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與“殺人犯”會診

2007-05-14 14:54王祖遠(yuǎn)
小小說月刊 2007年18期
關(guān)鍵詞:華瑞王英魚刺

王祖遠(yuǎn)

桃花市又將舉行一場神秘醫(yī)學(xué)會議。這是由一個自稱“懺悔社”的醫(yī)學(xué)界名流發(fā)起并延續(xù)下來的會議。20年來,他們幾乎每三個月都要聚會一次,每次聚會,都緊閉著門窗,誰也不知道他們在里面干什么。

人們對這個神秘的組織猜測紛紜。其中一個叫華瑞的青年醫(yī)生不屑地說:“這些所謂的知名人士在此秘密聚會,除了相互吹捧,還會有什么?”人們附和稱是。

但誰也沒料到,華瑞竟也參加了這次聚會,成為“懺悔社”的一名新成員。

聚會開始了。那是個陰沉的雨夜,華瑞找了個角落悄悄地坐下來,一言不發(fā),面容緊張,運動員般的身子畢直地坐著,仿佛不是來聚會,而是參加一場拳擊比賽。

九點鐘,社長—— 一位年高德劭的診斷學(xué)家老K宣布會議開始。他說:“由于診斷錯誤、藥劑或手術(shù)程序中的失誤,致使我們這些白衣天使們,將本可以避免的醫(yī)療事故一個一個發(fā)生,將一個個本可以生還的生命送上天國,讓我們的雙手沾滿血腥,在此,我們向上帝懺悔!”

眾人一齊站起,靜默著,臉上全都是肅然的表情。

完畢,老K繼續(xù)說:“下面,請各位交待這三個月來有可能避免卻發(fā)生了的醫(yī)療事故案例,接受懺悔社以及自己良心的審判!”

“我可以首先交待一下我的殺人過失嗎?”老K的話剛完,華瑞便迫不及待地說。

老K告訴他,由于在他之前,他們已安排好了另兩位“過失殺人犯”的發(fā)言,所以他只能排在第三位了。華瑞只好無奈地坐下來,眉目處顯得焦灼不安。大家都感到他第一次參加這個會議,心情異常激動而又帶著幾分神秘。

第一個案例由胃腸專家王英提出。王英說,夏季末,他曾經(jīng)到一位汽管裝配工家出診。那是一個剛剛野餐回來的人家,一個九歲的兒子嘔吐得相當(dāng)厲害。從小孩母親開列的野餐食物清單中,他診斷出是食物中毒,于是給那個男孩開了足夠量的蓖麻油解毒。小女兒五歲,面色蒼白,有低熱,略感惡心,但并不嘔吐,也有中毒的癥狀,但程度較輕,不像她哥哥那么嚴(yán)重。為了保險起見,他也給她開了同樣量的蓖麻油。但到了第二天早上,男孩確實好多了,而女孩卻病得更厲害,高燒到40度,人已脫水了,雙眼深陷,鼻翼扇動,嘴唇發(fā)紫,皮膚潮冷。

“那么,幾個小時之內(nèi)她就死了?”肺病專家阿林問道。

“是的?!蓖跤o奈地點頭,嘆聲氣,目光中透著憂傷。

“嗯,你第一次看到女孩,她可能正發(fā)急性闌尾炎。蓖麻油使闌尾破裂,致使第二天早上引起了腹膜炎。”有人說。

“事實確實如此?!蓖跤⒃賴@一聲氣。

“是被蓖麻油所殺!”最后,老K下了結(jié)論。

第二位由桃花市知名的外科醫(yī)生伍珀發(fā)言。他說,有一天深夜,送來一個病人,他的腹部上方劇痛,并放射到背部和右肩,是典型的膽囊炎癥狀。他給她開了止痛藥,然而到了早上,病情卻不見好轉(zhuǎn),看上去膽囊穿孔了。他動了手術(shù),結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)膽囊根本沒問題,一小時后他死了。

“解剖時發(fā)現(xiàn)了什么?”有人驚詫地問,“除了膽囊炎,還有什么病情能引起像你所描述的那種疼痛?”

有人又接著問:“難道是心臟???”

伍珀點點頭:“是的,解剖表明,是右冠狀動脈下分支梗塞。”

所有人都在嘆息,一個好端端的人又被一個自以為聰明的人殺害了。之后,是一陣長久的沉默。

輪到華瑞發(fā)言了。久等的華瑞用已經(jīng)濕透的手巾紙擦擦脖子,站起身來說,他的病人17歲,天資驚人,擅長作詩。他接診時已經(jīng)病了兩個星期,病是從左腹劇烈疼痛開始的,三天后疼痛減退,他自以為好了,然而兩天后疼痛又發(fā)作了,而且開始發(fā)燒,出現(xiàn)腹瀉癥狀。送來就診時,大便里有膿血,但沒有阿米巴或病原細(xì)菌。他看了病歷報告,診斷是潰瘍性結(jié)腸炎。病人的癥狀不像會導(dǎo)致闌尾炎,于是用了硫酸磺胺吡啶。盡管如此,病人卻出現(xiàn)了全腹壓疼的病癥。他為他精心治療了兩星期,病人還是死了。

“看來,事件出現(xiàn)在誤診上?!比A瑞詭譎地看了大家一眼,嘆了一口氣。

一個成員問他:“你是怎么知道誤診了呢?”

“很簡單,他沒有被醫(yī)好,而是死了呀!”

一陣沉默后,老K說:“我們的新社員顯然干掉了一位偉大的詩人,現(xiàn)在,我們開始對他的診斷起訴。”

沒有人發(fā)言。人們從華瑞的表情中,敏感地意識到這個新社員一定還有什么情況沒有說出來。他們開始小心翼翼地探討這個問題。

“病人死去多久了?”一個人問。

華瑞說上星期三死的。另一個人接著問:“從你的神情看出,你顯得很是緊張,是不是病人家屬將你起訴了?”華瑞卻斷然搖頭:“沒有,可以說,從表象看,我的診斷天衣無縫,誰也無法推翻我的診斷?!?/p>

“是么?”有人冷笑道,“就你所說的那種病癥可以表明多種疾?。”热?,你提到的最后癥狀,全腹壓痛,那是腹膜炎?!?/p>

另一人加上一句:“而且是穿孔,不是潰瘍?!?/p>

“結(jié)論很明顯!”另一人再加一句,“病人17歲了,不可能吞下別針去!”

“還有,也不可能是雞骨頭!”又一人接口道。

老K呵呵一笑:“那么,既然如此,這個范圍就縮小了。擴(kuò)散的疼痛可能意味著擴(kuò)散的感染,此病很可能就是穿孔而不是潰瘍。這種穿孔是由于吞下什么東西引起的,我們已把別針和雞骨頭排除在外,剩下的只有一種明顯的可能——那就是魚刺!”

華瑞站起身來,似乎想走,忍了忍,又停了下來。

這時,只聽老K沉重地說:“我認(rèn)為大家已經(jīng)取得了一致,華瑞由于把病人當(dāng)作潰瘍疼痛而殺害了他!本來通過手術(shù)取出引起膿腫的魚刺是可以救活病人的,但是……他應(yīng)該受到良心的譴責(zé)!”

這時,華瑞已迅速地走向門口。

“你干什么去?這點責(zé)問你就承受不了了?”有人大聲喝道。

華瑞一邊走,一邊說:“我沒時間了。實話說吧,我的病人還活著。兩周來,我一直將他當(dāng)潰瘍疼痛治療他,但昨天下午我開始明白診斷有錯誤。要是不找出真正的病因,三天過后,他就有可能死去。謝謝你們,是你們的會診,讓我可以挽救一個年輕的生命了!”

兩小時后,華瑞為青年詩人做了手術(shù),他果然成功地取出一小塊魚刺。三個星期后,病人就完全康復(fù)。

桃花市的秘密醫(yī)學(xué)會議依舊在舉行。人們依舊不知道這個組織的內(nèi)幕,但從華瑞的口中,已再聽不到半句誹謗他們的言語。他甚至說:“我由衷地感謝他們……”

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