關(guān)鍵詞:化腐生肌膏;宮頸糜爛;中醫(yī)藥療法
中圖分類號(hào):R711.74 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
文章編號(hào):1007-2349(2007)11-0018-01
宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的一種病理變化,已成為已婚婦女的常見多發(fā)病,其發(fā)病率占婦科門診60%左右,且與宮頸癌的發(fā)生有一定關(guān)系。筆者從2006年12月~2007年4月,采用化腐生肌膏治療宮頸糜爛30例,收到較好療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 收治觀察病例共30例,均為本院婦科門診患者。其中單純型Ⅰ度糜爛14例,Ⅱ度糜爛12例,Ⅲ度糜爛4例;病程2月~2年(以檢查發(fā)現(xiàn)時(shí)間計(jì)算);曾接受局部藥物治療者12例,未曾治療者18例。臨床表現(xiàn):帶下量多、濃稠或稀薄、黃色、味臭或伴有外陰瘙癢、腰腹墜脹等癥;30例受治者在治療前均作宮頸刮片及白帶常規(guī)檢查排除宮頸癌及生殖道急性感染。
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照《婦產(chǎn)科學(xué)》對(duì)宮頸糜爛面積大小及深淺的臨床分度及分型作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2 治療方法
2.1 化腐生肌膏的藥物組成 選用廣東一方制藥有限公司生產(chǎn)的中藥配方顆粒,黃柏6g,五味子10g,白及20g,仙鶴草15g,蒲公英10g,紫草6g。冰片10g(后下)。將其混勻加水200ml溶解,煎熬成膏后加入冰片10g調(diào)勻裝入消毒瓶中備用。
2.2 治療方法 治療時(shí)間選擇在月經(jīng)干凈3~7天開始宮頸上藥,外陰消毒后用擴(kuò)陰器充分暴露宮頸,用消毒棉球拭凈宮頸及陰道分泌物,用自制帶線消毒棉球?qū)⑺幐嗑o貼宮頸糜爛面,24h后自行取出,經(jīng)期停用,經(jīng)后3天繼用。每天1次,7天為1個(gè)療程,每月上藥2個(gè)療程,連續(xù)觀察3個(gè)月。
2.3 注意事項(xiàng) (1)取帶線棉球時(shí),注意不要用力牽拉,以免線斷遺留棉球在陰道內(nèi);(2)治療期間禁止房事、盆浴,停用其他陰道藥栓及陰道沖洗。
3 療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果
3.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:糜爛面消失,表面光滑;顯效:糜爛面積縮小50%;無(wú)效:治療后無(wú)任何改變。
3.2 治療結(jié)果 痊愈:?jiǎn)渭冃廷穸让訝€12例,Ⅱ度糜爛8例,Ⅲ度糜爛1例;顯效:?jiǎn)渭冃凸ざ让訝€2例,Ⅱ度糜爛4例,Ⅲ度糜爛1例;無(wú)效:Ⅲ度糜爛2例。療程最短14天,最長(zhǎng)35天,總有效率為93.3%。
4 討論
宮頸糜爛是慢性宮頸炎病理過(guò)程中最多見的局部病理特征,中醫(yī)無(wú)此病名,根據(jù)其主要.臨床表現(xiàn)帶下量多或如膿如涕或帶下赤白或伴有外陰瘙癢等癥屬中醫(yī)的“帶下病”范疇,主要因感染濕毒或濕熱所致。由于宮頸長(zhǎng)期受濕毒或濕熱之邪所侵,使宮頸表面組織受損形成糜爛?;「嘀悬S柏、蒲公英、紫草清熱解毒利濕,促進(jìn)炎性滲出物吸收,使帶下量減少;仙鶴草、黃芪益氣攝血、止血;五味子、白及、冰片收斂生肌,配黃芪、紫草托毒生肌,諸藥合用共奏清熱解毒,祛腐生肌的功效,從而促進(jìn)宮頸組織細(xì)胞的再生,使宮頸糜爛愈合。據(jù)現(xiàn)代藥理研究表明以上藥物具有抑制炎癥滲出之作用,同時(shí)可使局部血液循環(huán)加速,組織代謝增加,白細(xì)胞功能增強(qiáng),使變性組織壞死、脫落,正常組織再生修復(fù)。因此,經(jīng)臨床觀察化腐生肌膏治療宮頸糜爛,療效較