林樹侯
孕婦娠期易患口腔疾病的原因:
1.妊娠期由于性激素分泌增加,牙齦組織血管擴張、彎曲,致血流淤滯。此時牙齦對局部刺激的敏感性增強,體液和細(xì)胞易滲透到血管周圍組織中,牙齦內(nèi)肥大細(xì)胞被破壞,釋放出組織胺和蛋白水解酶,對局部刺激反應(yīng)加重。
2.由于妊娠造成維生素和微量元素的相對不足,白天唾液分泌增加,而夜間減少,唾液對口腔的沖刷作用下降。如果孕婦不、注意口腔衛(wèi)生,刷牙不勤,使細(xì)菌生長繁殖,可導(dǎo)致牙齦炎的發(fā)生。
3.懷孕后,進(jìn)餐量及進(jìn)餐頻率都增加,而且孕婦對酸性食物有所偏愛,而酸性食品對口腔尤其是牙齦構(gòu)成威脅,增加了患牙病的機會。
4.若孕前孕婦口腔有慢性炎癥,如殘留的牙根、牙垢、牙石及鑲得不理想的假牙,形成長期的慢性刺激,在孕期更可促進(jìn)牙病的發(fā)生。
5。孕后鈣的需要量增加,孕婦易缺鈣,若補鈣不足,則牙齒硬度降低,易患齲齒,而原來的小齲洞、小裂溝變成天齲洞。
6.孕婦的牙齦炎在懷孕3個月時最易發(fā)生,出現(xiàn)牙床紅腫、出血、疼痛、口臭,醫(yī)學(xué)上稱妊娠性齒齦炎。嚴(yán)重者牙床明顯腫大,甚至掩蓋牙面,并可進(jìn)尸步出現(xiàn)紫紅色質(zhì)地柔軟的瘤,體,稱妊娠性齒瘤。這是一種炎癥反應(yīng),并非真正的腫瘤。一般在懷孕、2-3個月出現(xiàn)且逐漸加重,分娩后2個月可逐漸消退。
孕婦患口腔疾病不但給孕婦帶來痛苦不適,影響進(jìn)餐,或引起心腦血管疾病,而且給胎兒也帶來不少危害。孕婦患嚴(yán)重牙齦病時,感染病灶的細(xì)菌,進(jìn)入血液通過胎盤感染胎兒,可引起胎兒生長遲緩或早產(chǎn)。莢國的一專家報告,38%的早產(chǎn)與牙齦疾病有關(guān)。
保持口腔衛(wèi)生是優(yōu)生的重要措施。妊娠前后要注意以下幾方面:
1.準(zhǔn)備懷孕之前,先去口腔科檢查1次,有異常及早治療,如修復(fù)好齲齒,清潔牙石,拔掉必須去除的牙齒,處理萌出不全的智齒。準(zhǔn)備好一個健康的口腔環(huán)境迎接妊娠。懷孕之后,還須請口腔醫(yī)生檢查,1—2次,作為孕期保健的一部分。
2.注意攝取營養(yǎng),特別要多攝取富含鈣、磷、維生素B、維生紊C、維生素D的食物,少食酸、冷食物,以維持口腔尤其是牙齒的正常代謝和健康。
3.勤刷牙、勤漱口,每天至少早晚各1次,進(jìn)食后漱口,去除食物殘渣,牙刷毛宜柔軟,以棕毛為佳,尼龍牙刷偏硬,易刺激牙齦組織。刷牙要順著牙縫上下刷動,勿拉鋸式左右橫刷。使用的牙膏常換品種,避免長期使用一個品牌而發(fā)生口腔菌群失調(diào)。漱口水要冷暖適宜,可用溫開水、鹽水或濃茶。其中濃茶水最為理想。
4.清除嵌塞于牙縫的食物,可用牙線或牙簽剔除,小心不要傷及牙齦。
5.按摩牙齦,用干凈的手指輕輕地按摩上下左右牙齦,每日1次,每次5分鐘,以促進(jìn)血液循環(huán),增強牙齦抵抗力。也可以在牙齦外的頰部進(jìn)行按摩。
6.如孕期發(fā)生牙痛,應(yīng)及時就醫(yī),選擇對胎兒無害的藥物。拔牙盡可能推遲至產(chǎn)后,若治療十分需要如普通的洗牙、根管治療、牙齒補綴及簡單的拔牙,可以在孕后3-7個月,在作好充分準(zhǔn)備的條件下進(jìn)行。