鋪天蓋地的“無痛人流”廣告和一夜之間在大學(xué)校區(qū)周圍滋生起來的婦科小門診，讓越來越多的少女堅(jiān)信：人流，不過是像感冒肚子疼一樣打針吃藥就會(huì)完好如初的小事。這樣一個(gè)在西方社會(huì)觀念里堅(jiān)硬的生命話題，在我國(guó)，卻更像是一場(chǎng)孩子們的游戲，“打個(gè)盹睡個(gè)覺就好了”，然后，可以在生命的旅程里繼續(xù)肆意地旅行。且不論“人流”的道德意義，僅僅是身體上，少女們將要面對(duì)的，將是一個(gè)關(guān)于生命的嚴(yán)肅話題。

當(dāng)母親節(jié)再一次來臨的時(shí)候，當(dāng)我們?yōu)樘煜滤械哪赣H祝福的同時(shí)，請(qǐng)?jiān)试S我們以母親的名義呼吁：“尊重生命，遠(yuǎn)離人流”。

世界衛(wèi)生組織人類生殖規(guī)劃署的資料表明，目前全世界每年有1500萬(wàn)20歲以下的年輕女性懷孕。對(duì)于15歲以下的少女，因?yàn)樯蛻言幸l(fā)并發(fā)癥而致死的危險(xiǎn)是25歲以上年輕婦女的25倍。

中國(guó)是世界上青少年人口最多的國(guó)家，10年來，中國(guó)青少年性生理和性心理的成熟出現(xiàn)前趨態(tài)勢(shì)，少男少女一般在十三四歲性成熟，但要在約10年后才進(jìn)入婚育角色。青春期年齡提前與生育年齡的普遍延遲，使得首次性行為平均年齡逐步下降。

據(jù)廣州市對(duì)2006名女性進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，未婚性行為者中61.3％有人流史。當(dāng)被問及“未婚先孕如何處理”時(shí)，96％的人選擇人工流產(chǎn)，其中76％的人選擇在小診所做人流手術(shù)，主要的原因是不想讓別人知道、收費(fèi)低等。由于缺乏避孕知識(shí)，數(shù)次性生活后即懷孕者不在少數(shù)。

人流之痛：人流的三大危險(xiǎn)期

第一期：確定妊娠

危險(xiǎn)指數(shù)：8

根據(jù)停經(jīng)史，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性者一般可診斷為妊娠，但必須排除宮外孕及葡萄胎等滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。停經(jīng)45天時(shí)B超顯示宮內(nèi)見孕囊，可確定為宮內(nèi)孕；若宮內(nèi)無孕囊，而宮外有，可診斷為宮外孕；若宮內(nèi)無孕囊，但有雪花狀陰影，可考慮為葡萄胎。只有確診為宮內(nèi)孕，才能行人流術(shù)。有些農(nóng)村醫(yī)院條件簡(jiǎn)陋，無B超設(shè)施，此時(shí)必須細(xì)查刮出物。刮出物見到胚胎或絨毛，才可確診為宮內(nèi)孕；如無，須考慮宮外孕的可能。

這—步驟如不按規(guī)定去做，可能帶來額外的損害。如果不是確認(rèn)無誤，可能致使生育能力遭受損害。

第二期：手術(shù)期

危險(xiǎn)指數(shù)：6

用手術(shù)或藥物將胚胎從子宮內(nèi)清除出來，這是關(guān)鍵的—步。手術(shù)方式有多種，當(dāng)前使用最多的方法是吸宮術(shù)，適合于3個(gè)月內(nèi)的早孕。尤其是懷孕1個(gè)半月到2個(gè)月者。手術(shù)吸刮時(shí)雖有些痛，但一般都能忍受。由于手術(shù)簡(jiǎn)單、費(fèi)用低廉、成功率高，為人們廣泛接受。無痛人流是用麻醉藥使患者在失去知覺的狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)，“—覺醒來”手術(shù)已經(jīng)結(jié)束；但這種手術(shù)花費(fèi)大，且有麻醉并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。那些治療時(shí)情緒緊張或?qū)μ弁创碳ぽ^敏感的人，可考慮采用無痛人流。

其次是藥流。有兩種，一是用于早孕，另一種是用于大月份的。早孕小于49天者，可用息隱和米素前列醇，成功率為90％以上。但該方法有大出血、殘留、再次刮宮、耗時(shí)長(zhǎng)及流產(chǎn)后出血時(shí)間長(zhǎng)等可能，故不作首選。有青光眼和心血管疾患的患者，應(yīng)盡可能避免藥流。二是中期妊娠，即孕3-5個(gè)月者，可用利凡諾羊膜腔注射方法，使孕婦產(chǎn)生宮縮，將胎兒排出。由于有時(shí)胎盤排出不全，常須刮宮，這—點(diǎn)應(yīng)注意。

第三期：術(shù)后康復(fù)期

危險(xiǎn)指數(shù)：9

這一時(shí)期處理不好，也可引起嚴(yán)重的后果。術(shù)后是防治感染的重要時(shí)期，一定要安心休養(yǎng)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)及注意個(gè)人衛(wèi)生，要留意有無早期感染征兆，如低熱、小腹隱痛、惡露增多、發(fā)臭等。一旦出現(xiàn)，必須迅速求醫(yī)，徹底治療。術(shù)后要避免過早房事，早期流產(chǎn)者在術(shù)后—月，即術(shù)后首次月經(jīng)干凈后；晚期流產(chǎn)者須在術(shù)后42天，才能恢復(fù)性生活。若惡露持續(xù)出現(xiàn)，則性生活還須推遲。

人流的常見并發(fā)癥有：損傷、出血、感染。

—是損傷，多為子宮穿孔，常見于哺乳期婦女，由于子宮較軟，往往因器械進(jìn)入宮腔的方向不對(duì)而刺穿子宮；少數(shù)大月份人流的初產(chǎn)婦，由于子宮口緊，不能開放，致使手術(shù)困難，在擴(kuò)張宮頸或吸刮時(shí)器械從子宮峽部的后壁穿出，造成子宮破裂。

其次是出血，孕月大，出血?jiǎng)t多。子宮損傷、胎盤殘留、合并出血性疾病、生殖器炎癥等，均可引起出血過多。

三是感染，術(shù)時(shí)消毒不嚴(yán)、合并生殖器炎癥，均可引起術(shù)后發(fā)熱。生殖器發(fā)炎，可使纖細(xì)的輸卵管管腔粘連，導(dǎo)致日后宮外孕，甚至不孕。有資料顯示，約有70％的子宮內(nèi)膜異位癥患者有人流史，可能是拔管時(shí)的倒吸將活性子宮內(nèi)膜沖入腹腔引起。

人流之傷：少女流產(chǎn)需要付出多少代價(jià)

很多少女在做人流前總是問醫(yī)生：人流對(duì)身體有多大影響？而她們考慮的一般都是指對(duì)肉體的損傷及疼痛，而沒有認(rèn)識(shí)到身體內(nèi)的激素變化對(duì)人體的影響。實(shí)際上，肉體的損傷很快就會(huì)修復(fù)，而且現(xiàn)在大多是以無痛人流為主，惟有那神秘的內(nèi)分泌變化對(duì)人體的打擊不是一天兩天就能恢復(fù)過來的。

從懷孕到生育，體內(nèi)的各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)發(fā)生很多微妙的變化，而且十月懷胎，機(jī)體對(duì)此早已做好充足準(zhǔn)備工作。而人為地中止妊娠，體內(nèi)的內(nèi)分泌水平會(huì)急劇下降，沒有一個(gè)緩慢的適應(yīng)過程，對(duì)人體是一個(gè)潛在的隱性打擊。如果反復(fù)多次人工流產(chǎn)，機(jī)體所遭受的多次打擊會(huì)逐漸使各方面的功能逐漸減退，出現(xiàn)早衰。

還有些少女生怕外界知道自己懷孕的事實(shí)，于是，根本不愿意去醫(yī)院做人工流產(chǎn)，而是求助于民間“郎中”、“土醫(yī)生”進(jìn)行私自打胎，由此造成生殖器官的損傷，或生殖道感染，嚴(yán)重者甚至危及生命。

不當(dāng)?shù)娜肆魇中g(shù)還可能造成閉經(jīng)。人工流產(chǎn)手術(shù)是有風(fēng)險(xiǎn)的，可能損傷子宮內(nèi)膜，造成月經(jīng)量少，如果內(nèi)膜受損嚴(yán)重，會(huì)造成閉經(jīng)，甚至絕經(jīng)，這是會(huì)影響今后生育的，有的少女就是由于這個(gè)原因，終身被剝奪了做母親的權(quán)利。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，各方面的治療都非常注重提高人們生活與生存的質(zhì)量，而我們自己更應(yīng)該愛護(hù)自己，維護(hù)自己的健康。流產(chǎn)是女人不愿面對(duì)的事情，卻又往往是不得不面對(duì)的現(xiàn)實(shí)。要避免身心受損，少女惟一能做的就是潔身自愛，婚前不發(fā)生性行為，在迫不得已時(shí)，也應(yīng)該有可靠安全的保護(hù)措施。

人流之補(bǔ)：流產(chǎn)后的自我保健

1.注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。

人流術(shù)后應(yīng)臥床休息2-3天，以后可下床活動(dòng)，逐漸增加活動(dòng)時(shí)間。在人流后半月內(nèi)不要從事重體力勞動(dòng)和下冷水勞動(dòng)，避免受寒。注意增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力，促進(jìn)受損器官的早日修復(fù)。人流術(shù)后，應(yīng)多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類制品等蛋白質(zhì)豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜，以加快身體的康復(fù)。

（1）蛋白質(zhì)是抗體的重要組成成分，如攝入不足，則機(jī)體抵抗力降低。人工流產(chǎn)后半個(gè)月之內(nèi)，蛋白質(zhì)每公斤體重每日量應(yīng)給1.5克～2克，約100克～150克。因此，可多吃些雞肉、豬瘦肉、蛋類、奶類和豆類、豆類制品等。

（2）人工流產(chǎn)手術(shù)后，由于身體較虛弱，常易出汗。因此補(bǔ)充水分應(yīng)少量多次，減少水分蒸發(fā)量；汗液中排出水溶性維生素較多，尤其是維生素C、維生素B1、維生素B2，因此，應(yīng)多吃新鮮蔬菜、水果。如此，也有利于防止便秘。

（3）在正常飲食的基礎(chǔ)上，適當(dāng)限制脂肪。術(shù)后一星期內(nèi)脂肪攝入量控制在每日80克左右。行經(jīng)紊亂者，忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，這類食品均能刺激性器官充血，增加月經(jīng)量；也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。應(yīng)多吃易于消化的清淡食物。補(bǔ)養(yǎng)的時(shí)間以半月為宜，平時(shí)身體虛弱、體質(zhì)差、失血多者，可酌情適當(dāng)延長(zhǎng)補(bǔ)養(yǎng)時(shí)間。

2.保持外陰清潔，嚴(yán)禁性交。

人流術(shù)后子宮口還沒有完全閉合，子宮內(nèi)膜也有一個(gè)修復(fù)的過程。在這段時(shí)間內(nèi)，要特別注意保持外陰部的清潔衛(wèi)生，所用的衛(wèi)生巾等用品和內(nèi)褲要勤洗勤換，術(shù)后半月內(nèi)不要坐浴，以免臟水進(jìn)入陰道，引起感染。人流術(shù)后若過早性交，易造成急性子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎，還可繼發(fā)不孕。因此，人流術(shù)后一月內(nèi)嚴(yán)禁房事。

3．觀察出血情況。

人流術(shù)后陰道流血超過一周以上，甚至伴有下腹痛、發(fā)熱、白帶混濁有臭味等異常表現(xiàn)，就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查診治。

4．堅(jiān)持做好避孕。

人流術(shù)后卵巢和子宮功能逐漸恢復(fù)，卵巢按期徘卵。如果不堅(jiān)持做好避孕．很快又會(huì)懷孕。因此，人流術(shù)后，應(yīng)及早選擇可靠的避孕措施。人流手術(shù)只能作為避孕失敗后不得已而采取的一種補(bǔ)救手術(shù)，必須堅(jiān)持以避孕為主，不能把人流手術(shù)當(dāng)作避孕節(jié)育的措施。

溫情小帖士

流產(chǎn)后的食療方：

1.雞蛋棗湯。雞蛋2個(gè)，紅棗10個(gè)，紅糖適量。鍋內(nèi)放水煮沸后打入雞蛋臥煮，水再沸下紅棗及紅糖，文火煮20分鐘即可。具有補(bǔ)中益氣和養(yǎng)血作用。適用于貧血及病后、產(chǎn)后氣血不足的調(diào)養(yǎng)。

2.荔枝大棗湯。干荔枝、干大棗各7枚。共加水煎服，每日1劑。具有補(bǔ)血生津作用。適用于婦女貧血及流產(chǎn)后體虛的調(diào)養(yǎng)。

3.豆?jié){大米粥。豆?jié){2碗，大米50克，白糖適量。將大米淘洗凈，以豆?jié){煮米作粥，熟后加糖調(diào)服。每日早空腹服食。具有調(diào)和脾胃、清熱潤(rùn)燥作用。適用于人流后體虛的調(diào)養(yǎng)。

4.乳鴿枸杞湯。乳鴿1只，枸杞30克，鹽少許。將乳鴿去毛及內(nèi)臟雜物，洗凈，放入鍋內(nèi)加水與枸杞共燉，熟時(shí)加鹽少許。吃肉飲湯，每日2次。具有益氣、補(bǔ)血、理虛作用。適用于人流后體虛及病后氣虛、體倦乏力、表虛自汗等癥。

5.糖餞紅棗。干紅棗50克，花生米100克，紅糖50克。將干紅棗洗凈后用溫水浸泡，花生米略煮，去皮備用。棗與花生米同入小鋁鍋內(nèi)，加水適量，以文火煮30分鐘，撈出花生米，加紅糖，待紅糖溶化收汁即成。具有養(yǎng)血、理虛作用。適用于流產(chǎn)后貧血或血象偏低等。

人流之防：正確的避孕方法和效果

1.避孕藥

◎優(yōu)點(diǎn)：副作用小，使用方便。

◎失敗率：使用此法一年內(nèi)意外懷孕率為6～20%。

女用長(zhǎng)效口服避孕藥：這是人工合成的雌激素，每月服用一次，簡(jiǎn)單、方便，比較安全。缺點(diǎn)是引起血壓升高，有發(fā)生隱性糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，服藥年限一般不超過5年。該藥針劑效果和副作用基本相同。

皮下埋植長(zhǎng)效避孕藥：在硅膠管內(nèi)裝入孕激素類藥物，埋植于皮下，能連續(xù)緩慢地從膠囊中釋放，起到長(zhǎng)效避孕效果。優(yōu)點(diǎn)是藥量小，對(duì)哺乳無影響，藥物不通過肝臟，血脂水平正常。缺點(diǎn)有不規(guī)則陰道出血，月經(jīng)減少，閉經(jīng)；使用和停止使用需做手術(shù)。

緊急避孕藥（事后避孕藥）：性交后使用的一種補(bǔ)救措施。70年代開始出現(xiàn)，系大劑量雌激素、雌孕激素聯(lián)合用藥，但效果不十分理想，惡心、嘔吐反應(yīng)較重。目前研究發(fā)現(xiàn)米非斯酮的作用比較理想，副反應(yīng)較輕，但該藥開發(fā)時(shí)間較短，作為每月一次的藥物使用還需進(jìn)一步觀察，沒有應(yīng)用到臨床。

外用避孕藥：有很多種，常用的有741避孕藥膜等。優(yōu)點(diǎn)是使用方便，缺點(diǎn)是當(dāng)陰道分泌物較少時(shí)，影響了藥膜的溶解，從而影響避孕效果，有些人有陰道灼熱、陰道分泌物增加的副反應(yīng)。

2.性交中斷，體外射精

◎優(yōu)點(diǎn)：方便不花錢。

◎缺點(diǎn)：需很強(qiáng)的自制力，非常人所能辦到。而且男性興奮時(shí)流出的分泌物中，即含少量精子，受孕卻只要一只精蟲就已足夠。另外，長(zhǎng)期使用此法容易導(dǎo)致男性早泄。

◎失敗率：使用此法一年內(nèi)意外懷孕率為20%。

3.安全期

◎優(yōu)點(diǎn)：安全無副作用。

◎缺點(diǎn)：排卵日前三天至排卵后兩天為危險(xiǎn)期，其它日子則為安全期。但安全期的推算，在月經(jīng)周期規(guī)則的女性較容易；周期不規(guī)則的人就不適合此法。

◎失敗率：使用此法一年內(nèi)意外懷孕率20%。

4.保險(xiǎn)套

◎優(yōu)點(diǎn)：便宜，購(gòu)買方便，無副作用，既可避孕，又可預(yù)防性病。

◎缺點(diǎn)：需男性配合，且需每次使用。

◎失敗率：使用此法一年內(nèi)意外懷孕率為3%(使用方法正確且每次進(jìn)入都有使用)至20%(只有危險(xiǎn)期使用或只有射精時(shí)使用)。

5.宮內(nèi)節(jié)育器：

人為地在子宮腔內(nèi)放置異物，多為金屬環(huán)，抑制胚囊的著床。有些避孕環(huán)內(nèi)有避孕藥和酮，起到增加避孕效果的作用。優(yōu)點(diǎn)是方便，作用持久，安全有效，但副作用也很明顯，如帶環(huán)妊娠、月經(jīng)量多、腹痛、節(jié)育器脫落或異位等等。