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按摩結(jié)合牽引治療50例頸神經(jīng)根型頸椎病臨床體會

2008-11-19 09:16楊存根
按摩與康復醫(yī)學 2008年11期
關(guān)鍵詞:療程頸部頸椎病

楊存根

關(guān)鍵詞頸椎病按摩治療

頸椎病是一種以中年以上發(fā)病居多的常見病和多發(fā)病,據(jù)臨床觀察本病有向年齡偏低人群擴散的現(xiàn)象。我采用按摩療法結(jié)合牽引主要針對頸神經(jīng)根型頸椎病的治療,取得了顯著的療效,現(xiàn)詳述如下。

1臨床資料

本組共50人,男26人,女24人;20-36歲6人,36-50歲的有30人,50歲以上的有14人;48例由CT確診。

2治則與治療方法

2.1治療原則疏經(jīng)通絡(luò),活血化瘀,解痙鎮(zhèn)痛。

2.2治療方法主要以按摩療法為主,配合牽引為輔的綜合療法,治療中,因根據(jù)病情進行手法的靈活運用。實施牽引時要解除頸肌痙攣后再作牽引,以免發(fā)生損傷。

2.2.1手法以推、揉、撥、壓、搓及扳法為主;取穴:風池、大椎、肩井、缺盆為主,天宗、天柱等穴為輔。

2.2.2手法分別從風池到大椎沿膀胱經(jīng)路線及督脈頸段,然后繼續(xù)沿肩胛岡上緣至肩峰處,進行拇指和小魚際做揉撥壓5-7遍,雙手拿揉頸部及斜方肌,胸鎖乳突肌,然后點風池、大椎、肩井等穴各半分鐘。

2.2.3以右側(cè)為例,醫(yī)者一手托扶患者枕部,一手托住下頜部,兩手輕輕轉(zhuǎn)動患者頸部數(shù)次,至最大限度時,雙手突然用巧力推搬,這時頸部會發(fā)出彈響聲,然后再作反方向操作。

2.2.4上背部或上肢部神經(jīng)放射痛區(qū)域用相應的手法來緩解局部癥狀。

3療效觀察

本組共50例患者,痊愈的有45例,留有輕微癥狀的有3例,無效的有2例;療程最短的7天,最長的8個療程(1個療程10天),平均3個療程。

4臨床體會

4.1按摩結(jié)合牽引治療頸椎病,是一種療法簡單、療效滿意、無副作用、行之有效的一種治療方法。

4.2通過按摩治療,可以改善頸部組織的血液循環(huán),增強新陳代謝,從而使頸部肌群及軟組織的功能恢復正常。配合牽引可改善異常的生理曲度,達到解除頸椎對神經(jīng)根的壓迫,起到治愈頸椎病的效果。

4.3在實施牽引時,一定要注意患者病情的輕重和頸部肌肉的勞損痙攣程度,癥狀重者,此時一定不要進行牽引,必須先進行按摩治療5-7次后待緊張的頸肌緩解后再配合牽引,否則會加重病情。

4.4治療本病一般時間較長,因為前來治療的患者患病時間較長,治療起來有一定的難度,在治療本病的過程中,根據(jù)我的經(jīng)驗把治療過程分為三個時期;第一期是癥狀改善期通過治療1-2個療程后,癥狀明顯有所好轉(zhuǎn);第二期反復期,治療過程中,癥狀時好時壞尤其是天氣變化時加重,但明顯好于初來時,這時一定要鼓勵患者樹立治療信心,反復期過后病情就會有大的改觀;第三期是穩(wěn)定恢復期,癥狀逐步好轉(zhuǎn)乃至消失,在此期后半階段同時要讓患者做一些頸椎操幫助頸肌肌力的恢復,從而使患者得到較理想的康復。

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