蘇　沈

“牙口好，身體就好，吃嘛嘛香?！边@句想起來就讓人發(fā)笑的廣告語，伴隨著喜劇演員的表演，已經(jīng)成為家喻戶曉的口頭禪。這句話的意義早已超出了牙膏品牌本身，它讓一個(gè)簡單的道理深入人心，因?yàn)檠例X是——

開心地微笑時(shí)，我們會(huì)露出兩排牙齒，潔白整齊的牙齒會(huì)讓微笑更動(dòng)人。不過牙齒的作用可不光是“裝潢門面”，它們的主要作用是咀嚼，是消化食物的第一道門檻。牙齒的另一個(gè)作用是能幫助我們發(fā)音。所以在我們的某些牙齒缺失后，不但吃東西會(huì)受到影響，連說話也不清楚了（尤其是前牙）。

牙齒對(duì)我們來說如此重要，但是很多人還不懂對(duì)牙齒進(jìn)行保護(hù)。在我國，這個(gè)問題尤為嚴(yán)重，因此口腔疾病的發(fā)病率比較高。保護(hù)牙齒應(yīng)該從認(rèn)識(shí)牙齒做起。

兩副牙齒

每個(gè)人一生中都會(huì)有兩副牙齒，一副乳牙，一副恒牙。幼兒時(shí)期長出的牙是乳牙，出齊后一共20顆。到了６歲左右，恒牙長出來，替換乳牙。12到13歲，換牙的過程就完成了，這時(shí)的恒牙有28顆。但是長牙的過程還沒有結(jié)束，一般17歲左右開始，人還要長第三磨牙，也就是我們常說的智齒。智齒有4顆，有的人會(huì)出齊，有的人出一兩顆，也有的人根本不出。所以成人牙齒的正常數(shù)目是28～32顆。顧名思義，恒牙就是不會(huì)再換的牙齒，我們要特別注意保護(hù)它們。

最堅(jiān)硬的組織

從外部觀察，一個(gè)牙齒是由牙冠、牙根及牙頸三部分組成。我們在口腔里能看到的部分就是牙冠，它是發(fā)揮咀嚼功能的主要部分。牙根固定在牙槽窩內(nèi)，是牙體的支持部分。每一個(gè)牙根內(nèi)有根管，末端有一個(gè)小孔，叫根尖孔。牙冠與牙根交界處叫牙頸。

如果我們把牙齒縱向剖開來看（見圖），可見它是由牙釉質(zhì)（俗稱琺瑯質(zhì)）、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)三層硬組織，和最里層的一種軟組織——牙髓構(gòu)成。

牙釉質(zhì)是牙冠外層白色半透明的鈣化程度最高的堅(jiān)硬組織，硬度僅次于金剛石。這是人體內(nèi)最堅(jiān)硬的組織。一般說來，牙釉質(zhì)是沒有感覺的活組織，它的新陳代謝過程非常緩慢。

牙本質(zhì)是構(gòu)成牙齒的主體，顏色淡黃，硬度低于牙釉質(zhì)。若用顯微鏡觀察，可以看到牙本質(zhì)里有許多排列規(guī)則的細(xì)管，叫做牙本質(zhì)小管。管內(nèi)有神經(jīng)纖維，所以當(dāng)牙釉質(zhì)損壞、牙本質(zhì)暴露后，能感受到外界冷、熱、酸、甜等刺激，引起疼痛。

牙骨質(zhì)包繞牙根的外層，比較薄，顏色較黃，硬度類似于骨組織，具有不斷新生的特點(diǎn)。

牙髓位于牙髓腔及根管內(nèi)，主要由結(jié)締組織、血管和神經(jīng)構(gòu)成。血管和神經(jīng)通過根尖孔與身體的血液循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)相連接。牙髓組織的功能是形成繼發(fā)牙本質(zhì)、營養(yǎng)牙體。牙髓神經(jīng)對(duì)外界的刺激特別敏感，受刺激時(shí)可以產(chǎn)生難以忍受的劇烈疼痛。

牙髓的神經(jīng)、血管通過根尖孔與牙槽骨和牙周膜的血管、神經(jīng)相連接。營養(yǎng)物質(zhì)通過血液供給牙髓，營養(yǎng)牙齒，所以牙齒和牙周組織關(guān)系密切。

周圍的保護(hù)

牙齒的周圍有牙周組織，由牙周膜、牙槽骨和牙齦三部分組成。它的主要功能是支持、固定和營養(yǎng)牙齒。

牙周膜是一種致密的纖維組織，一端埋入牙骨質(zhì)，一端連接牙槽骨。實(shí)際上牙齒是通過牙周膜被懸吊在牙槽窩中的，它使牙齒能牢牢地固定在牙槽窩內(nèi)。牙周膜有一定的彈性，有利于緩沖牙齒承受的咀嚼力。

牙槽骨是包圍在牙根周圍的頜骨突起部分，形成牙槽窩。牙根直立在牙槽窩中，使牙齒和牙槽骨緊緊地連接在一起，不松動(dòng)，便于咀嚼。

牙齦覆蓋在牙槽骨的表面，包繞著牙頸部，邊緣呈弧形。兩牙之間的牙齦呈楔形，叫做牙齦乳頭。正常的牙齦是粉紅色的，質(zhì)韌，微有彈性，可以耐受食物的摩擦。

牙齒的種類

根據(jù)牙齒的形態(tài)和功能特點(diǎn)，可以把它們分為切牙、尖牙、前磨牙、磨牙四類。為了便于理解，我們把這些牙齒的名字和位置用表的形式列出來。

切牙，也叫門齒，位于口腔前部，共8個(gè)，為單牙根，主要功能是切斷食物。尖牙俗稱犬齒，位于口角處，共4個(gè)，牙冠為楔形，切緣上有一突出的牙尖，主要功能是穿刺和撕裂食物，牙根為粗壯而長大的單根。磨牙，舊稱臼齒。前磨牙位于尖牙之后、磨牙之前，共8個(gè)，牙冠呈立方形，主要功能是協(xié)助尖牙撕裂食物及協(xié)助磨牙搗碎食物，牙根扁，也有分叉的。磨牙位于前磨牙之后，共12個(gè)，牙冠大，呈立方形，主要功能是磨細(xì)食物，一般上頜磨牙為三牙根，下頜磨牙為雙牙根。每一種牙齒都有它特有的作用，它們協(xié)同合作完成咀嚼功能。

可以想象，牙齒就像是一棵樹。牙冠就是樹干，牙根就是樹根，牙齦就是樹周圍的土壤。生了齲齒就像樹干被蟲蛀，患了牙周病就像土壤被侵蝕。

齲齒、牙周疾病等都是我們經(jīng)常遇到的口腔疾病。第一道門檻出了問題，消化功能自然會(huì)受到影響。另外，牙齒的缺失還會(huì)影響到發(fā)音和美觀。近年來國內(nèi)外均有報(bào)道，老年人的牙齒數(shù)量與壽命呈正相關(guān)，也就是說，牙齒保留得越多，壽命越長?？梢姳Ｗo(hù)好牙齒是非常重要的。讓我們從正確刷牙、飯后漱口的小事做起，保護(hù)好自己的牙齒。