年春節(jié)和今年國慶節(jié)期間，我倆探親相聚時(shí)也避了孕，卻都失敗了，以致我兩次懷孕，不得不作補(bǔ)救手術(shù)終止妊娠，給身心造成一定痛苦。春節(jié)又快到了，我為此好擔(dān)心喲

天津蘇瑤

節(jié)日期間探親相聚的育齡夫妻為什么容易受孕，這是因?yàn)榉蚱揲L久不見，久別勝新婚，性欲要求強(qiáng)烈，加之心理上、情感上的變化，很容易激發(fā)女方提前排卵和額外排卵，以致受孕的機(jī)會大為增加；其次是夫妻較長時(shí)間未過性生活，男方睪丸產(chǎn)生的精子數(shù)量多、活力強(qiáng)、質(zhì)量高，很容易進(jìn)入女方生殖道與卵子結(jié)合而受孕；再有夫妻長期分居兩地，思親心切，探親時(shí)往往未作好避孕的充分準(zhǔn)備，如選用的避孕藥具不適合夫妻使用，或避孕藥具存放的時(shí)間過久，使用后作用發(fā)揮不好；還有就是喜慶佳節(jié)、歡樂、祥和，存在僥幸心理，常不愿使用避孕藥具，這些都是導(dǎo)致夫妻節(jié)日探親相聚易懷孕的原因。因此，在節(jié)日期間探親的育齡夫妻，應(yīng)當(dāng)作好避孕的充分準(zhǔn)備，堅(jiān)持正確的選擇和使用避孕藥具，以免造成受孕懷胎的麻煩，從而讓節(jié)日更加歡樂、溫馨。

程慧

頸部長脂肪瘤怎樣治療好呢？

我的頸部長有一個(gè)小包塊，醫(yī)生說是皮下脂肪瘤，做了一次穿刺手術(shù)，抽出了一些白色樣液體，包塊小了一些，可是沒過多久，包塊又長大了。脂肪瘤怎樣才能治好呢

湖北武漢鄭小華

脂肪瘤是一種良性腫瘤，多見于皮下，多為單發(fā)，以四肢、腹壁、肩部、頸項(xiàng)部多見。脂肪瘤呈扁圓形，質(zhì)軟富有彈性，邊界清楚，大小不一。

皮下脂肪瘤生長緩慢，病程長者可達(dá)數(shù)十年。沒有明顯的不適癥狀，如果不影響健康或美容，一般不需要治療。也可予以手術(shù)切除，切除時(shí)必須徹底，否則會因切除未盡而容易復(fù)發(fā)。進(jìn)行抽吸，一是可進(jìn)行病理檢查，以確定腫瘤的屬性，這是一種診斷性質(zhì)的手術(shù)方法；二是一種臨時(shí)性的治療措施，可使瘤體暫時(shí)縮小，以減輕局部的壓迫，但不能根治。這主要是由于瘤體外有一層與皮膚粘連的包膜，瘤內(nèi)葉與葉之間有纖維間隔組織，雖然瘤中或葉中的脂肪被吸出，但包膜還存在，脂肪又會積存于包膜內(nèi)而使瘤體增大，只有徹底切除包膜組織，才能徹底治愈。

確診為脂肪瘤，需要手術(shù)者就進(jìn)行手術(shù)治療，不需要手術(shù)者就不要管它。不要反復(fù)進(jìn)行穿刺抽吸，否則易引起出血、血腫、感染等并發(fā)癥，尤其是在頸部等血管神經(jīng)豐富的地方，更不可輕易進(jìn)行穿刺抽吸手術(shù)，否則會損傷血管神經(jīng)，造成嚴(yán)重的后果。最后值得提醒的是必須在正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療。

殷海昌