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癲癇病的確診和治療

2005-04-29 00:44:03
現(xiàn)代婦女 2005年12期
關鍵詞:癲癇病西藥分型

史大夫:

您好!

我從一位遠方親戚那里聽說您曾經治愈好癲癇病的事。我懷疑女兒也有可能患了這種病,她時常會突然暈倒,為此我沒有少操心,到處找人想辦法,偏方用了不少,仍是不見效果,眼看女兒到了出嫁的年齡,我心里像懸了一塊石頭,又不敢去到處張揚,怕影響女兒的婚姻,我想知道癲癇病主要有那些癥狀,應該怎么治,請史大夫詳細地給我說一下。

天水 王軍

王軍:

癲癇病是一種反復多發(fā)性神志異常疾病,癥狀分類較多,大多數(shù)患者家屬對突然跌臥、意識喪失、全身抽搐、口吐白沫的大發(fā)作癥狀,有所了解,而對失神發(fā)作,植物神經癲癇的頭痛,腹痛及局限性癲癇的局部抽搐即不完全性發(fā)作等缺乏認識,從而使部分患者長期忍受病痛的折磨?熏沒有做到及時的檢查與治療,延誤了病情。因此,在生活環(huán)境及工作環(huán)境中應當細心觀察?熏以期早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早治療。

癲癇病能否治愈很大程度上取決于檢查診斷是否準確。癲癇病的癥狀有很多種,病因病理更是復雜多樣,治療用藥也就不應該千篇一律。癲癇病的癥狀概括地講有:一、大發(fā)作;二、小發(fā)作;三、精神運動性發(fā)作;四、局限性發(fā)作;五、植物性癲癇(包括頭痛性癲癇和腹疼性癲癇)。如果在一年之內有兩次或兩次以上癇樣癥狀(任何一種),再結合檢查就可以確診。根據檢查項目和臨床癥狀,專業(yè)醫(yī)生再結合自身經驗,選擇做腦電地形圖、腦血流(TCD)、CT、ECT、MRI等檢查。治病一定要選擇有臨床經驗的專業(yè)醫(yī)生,首先,他可以根據經驗確定你做什么檢查,避免了漏診誤診;其次避免了查不需做檢查項目的經濟浪費;第三是根據檢查結果與臨床經驗分型對癥施治。

我在臨床中進一步細致分型,首先把癲癇病從性質上分為:

一是占位性癲癇:

如腫瘤、囊腫等原因引起的癲癇,確定病灶、病位,適應手術者可選擇手術治療,術后的復發(fā)病人可按供血異常型治療。

二是供血異常型:

如手術外傷等原因形成瘀血壓迫或血管痙攣等因引起的癲癇,這類型的癲癇占總數(shù)的30%以上,服用“活血定癇膠囊”可以治療。

三是功能性癲癇:

也就是因神經功能紊亂引起的發(fā)作。這類型的癲癇占總數(shù)近60%,服用“天麻熄風膠囊”可以治療?!疤炻橄L膠囊和活血定癇膠囊”是我對“癲癇寧”的改進和提高,經省藥監(jiān)局批準注冊,是有自主知識產權的科研成果。

其次是在癲癇病病理的基礎上結合中醫(yī)四診八綱辯證再細分為①肝陽上亢、肝風內動型,治以平肝熄風、滋陰潛陽;②痰熱蒙閉型,治以清熱祛痰;③病久虛弱型,治以扶正法邪、標本同治。

在癲癇病的治療中,中西醫(yī)各有所長,不應相互排斥,而要取長補短。首先從治療周期來說,在癲癇病持續(xù)發(fā)作期應打針輸液治療,立竿見影,在一個大的發(fā)作周期可以配合西藥治療,西藥的控制力強,在間隙期和鞏固恢復期適用西藥治療,中藥可以全面調理,且副作用小,愈后不易復發(fā)。其次從治療用藥上講,西藥和中藥的種類都很多,可以根據具體情況選用配合治療,為什么許多單品種藥沒被患者認可呢,主要原因是在檢查診斷和對癥選藥上受到了限制,如火災有多種,你不可能拿一種滅火器把所有火災撲滅。為了能讓患者取得良好的效果,應該準確檢查診斷、分型對癥治療,取長補短科學合理用藥。

蘭州現(xiàn)代中醫(yī)藥研究所主要從事現(xiàn)代中醫(yī)藥的研究與臨床應用,也是從事癲癇病中醫(yī)藥研治的專業(yè)機構,該所引進最新腦電地形儀將癲癇病的診斷治療率提高到了90%以上,并配備了頸顱多普勒(TCB)檢查,可以對腦供血異常引起的癲癇做到準確定位、定性。該所研制的治癲系列中藥全面調理癲癇病,無副作用,并解決了癲癇病復發(fā)的問題。

蘭州現(xiàn)代中醫(yī)藥研究所所長史建綱

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