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高血壓急癥的診斷與處理

2004-04-29 00:44:03呂吉元賈永平
關(guān)鍵詞:急癥譫妄微血管

呂吉元 賈永平

高血壓急診是一組高危臨床狀態(tài),其血壓一般>210/130mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),并伴有靶器官的損傷,如視乳頭水腫、微血管溶血性貧血及心肌缺血等,需要迅速降壓治療,以保護(hù)靶器官。急診治療的目的是降低血壓,以避免靶器官的進(jìn)一步損害。當(dāng)然此時(shí)的降壓不是一下將血壓降至正常,根據(jù)大部分資料,是將舒張壓降至(100—110)mmHg,平均動(dòng)脈壓降至(110—115)mmHg或使平均動(dòng)脈壓下降25%。高血壓急診包括主動(dòng)脈瘤撕裂、急性肺水腫、急性冠狀動(dòng)脈綜合征、高血壓腦病、高血壓腦卒中、惡性高血壓、譫妄及其他,現(xiàn)就有關(guān)這方面的進(jìn)展簡(jiǎn)述如下。

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