李繼光　李　彬

近年來，有的農(nóng)民在從事水稻和其他水田勞動(dòng)中，忽視了勞動(dòng)保護(hù)，致使稻田性皮炎的發(fā)病率呈不斷上升的趨勢。稻田性皮炎已成為我國農(nóng)村不可忽視的一大職業(yè)性病害。

稻田性皮炎是由于受到物理、化學(xué)、生物因素的刺激而引起的一種皮膚病。共有兩種類型：１．浸漬糜爛性皮炎。由于插秧時(shí)手腳長期浸泡在稻田泥水中，污水、泥沙和腐敗有機(jī)物質(zhì)對(duì)皮膚產(chǎn)生刺激作用，以及稻田中使用化肥、農(nóng)藥、除草劑等有害化學(xué)物質(zhì)對(duì)皮膚的損害，破壞皮膚表層細(xì)胞而引起接觸性皮炎。主要癥狀是瘙癢、頭痛，當(dāng)發(fā)生繼發(fā)性感染時(shí)，還可出現(xiàn)頭昏、發(fā)熱等全身癥狀。２．尾蚴性皮炎。尾蚴性皮炎俗稱“鴨怪”、“鴨屎風(fēng)”，禽畜糞便排出后，藏匿其中的寄生蟲卵在水田孵化成毛蚴，毛蚴又發(fā)育成尾蚴。人一旦下入河水和稻田，尾蚴便會(huì)鉆入人的皮膚而引起炎癥。常在手腳浸入疫水中半小時(shí)后即產(chǎn)生發(fā)癢、刺痛。同時(shí)浸水部位可見芝麻大小的紅色皮疹，數(shù)小時(shí)后變成綠豆大小的皰疹，中間有出血點(diǎn)，嚴(yán)重者會(huì)融合成斑片或出血性損害，抓破后易感染化膿，痊愈后可留有色素沉著。

稻田性皮炎雖然令患者痛苦不堪，但只要預(yù)防得當(dāng)，是完全可以避免的。方法是：１．加強(qiáng)防疫。下水田前１０分鐘，將趾、指縫間涂擦些動(dòng)植物油或礦物油脂，如鄰苯二甲酸、二丁酸軟膏、松香軟膏等，藥效可維持４８小時(shí)；也可穿長筒軟質(zhì)膠靴，以避免皮膚直接接觸疫水。水田勞動(dòng)收工后，應(yīng)將手足洗干凈并撲擦適量滑石粉或氧化鋅粉等，也可把手放在白礬鹽水（白礬３０克，食鹽１５克，溶于小盆水中）中浸泡片刻。為了有效阻止和減少傳播源，對(duì)病畜、病禽的糞便必須進(jìn)行無害化處理，防止禽畜新鮮糞便進(jìn)入水和稻田中。２．采用先進(jìn)的耕作方式。在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中，可推廣干濕輪番作業(yè)方法，實(shí)行水、旱地交替勞動(dòng)作業(yè)，避免在水田中過久連續(xù)工作。在安排勞動(dòng)時(shí)間上，為了防止水溫過高，可采用上午早上工，下午晚收工，延長中午休息時(shí)間的辦法。３．化學(xué)藥物防治。為了減小病源傳播，可采用化學(xué)藥物來滅殺尾蚴。方法是：每畝地取氨水１５～２５公斤（或碳酸氫銨１５公斤）灑在稻田中，也可使用草木灰５０公斤／畝來滅殺尾蚴；還可用除草劑五氯酚鈉０．５公斤／畝，其藥效可達(dá)２～５日。４．藥物治療。稻田性皮炎發(fā)生后，若病情較輕，局部可涂擦復(fù)方爐甘石洗劑或止癢劑。如果皮膚被抓破后感染，應(yīng)依據(jù)感染程度外涂龍膽紫或內(nèi)服抗生素和抗過敏藥物。還可采用抗菌藥物軟膏（如四環(huán)素軟膏、紅霉素軟膏和新霉素軟膏等）局部涂敷，每日３～４次，即可收到良好效果。